血管堵塞“人工造”
巧手搭建“生命線”
人工血管重建透析“生命線”
山重水復(fù)
長(zhǎng)年透析內(nèi)瘺“現(xiàn)危機(jī)”
鄭啟剛介紹，建立一條暢通、可靠的“血管通路”是進(jìn)行血液透析治療的先決條件，常見(jiàn)的透析通路包括自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺、人工血管內(nèi)瘺和中心靜脈導(dǎo)管。隨著血液透析技術(shù)的日益進(jìn)步，尿毒癥患者“透析齡”相比過(guò)去也逐漸延長(zhǎng)，長(zhǎng)達(dá)數(shù)年、數(shù)十年的千百次反復(fù)穿刺，內(nèi)瘺難免出現(xiàn)狹窄、血栓、閉塞、血管瘤等并發(fā)癥，有時(shí)很難再找到一條可供使用的淺靜脈血管。當(dāng)自身血管條件不佳或無(wú)法建立自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺時(shí)，人工血管動(dòng)靜脈內(nèi)瘺或成首選。
▲鄭啟剛（左）為患者檢查血管情況
柳暗花明
人工血線重建“生命線”
“我們對(duì)劉女士左上肢的血管情況綜合評(píng)估后，確定在其上臂肱動(dòng)脈和頭靜脈之間用一根'人工合成血管’進(jìn)行連通，可完全替代自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺?！?/span>
▲術(shù)中“人工血管”穿入皮下呈“U”形（左圖），并與自體血管進(jìn)行精準(zhǔn)縫合
至此，又一例“人工血管內(nèi)瘺術(shù)”宣告成功。目前，劉女士暫時(shí)通過(guò)其他自體動(dòng)靜脈穿刺透析，數(shù)周后人工血管內(nèi)瘺即可用于長(zhǎng)期的血液透析治療。
鄭啟表示，“人工血管內(nèi)瘺”具有成熟周期短、患者生活質(zhì)量高、易于穿刺等優(yōu)點(diǎn)，逐漸被血管條件差的透析患者所接受。近期開(kāi)展的數(shù)例此類(lèi)手術(shù)，不僅為血液透析患者提供了更多的造瘺選擇，也標(biāo)志荊門(mén)二醫(yī)腎內(nèi)科團(tuán)隊(duì)在建立與維護(hù)血管通路方面邁上更高的臺(tái)階，為自體血管條件差及血管資源耗竭的尿毒癥患者搭建了新的“生命線”。
醫(yī)生介紹
荊門(mén)二醫(yī)腎內(nèi)科專(zhuān)科特色
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尿毒癥繼發(fā)性甲旁亢藥物及手術(shù)治療，科室與甲狀腺外科合作開(kāi)展甲旁亢手術(shù)治療，確保手術(shù)成功及圍手術(shù)期患者安全。目前已成功開(kāi)展8年在省內(nèi)處于領(lǐng)先水平。
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