1、止痛透骨膏:
組方為急性子、白芷、藤黃、威靈仙、川芎、蜂蜜。方中急性子性味苦辛溫,具有破血消腫軟堅之功能,故為君藥。白芷解表散風(fēng)、燥濕消腫、活血止痛,藤黃活血化瘀、消腫止痛,合以輔助君藥活血行滯,消腫止痛,為臣藥。威靈仙辛散溫通,祛風(fēng)除濕,宣通十二經(jīng),通絡(luò)止痛;川芎活血行氣,為血中氣藥,具有活血祛風(fēng),消腫止痛之功,兩藥佐助君臣藥祛風(fēng)勝濕,散寒活血,增強(qiáng)其通絡(luò)止痛之功,為佐藥。蜂蜜性味甘平,緩和藥性,又為賦形劑,為使藥。諸藥合用,共收祛風(fēng)散寒、活血行滯、通絡(luò)止痛之功。
在臨床上,止痛透骨膏用于治療多因風(fēng)寒濕邪凝滯于經(jīng)絡(luò)所致的骨痹,癥見腰、膝部痛有定處,肢重步艱,重著而痛,遇風(fēng)、寒、濕邪加重,自覺肢端冷痹,得溫?zé)釡p輕,多有下肢麻木刺痛感,舌質(zhì)黯或有瘀斑,脈沉而遲緩;骨性關(guān)節(jié)炎見上述證候者。
2、麝香追風(fēng)膏:
組方為麝香、獨活、香加皮、海風(fēng)藤、海桐皮、生川烏、生草烏、威靈仙、蘇木、血竭、乳香、沒藥、紅花、牛膝、當(dāng)歸、熟地黃、地黃、延胡索、木香、烏藥、麻黃、薄荷腦、冰片、樟腦、桉油、肉桂油、丁香羅勒油、水楊酸甲酯。方中麝香辛香走竄,可行血中之瘀滯,開經(jīng)絡(luò)之壅遏,活血散結(jié),通絡(luò)消腫,通痹止痛,故為君藥。獨活、香加皮、海風(fēng)藤、海桐皮、生川烏、生草烏、威靈仙祛風(fēng)除濕、通絡(luò)止痛;蘇木、血竭、乳香、沒藥、紅花、牛膝活血化瘀;當(dāng)歸、熟地黃、地黃養(yǎng)血,共寓“治風(fēng)先治血”之意;延胡索、木香、烏藥行氣止痛;麻黃解表祛風(fēng),共為臣藥。薄荷腦、冰片、樟腦、桉油、肉桂油、丁香羅勒油芳香走竄,透滲皮膚,袪風(fēng)消腫止痛,為佐藥。方中西藥水楊酸甲酯消炎止痛。全方共奏驅(qū)風(fēng)散熱,活血止痛之功。
在臨床上,麝香追風(fēng)膏用于治療由風(fēng)寒濕瘀阻所致的痹病,癥見肢體關(guān)節(jié)疼痛,屈伸不利,筋脈拘急,畏寒喜暖,四肢麻木,腰背酸痛,舌黯淡,苔白膩,脈沉弦或沉緩;骨性關(guān)節(jié)炎見上述證候者。
3、祖師麻關(guān)節(jié)止痛膏:
組方為祖師麻、樟腦、冰片 、薄荷腦、二甲苯麝香、水楊酸甲酯、苯海拉明。本品中西藥并用。方中祖師麻辛告、性溫,辛散祛風(fēng),苦燥溫通,具有祛風(fēng)除濕、行瘀止痛的功能,故為君藥。樟腦溫散止痛,冰片、薄荷腦、二甲苯麝香芳香走竄,活血止痛,共為臣藥。水楊酸甲酯消炎鎮(zhèn)痛,苯海拉明能指抗組胺引起的毛細(xì)血管擴(kuò)張。諸藥合而外用,共奏祛風(fēng)除濕、活血止痛之功。
在臨床上,祖師麻關(guān)節(jié)止痛膏用于治療因風(fēng)寒濕邪閉阻經(jīng)絡(luò)關(guān)節(jié),凝滯氣血,阻遏經(jīng)脈所致。癥見肢體關(guān)節(jié)腫脹冷痛、畏寒肢冷,局部腫脹有硬結(jié)或瘀斑,屈伸不利,夜間痛甚,遇寒加重,舌質(zhì)淡紅,或有瘀斑,舌苔薄白,脈弦緊或細(xì)澀;骨關(guān)節(jié)炎見上述證候者。
4、傷濕止痛膏:
組方為生草烏、生川烏、乳香、沒藥、生馬錢子、丁香、肉桂、荊芥、防風(fēng)、老鸛草、香加皮、積雪草、骨碎補(bǔ)、白芷、山奈、干姜、水楊酸甲酯、薄荷腦、冰片、樟腦、蕓香浸膏、顛茄流浸膏。 本品為中西藥聯(lián)合制劑。方中生草烏、生川烏、馬錢子、肉桂祛風(fēng)散寒,溫經(jīng)通絡(luò),蠲痹定痛;荊芥、防風(fēng)、白芷、老鸛草、積雪草祛風(fēng)除濕,散寒止痛;乳香、沒藥活血散瘀,通脈止痛;香加皮、骨碎補(bǔ)補(bǔ)腎壯骨,散瘀止痛;配伍干姜、山奈、丁香溫陽散寒止痛;樟腦、薄荷腦、冰片芳香透達(dá),消腫止痛,并助藥力外透肌膚,內(nèi)達(dá)筋骨。方中水楊酸甲酯能解除肌肉、關(guān)節(jié)疼痛及神經(jīng)痛;蕓香浸膏、顛茄流浸膏解痙止痛。諸藥合用,共收祛風(fēng)除濕,活血止痛之功。
在臨床上,傷濕止痛膏用于治療因外感風(fēng)寒濕邪,阻滯經(jīng)絡(luò),氣血不通而致的痹病,癥見關(guān)節(jié)痛,不腫或腫脹,不紅不熱,遇寒加重,遇熱則減,不發(fā)熱或微熱,小便清長,舌苔淡白或白膩,脈弦緊或浮緊;骨關(guān)節(jié)炎見上述證候者。
5、洛索洛芬鈉鈉凝膠貼膏:
為丙酸衍生物,屬非甾類抗炎藥,具有顯著的鎮(zhèn)痛、抗炎及解熱作用。其鎮(zhèn)痛作用為外周性,主要機(jī)制是通過抑制環(huán)氧酶,減少花生四烯酸轉(zhuǎn)化為前列腺素,并因此減少由前列腺素介導(dǎo)的組織充血及腫脹等炎癥反應(yīng)以及降低周圍神經(jīng)對疼痛的敏感性。適用于骨關(guān)節(jié)炎的抗炎和鎮(zhèn)痛治療,屬癥狀性治療而非病因治療。
洛索洛芬鈉鈉凝膠貼膏由于作用于局部,經(jīng)皮膚滲透發(fā)揮作用,具有局部濃度高、系統(tǒng)暴露量少、全身不良反應(yīng)少等優(yōu)勢,成為骨關(guān)節(jié)炎藥物治療的優(yōu)選。凝膠制劑等較易被局部組織吸收,療效更直接,普通劑型療效明顯提升,尤其適用于輕度骨關(guān)節(jié)炎患者、高齡或合并基礎(chǔ)疾病較多的患者或?qū)诜幱形改c道反應(yīng)的患者。中、重度骨關(guān)節(jié)炎患者可聯(lián)合口服非甾類抗炎藥。
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