中醫(yī)治療急性黃疸性肝炎，有很好的方劑組合
中醫(yī)治療急性黃疸性肝炎，有很好的方劑組合，張仲景在《傷寒論》中說(shuō)：“瘀熱在里，身必發(fā)黃，茵陳蒿湯主之”。陽(yáng)黃以濕熱為主，濕熱夾毒，郁而化火，熱毒熾盛，不能宣泄，故蘊(yùn)而身體發(fā)黃，葉天士醫(yī)案中王姓案之：“右肋高突刺痛，身目發(fā)黃”。葉天士對(duì)于黃疸的病理性質(zhì)概括為“病以濕得之，有陰有陽(yáng)，在臟在腑”。提出了“陽(yáng)黃治在胃，陰黃治在脾”的著名理論。根據(jù)葉天士治療王姓的黃疸，重用大豆黃卷的經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合張仲景的茵陳蒿湯，治療對(duì)于流行性肝炎的癥狀，相當(dāng)合適。
大豆黃卷就是我們見(jiàn)到的黑大豆，通過(guò)發(fā)芽后曬干，放入淡竹葉，燈芯共煮的汁液中，再煎，以吸收盡汁液，取出曬干，就成功而得。用于濕熱內(nèi)蘊(yùn)、發(fā)熱煩躁、胸悶不舒、身重體痛等癥，外可透發(fā)表邪、內(nèi)可化除水濕，是一種很好的藥物。茵陳蒿湯的組成為，茵陳，梔子，大黃，茵陳味苦，性微寒，是治療黃疸的主要藥物，有利水濕和清熱的作用，所以對(duì)于濕熱引起的全身發(fā)黃，療效較好。梔子，味苦，性寒，有清熱瀉火的作用，能驅(qū)除由郁熱引起的，全身發(fā)黃的黃疸病。大黃，味苦，性寒，有除痰逐水的功效。
《金匱要略》說(shuō)：“黃疸病，茵陳五苓散主之”。五苓散，我以前介紹過(guò)，是專以治療濕熱郁，小便不利的主方，澤瀉之咸寒，走水府，以脅熱邪，豬苓，茯苓通調(diào)水道，下輸膀胱，則水熱并瀉，白術(shù)健脾助土以制水，桂枝宣通陽(yáng)氣，蒸化三焦之行水。茵陳五苓散是治療濕熱發(fā)黃，表里不實(shí)，小便不利的有效方劑。
根據(jù)《金匱要略》中所說(shuō)的“見(jiàn)肝之病，知肝傳脾，當(dāng)先實(shí)脾”。以及葉天士“陽(yáng)黃治在胃，陰黃治在脾”的著名理論，健脾養(yǎng)胃是在治療此類疾病中，首先必須采取的。神曲是很好的調(diào)理脾胃之品。它是由辣蓼、青蒿、杏仁泥、赤小豆、鮮蒼耳子加入面粉或麩皮后發(fā)酵而成的曲劑。味辛甘，性溫，能開(kāi)胃口，增進(jìn)食欲還可除痰，調(diào)和脾胃，通暢氣機(jī)，使消化功能正常。
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