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頸椎病

半夏白術(shù)天麻葛根湯(劉德玉)

組成  半夏12克,天麻12克,白術(shù)12克,葛根12克,鉤藤12克(另包,后下),茯苓12克,當(dāng)歸12克,川芎12克,陳皮15克,生甘草12克。

功效  燥濕化痰,平肝息風(fēng)。

主治  椎動(dòng)脈型頸椎病,臨床表現(xiàn)為眩暈,惡心,嘔吐,呃逆,耳鳴,頭重等,舌淡苔厚膩,脈弦數(shù)或弦滑。

用法  水煎服,日1劑,400ml早晚兩次溫服。

加減  頭暈、目干加菊花、蒲公英各15克;瘀血重者加丹參15克;呃逆重者加旋覆花10克;睡眠不佳者加夜交藤、合歡花各15克。

【方名】五龍威靈膏
【處方】威靈仙30克、穿山甲30克、穿山龍30克、白芥子30克、鳳仙草30克、伸筋草30克、老鸛草30克、白芷30克、秦艽30克、川烏20克、草烏20克、羌活20克、獨(dú)活20克、麻黃20克、五味子20克、植物油2000克、鉛丹600-1000克、乳香30克、沒藥30克、血竭15克、麝香5克(后5味均研為細(xì)末)。
【用法】將上藥前15味入植物油中浸泡10日左右,文火熬至藥枯焦黑色,取濾油熬至滴水成珠,加鉛丹細(xì)粉,邊加邊不斷攪拌,至滴水成珠,離火,再加入藥末攪勻,投冷水中浸10日左右,分?jǐn)傆诩埢虿急澈?,對折。用乙醇擦拭患處,待干后再以鮮姜斷面涂擦至皮膚略呈紅色,取本品加熱軟化后貼于患處,10日1次。
【適用病癥】用于骨質(zhì)增生癥、頸椎病。



閻氏以葛根湯加味藥用:葛根30~60g,桂枝12g,白芍30~60g,木瓜30g,甘草、川芎各12g,全蝎6g,水蛭15g。每日1劑,連服8周。吳氏用芍藥甘草湯加味藥用:芍藥60g,炙甘草、木瓜各10g治療神經(jīng)根型頸椎病姜氏用半夏白術(shù)天麻湯藥用:姜半夏10g,白術(shù)12g,天麻10g,茯苓20g,陳皮6g,川芎、姜黃各10g,全當(dāng)歸15g,葛根10g,甘草6g。每日1劑,早晚溫服,2周為1療程。

胡氏自擬頸康靈藥用:白芍60g,甘草、威靈仙、葛根、穿山甲、伸筋草、蒼術(shù)、紅花各10g,木瓜15g,桑寄生、續(xù)斷各30g,蜈蚣2g。每日1劑,2周1療程。邵氏自擬消刺解痛湯藥用:葛根、威靈仙各30g,桂枝、白芍、茯苓、制半夏各10g,天仙藤、當(dāng)歸各15g陳皮8g,炙甘草5g,生姜3片,紅棗7枚。田氏自擬頸愈湯藥用:炙黃芪24g,桂枝、白芍、當(dāng)歸、姜黃、制川烏、制草、鹿角膠(烊化)、烏梅各12g,烏梢蛇9g,葛根15g,仙茅12g,淫羊藿15g。每日1劑,15d為1療程)治療神經(jīng)根型頸椎病 陳氏用他人自擬葛根甲珠湯治療神經(jīng)根型頸椎病藥用:葛根、丹參、續(xù)斷各15g,骨碎補(bǔ)30g,三棱、莪術(shù)各10g,川芎、炮穿山甲各6g,雞血藤20g,甘草6g。趙氏自擬定眩湯藥用:黃芪、茯苓、丹參、黨參、當(dāng)歸各30g,白術(shù)、葛根、麥冬各20g,桃仁、紅花、川芎、地龍各15g,半夏9g,熟地、山茱萸各10g。每日1劑,10d為1療程 治療椎動(dòng)脈型頸椎病 姚氏用自擬通痹定眩湯藥用:鹿角霜、鹿銜草、桑寄生、漂白術(shù)各12g,嫩桂枝、制天麻、煮半夏、旋復(fù)花(布包)、懷牛膝各10g,建澤瀉24g,粉葛根18g,蔓荊子8g。每日1劑,連服1月治療椎動(dòng)脈型頸椎病。

丸劑。王氏自擬頸椎康藥用:川芎15g,當(dāng)歸、赤芍、桃仁、紅花、麻黃、附子、細(xì)辛各10g,黃芪30g,菟絲子20g,葛根30g,羌活、防風(fēng)各10g,鉤藤30g。制成水丸,每丸含生藥1.5g,每次服6g,每日3次,15d為1療程,連續(xù)服3療程。王氏自制頸復(fù)安丸治療神經(jīng)根型頸椎病藥用:當(dāng)歸、血竭各10g,參三七、紅花各9g,甜瓜子10g,蟲9g,麝香0.3g,乳香9g,沒藥12g,鹿角10g,杜仲、續(xù)斷各9g,骨碎補(bǔ)、肉桂各10g,木瓜12g,鹿含草、威靈仙、葛根各60g。煉蜜為丸,每丸9g,每日2次,每次1丸,熱黃酒20~30ml送服,20d為1療程,總療程為60d。闞氏自擬頸痹康方藥用:當(dāng)歸、川芎、雞血藤、蘇木、乳香、沒藥、熟地黃、牡丹皮、葛根、延胡索、澤瀉、川續(xù)斷、狗脊、杜仲、全蝎、蟲、獨(dú)活、蜈蚣、烏梢蛇、黃芪、鹿銜草、神曲等。研末,裝0號(hào)膠囊,10粒約合生藥4.5g,每日2次,每次服10粒,均飯后服。4周為1療程,連服1~2療程。趙氏用壯骨伸筋膠囊,每日3次,每次5粒,飯后服。

酒劑。陳氏用龜板酒藥用:龜板30g,肉桂10g,黃芪30g,當(dāng)歸40g,生地、茯神、熟地、黨參、白術(shù)、麥冬、五味子、山茱萸、枸杞、川芎、防風(fēng)各15g,羌活12g。裝入袋內(nèi),浸于44°或60°酒內(nèi)1周后,早午晚各飲1杯(20ml),1個(gè)月為1療程。



許氏自制五龍威靈膏藥用:威靈仙、穿山甲、穿山龍、鳳仙草、伸筋草、乳香、沒藥、秦艽各30g,川烏、草烏、羌活、獨(dú)活各20g,山楂60g,五味子40g,血竭25g,麝香1.0g,黃丹適量。熬制成膏狀,貼敷患處,每帖貼敷10d左右,3帖為1療程。邱氏自擬速效頸椎膏藥用:生南星、生甘遂、生大戟、生芫花、全蝎尾等貼敷患處。薛氏采用中藥外敷法治療神經(jīng)根型頸椎病 藥用:馬錢子90g,廣地龍、川烏各60g,威靈仙90g,木瓜、青風(fēng)藤、當(dāng)歸尾各60g,白芍120g,淮山藥60g。研末,用凡士林調(diào)至膏狀,敷于大椎穴處,2~3d更換1次,5次為1療程。


徐氏運(yùn)用中藥離子導(dǎo)入治療頸椎病,藥用:葛根、威靈仙、桑枝各30g,生乳香、生沒藥、赤芍、炮穿山甲各20g。加水150ml浸泡1h后煮沸,繼用文火再煎1h,濾出藥液;再加水500ml煮沸,繼煎30min過濾去渣。合并2次煎液,濃縮成500ml,冰箱內(nèi)保存。每次取30ml,溫?zé)岷笥肸L-Z直流感應(yīng)電療機(jī),將藥液均勻?yàn)⒃?電極上,并置于后頸部?;颊呷⊙鑫?,頸部壓住電極,電流強(qiáng)度根據(jù)各人耐受在10~50mA中選擇,每次治療25~30min,每日1次,10次為1療程。李氏采用丹參液直流電離子導(dǎo)入并內(nèi)服金匱腎氣丸治療。吳氏用消痛酊藥用:三七、冰片、血竭、烏梢蛇、地龍、細(xì)辛、白芷、白蒺藜、杜仲、川芎、牛膝、穿山甲、茜草、蘇木、干姜、赤芍、羌活、獨(dú)活、乳香、當(dāng)歸、威靈仙、透骨草等滲透治療混合型頸椎病。

凌氏采用中藥抗骨痛局部注射治療藥用:金毛狗脊、穿山龍、紅花、當(dāng)歸、獨(dú)活、防風(fēng)、桂枝、甘草等。經(jīng)制備后使用,注射點(diǎn)多為頸后痛點(diǎn)。


趙氏用靜脈滴注法治療椎動(dòng)脈型頸椎病,用復(fù)方丹參注射液16ml加入5%葡萄糖注射液250ml靜滴,每日1次;20%甘露醇注射液250ml靜滴,在20~30min內(nèi)滴完,6h后以相同劑量甘露醇重復(fù)1次,連用3~5d。


劉氏采用自制的頸痛藥墊治療頸型頸椎病,將羌活、蒼術(shù)、防風(fēng)、葛根、艾葉、紅花、川芎等藥研末,紗布制成藥墊,灑醋、酒各50ml上屜蒸透,約5min,趁熱枕于頸后,每天1次,每次1h。
 
黃芪20—50克、桂枝10—20克、(赤)白芍10—30克、葛根20—50克、威靈仙10—30克、桑枝20—30克、雞血藤30—50克,后腦疼、肩背困重加羌活,上肢麻木加當(dāng)歸、川穹,疼痛加片姜黃、元胡,有瘀血表現(xiàn)者,加蘇木,甚者加服“乳沒血甲散”,心悸加丹參養(yǎng)心。  
 
中藥熱敷法藥用威靈仙、五加皮、蒼術(shù)、乳香、沒藥、白芷、三棱、莪術(shù)、木瓜、細(xì)辛、黃柏、大黃、赤芍、紅花、冰片各等量,研細(xì)末,調(diào)勻,加食鹽和黃酒適量,炒成糊狀,裝入兩個(gè)棉布袋中,置鍋蒸熱,直敷患處,以患者能夠承受為度。兩袋交替使用,每次30分鐘左右,早晚各1次,藥袋可使用數(shù)次。

藥枕療法取當(dāng)歸、川芎、辛荑花、羌活、藁本、制川烏、乳香、沒藥、葛根、紅花、赤芍、菖蒲、燈心草、桂枝、細(xì)辛、白芷、丹參、防風(fēng)、威靈仙、冰片、合歡花、吳茱萸各30克,研為粗末,裝枕芯。每日枕用不少于6小時(shí),連用3~6個(gè)月。此法對頸椎病有很好療效,對高血壓、動(dòng)脈硬化、腰椎病、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等也有不同程度的防治作用。

按摩療法用手上下提捏后頸部肌肉,從后發(fā)際到頸肩處,左右手輪換做3~5分鐘,用手拿肩部肌肉3~5分鐘,前后轉(zhuǎn)肩1~2分鐘,慢速左右轉(zhuǎn)動(dòng)頭部1~2分鐘。此法放松頸肩部肌肉以改善頸部的血液循環(huán),減輕或預(yù)防頸椎病。

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