茯苓不僅為醫(yī)藥學(xué)家所稱(chēng)道，而且還為歷代文人學(xué)士所賞識(shí)。如唐朝的吳融、李商隱，宋朝的黃庭堅(jiān)、蘇東坡、蘇轍，清朝的曹雪芹等都有贊詠茯苓的佳句。其中黃庭堅(jiān)寫(xiě)的一首詞名叫《鷓鴣天》說(shuō)：“湯泛冰瓷一坐春，長(zhǎng)松林下結(jié)靈根。吉祥老子親拈出，個(gè)個(gè)教成百歲人……”蘇轍亦有《服茯苓賦》等。清代慈禧太后為保健養(yǎng)生，在太醫(yī)的推薦下，常令御膳房做“茯苓餅”，并用來(lái)賞賜王公大臣，這種用茯苓粉和精白面制作的糕點(diǎn)，慈禧很是喜愛(ài)，御膳房便越做越精細(xì)，進(jìn)而發(fā)展為清王朝末期宮廷名點(diǎn)之一。晉朝著名醫(yī)學(xué)家陶弘景說(shuō)茯苓是“通神而致靈，和魂而煉魄的上品仙藥”。清代賈九如謂茯苓是“假松之真液而生，受松之靈氣而結(jié)”之良藥。故又有茯靈、茯菟、松薯、松苓、云苓的別名。它寄生在松科植物赤松或馬尾松等樹(shù)根上，是多孔菌科植物茯苓的干燥菌核。
茯苓在我國(guó)歷史悠久，早在公元前三四世紀(jì)就有采集茯苓的記載，如《詩(shī)經(jīng)》中就有“采苓采苓，首陽(yáng)之巔”這句。漢朝成書(shū)的《神農(nóng)本草經(jīng)》就有茯苓，并被列為上品。此后，歷代本草專(zhuān)著都沿用《神農(nóng)本草經(jīng)》的提法，認(rèn)為該品“久服，安魂養(yǎng)神，不饑延年”。
中醫(yī)認(rèn)為，茯苓味甘、淡，性平。入心、脾、腎三經(jīng)。具有利水滲濕、健脾和氣、寧心安神之功效。可治療小便不利、水腫脹滿(mǎn)、痰飲咳嗽、脾虛少食、大便泄瀉、心悸失眠和美尼爾氏綜合征等病癥。
現(xiàn)代藥理研究表明，茯苓含有茯苓酸、乙酰茯苓酸、去氫齒孔酸、松齡酸、B—茯苓聚糖、茯苓多糖、B—茯苓聚糖分解酶、脂肪酶、蛋白酶、膽堿、蛋白質(zhì)、脂肪、卵磷脂、麥角甾醇、葡萄糖、腺嘌呤、組氨酸、樹(shù)膠、甲殼質(zhì)和鉀、鈉等微量元素。并有下列藥理作用：1.免疫作用。茯苓多糖能顯著提高機(jī)體免疫功能，并可提高抗癌藥療效。2.調(diào)節(jié)水與電解質(zhì)平衡。因茯苓有緩慢而持久的利尿作用，可促進(jìn)鈉、鉀、氯的排出。3.抗癌作用。4.有鎮(zhèn)靜作用。5.降低血糖等作用。
茯苓主產(chǎn)于湖北、河南、安徽、浙江等地，并以色白紅膩、黏力強(qiáng)者為佳。
八珍糕 茯苓、蓮子、芡實(shí)、扁豆、薏米、山藥、藕粉、白糖，共研為細(xì)末，加適量白糖，制成糕。此方能健脾養(yǎng)胃，益氣和中，用于年老體衰、臟腑虛損、脾胃薄弱、食少腹脹、面黃肌瘦、腹脹便稀等，是清代宮廷常用的補(bǔ)益方之一。乾隆皇帝自乾隆40年左右即開(kāi)始服用，至80多歲時(shí)，尤常服之。
山藥茯苓包子 山藥粉、茯苓粉各100克，面粉200克，白糖300克，食用堿、豬油、果料適量。將山藥粉、茯苓粉放入碗中加水適量，制成糊狀蒸半小時(shí)，加豬油、白糖果料調(diào)成餡備用。將面粉發(fā)酵，加入適量食用堿，做成包子，蒸熟即成。山藥茯苓包子具有益脾胃、補(bǔ)氣、固精之功效。用于脾胃虛弱、食欲不振、遺尿、尿頻等患者。健康人常食之能增強(qiáng)體質(zhì)、防病延年。
朱雀丸 茯神60克（去皮），沉香15克，共研細(xì)末，煉蜜為小豆大。每服10丸，飯后人參湯送下。治心神不定，恍惚健忘，不樂(lè)，火不下降，水不上提等。經(jīng)常服之，能消陰養(yǎng)火，健全心氣。
治小便頻 茯苓（去皮）、鹿角霜各等份，研細(xì)末，酒糊丸，如梧桐子大。每服30丸，空腹服。
治小便不禁 茯苓、赤茯苓各等份研末，以水搓洗，控干，以酒煮成汁膏和為丸，彈子大，空腹鹽酒嚼下?？芍涡哪I氣虛，神志不守、小便淋漓不禁及遺精白濁之癥狀。
解讀不同茯苓品種的治病經(jīng)驗(yàn)秘方
茯苓是多孔菌科真菌茯苓的菌核，寄生在松樹(shù)根上，臨床應(yīng)用可分為茯苓皮、帶皮苓、赤茯苓、白茯苓、茯神等5個(gè)品種，它們的功效主治有所不同。下面為你解讀不同茯苓品種的治病經(jīng)驗(yàn)秘方。
茯苓皮：為茯苓菌核的黑色外皮，功擅利水消腫，適用于水腫、小便不利等證，常與生姜皮、桑白皮、陳皮、大腹皮配伍，即五皮散。
帶皮苓：即將茯苓切碎，取用帶有皮殼的赤茯苓，功效主治與茯苓皮相同，如無(wú)帶皮茯苓，可用3/4的茯苓、1/4的茯苓皮混合取代之。
赤茯苓：即茯苓菌核的赤色部分，功擅利水滲濕，適用于水濕、停飲等證，常與豬苓、澤瀉配伍。
白茯苓：即茯苓菌核的白色部分，功擅健脾，適用于脾虛體倦、食少便溏之證，常與黨參、白術(shù)、甘草配伍。
茯神：即茯苓菌核中貫穿松根部分切成的小塊，功擅寧心
安神，適用于心神不安、心悸、失眠等證。為了加強(qiáng)療效，還常和朱砂拌用，稱(chēng)為朱茯神或朱衣茯苓。
中藥「茯苓」不傳之秘
茯苓甘、淡，平。歸心、脾、腎、膀胱經(jīng)。具有利水滲濕，健脾寧心之功效。因其與各種藥物配伍，不管寒、溫、風(fēng)、濕諸疾，都能發(fā)揮其獨(dú)特功效，故古人謂之為“四時(shí)神藥”。那么，茯苓在臨床應(yīng)用上需要注意哪些方面呢？臨床中藥學(xué)專(zhuān)家鄭虎占教授今天就來(lái)講解您不知道的中藥茯苓的臨床應(yīng)用！
茯苓的性能特點(diǎn)是主“下行”而培脾土，熟悉此特點(diǎn)，是合理應(yīng)用該藥的關(guān)鍵。
茯苓的整個(gè)生命過(guò)程都伏藏于地下，不外透生苗，無(wú)枝無(wú)葉無(wú)花無(wú)果，其氣集中于下，故藥性主下行。因?yàn)樾陨葡滦小Ｒ蛉肽I、膀胱經(jīng)，可以利小便；入心經(jīng)，可以寧心安神。
茯苓為利水滲濕的要藥，舉凡水腫、小便不利、身重難以轉(zhuǎn)側(cè)者，皆可用其下行滲利之性加以調(diào)治。如治療水氣停蓄之小便不利、口渴，常與豬苓、澤瀉、白術(shù)、桂枝、大腹皮、車(chē)前子、瞿麥等同用，如五苓散。治療水腫兼陰虛之小便不利、心煩等，可與豬苓、澤瀉、滑石、阿膠等配伍，如豬苓湯。治療水氣在四肢之四肢腫重，配伍黃芪、防己、桂枝、車(chē)前子、絲瓜絡(luò)等，如防己茯苓湯，其中茯苓用量應(yīng)為黃芪的二倍。我在臨床用防己茯苓湯為主，治療四肢沉重腫脹，多取佳效。
茯苓善利小便，若小便自利的患者，應(yīng)慎用。正如《傷寒論》96條及316條所云，“心下悸，小便不利者……加茯苓”，“小便利者，去茯苓”。
茯苓利水的作用，以茯苓皮作用最佳。我每用茯苓皮15g，大腹皮10g，五加皮6g，陳皮10g，生姜皮15g，即五皮飲，治療水腫，腫在上半身者加蘇葉、杏仁、荊芥、防風(fēng)等，腫在下半身者加粉防己、木通、赤小豆等，每有顯效。
茯苓藥性下行，還體現(xiàn)在安定心神方面，可治療心脾兩虛之失眠、心悸、健忘、煩躁等，常與黃芪、黨參、白術(shù)、炙甘草、遠(yuǎn)志、酸棗仁、當(dāng)歸等同用，如歸脾湯。我常在臨床應(yīng)用《備急千金要方》中的定志小丸（生曬參、茯苓、茯神、石菖蒲、遠(yuǎn)志），加入桃仁、桂枝、大黃、百合、甘草等，治療精神分裂癥表現(xiàn)為間歇性的煩躁、妄言、妄聽(tīng)、妄覺(jué)等，有一定療效，供參考。
茯苓藥性趨下，又可引陽(yáng)下行?！毒霸廊珪?shū)·新方八陣》六味回陽(yáng)飲的方后云：“若虛陽(yáng)上浮者，加茯苓二錢(qián)?！钡@一功用，臨床往往易被忽略，臨床醫(yī)師應(yīng)予注意。
茯苓的另一個(gè)藥性特點(diǎn)是培脾土。
茯苓伏藏土中而生，稟土氣至厚，故能培補(bǔ)脾土，健脾益氣。加之本品具有利水之功，水濕去則脾自健，所以茯苓是一味健脾利濕的常用藥。
可以用茯苓配人參、白術(shù)、炙甘草，組成四君子湯，主治脾胃氣虛證；
配人參、白術(shù)、薏苡仁、山藥、蓮子、桔梗等，組成參苓白術(shù)散，主治脾虛濕盛之泄瀉；配藿香、厚樸、陳皮、蒼術(shù)、滑石、神曲等，組成加減正氣散，治療濕盛傷脾之泄瀉、腹脹、納呆、舌濁；配半夏、陳皮、炙甘草，即二陳湯，治療濕痰咳嗽、痰多色白，胸脘痞悶；
配桂枝、白術(shù)、炙甘草，即苓桂術(shù)甘湯，主治痰飲，若加入澤瀉、瓜蔞、薤白、丹參等，治療水飲上凌心神之心悸、胸悶、脈弦等有效，現(xiàn)在可用茯苓治療冠心病、風(fēng)心病。
此外，我還時(shí)常外用茯苓，發(fā)現(xiàn)其具有很好的潤(rùn)膚、保濕之效。正如《備急千金要方·卷第六》所記載：“治膚色粗陋，皮厚狀丑方：白蜜和茯苓粉，敷之，七日愈?！笨晒﹨⒖?。
茯苓為干燥菌核入藥，菌核自?xún)?nèi)而外，分為四個(gè)部分，即茯神、白茯苓（茯苓）、赤茯苓和茯苓皮，分別作四種藥物使用。茯神居于中間，長(zhǎng)于安定心神。白茯苓既能安神，又可健脾，且能利水。赤茯苓藥性偏涼，功能清熱利水，主治濕熱內(nèi)盛之小便不利。茯苓皮在最外層，皮可達(dá)皮，功擅利水消腫。
茯苓與豬苓，均可利水滲濕，主治水腫、小便不利，但豬苓利水之力大于茯苓，而茯苓兼有寧心安神及健脾之功，是豬苓所不具備的。
茯苓入煎劑時(shí)，應(yīng)先煎或打碎入煎，以促進(jìn)有效成分的煎出?！吨袊?guó)藥典》規(guī)定，茯苓常用量為9～15g。孕婦及陰虛患者慎服。
現(xiàn)代研究表明，茯苓具有利尿，鎮(zhèn)靜，抗腫瘤，降血糖，抗心肌缺血，增加心肌收縮力，促進(jìn)免疫功能，保肝，降低轉(zhuǎn)氨酶，抗?jié)兊茸饔谩?
