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肺勞、結(jié)核

2014.06.11

王阿婆，女，65歲， 09 年3月10日自述：咳嗽不止，咳有痰出，并常見痰中帶血，時(shí)作7、8年余。肺勞結(jié)核多年，近日前因勞累引發(fā)咳嗽咯血，曾就診于當(dāng)?shù)貍魅静♂t(yī)院，住院治療未果，仍然咳嗽，痰中帶血，現(xiàn)口服利福平、乙胺丁醇、雷米封…等西藥，初診：形體羸瘦，咳嗽，痰中帶血，口干咽痛五心煩熱，入夜潮熱，舌紅，脈細(xì)數(shù)。辯證：肺陰虧虛，虛火燥濁瘵蟲內(nèi)生。宜：滋陰潤(rùn)肺，化濁殺瘵。方：川貝15克，沙參20克，桔梗l0克，百部l5克，百合20克，松蘿10克，天冬l5克，麥冬20克，生地20克，水狗肝一副、白果10克服藥15付，咳嗽，口干咽痛，五心煩熱，潮熱減輕，近日瑣事心煩，又見痰中帶血，舌紅，脈細(xì)數(shù)，上方加地骨皮20克，白芨10克、耦節(jié)10克又服藥5劑, 痰中帶血已止，咳嗽，口干咽痛，五心煩熱減輕，調(diào)理3月余，諸癥悉除。
肺癆，多由稟賦不足，以致感染瘵蟲，或常與肺癆病人接觸而發(fā)病。其病變部位在肺，始則肺陰受損，肺失潤(rùn)養(yǎng)，見癥咽燥、干咳。久延則耗損腎陰，以致肺腎同病，陰虛火旺，可見潮熱面紅、盜汗，咯血?！兜は姆ā吩疲骸鞍A瘵主乎陰虛”.《醫(yī)學(xué)入門》指肺癆六大主癥為：“潮、汗、咳嗽，或見血，或遺精”。

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