l2.橘核丸(嚴(yán)用和) 癲疝①.
(《濟(jì)生萬》)
【歌訣】
橘核丸中川楝桂 樸實(shí)延胡藻帶昆
桃仁二木酒糊合 癲疝痛頑鹽酒吞
【詞解】①癲疝:,癲(tui),音退, 癲疝,古病名,是
疝的一種。癥見睪丸腫脹偏墜,或堅(jiān)硬如石,或痛引臍腹,
或麻木不知痛癢等。是由于寒濕內(nèi)侵,留滯厥陰肝經(jīng),氣血
郁滯向致。
【組成】炒川楝子 橘核 海藻 海帶昆布桃仁各
一兩(各30g) 厚樸 炒枳實(shí) 炒延胡索 桂心 木香木
通各半兩(各15g)
【用法】上12味藥共研細(xì)末,用酒煮糊為丸如梧桐子
大,每次服七十丸(9g), 空腹用鹽湯或溫酒送下。
【功用】行氣止痛,軟堅(jiān)散結(jié)。
【主治】癲疝。癥見睪丸腫脹偏墜,或堅(jiān)硬如石,或痛
引臍腹等。
【分析】本方證病位在腎(睪丸為外腎),而病變?cè)诟巍?br>因肝脈絡(luò)于陰器,上抵少腹,寒濕客于肝脈,肝經(jīng)氣血郁滯
所致癲疝為本方的主證。寒濕氣滯郁久化熱為本方的兼證。
方中橘核苦平,主入肝經(jīng),理氣散結(jié)止痛,是治寒疝腹痛專
藥,故為君藥。川楝子、木香助君行氣止痛;桃仁、延胡索
入原陰血分而活血散瘀,延胡索并善行氣止痛,共為臣藥。
肉桂溫腎暖肝而散寒;厚樸、枳實(shí)下滯氣而破堅(jiān),厚樸尚可
燥濕;木通通利血脈而除濕熱,導(dǎo)濕熱從小便而去;悔藻、
昆布、海帶軟堅(jiān)散結(jié),共為佐藥。鹽湯送下可引藥下行,還
能軟堅(jiān);用酒可加速血行,以增強(qiáng)行氣活血之功。諸藥相
合,能行氣活血,散寒除濕,軟堅(jiān)散結(jié)。癲疝頑痛服之有
效。
按：本方配伍是以理氣藥為主,故在《方劑學(xué)》中多歸
屬于理氣劑,乃為行氣的代表方。
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