北京婦產(chǎn)醫(yī)院麻醉科主任徐銘軍介紹，從產(chǎn)痛的程度來看，約有50%產(chǎn)婦的產(chǎn)痛比較劇烈，其中20%可能達(dá)到痛不欲生的程度。也就是我們平時(shí)看到電影里疼到撕心裂肺的疼痛。此外，還有35%的產(chǎn)婦只有中等程度的疼痛，另外15%產(chǎn)婦只有輕度的疼痛。
然而產(chǎn)痛作為臨產(chǎn)的信號(hào)，其實(shí)有助于醫(yī)生判斷產(chǎn)程進(jìn)展。當(dāng)然，從不利影響上看，也可能會(huì)增加產(chǎn)婦的基礎(chǔ)代謝率和氧耗，可能造成產(chǎn)婦的低血氧癥、酸中毒、惡心嘔肚、焦慮恐懼。
何況，沒準(zhǔn)還想生“二孩”呢，能不剖還是不輕易剖啊！
“無痛分娩”在北京婦產(chǎn)醫(yī)院已經(jīng)有十幾年歷史了，僅去年一年，有近5000名的產(chǎn)婦接受了無痛分娩，僅今年2月份，婦產(chǎn)醫(yī)院已經(jīng)有47.6%順產(chǎn)的產(chǎn)婦采用了分娩陣痛的方式來幫助自己輕松分娩。目前主要采用的是椎管內(nèi)阻滯，也就是腰麻或硬膜外鎮(zhèn)痛的方式，安全性較高，鎮(zhèn)痛效果也最確切。
通過這種方式，可以降低產(chǎn)婦的應(yīng)激反應(yīng)，讓準(zhǔn)媽媽們們減少疼痛的折磨，減少分娩時(shí)的恐懼和產(chǎn)后的疲倦。在時(shí)間最長(zhǎng)的第一產(chǎn)程得到休息，當(dāng)宮口全開時(shí)，因積攢了體力而有足夠的力氣完成分娩。同時(shí)，也可以減少不必要的耗氧量，防止母嬰代謝性酸中毒的發(fā)生。避免子宮胎盤血流減少，改善胎兒氧合狀態(tài)。
徐主任介紹，“分娩陣痛”通常需要病人進(jìn)入產(chǎn)房后提出申請(qǐng)并進(jìn)行操作，不可以提前在病房操作。
“產(chǎn)房的無菌條件與手術(shù)室是一致的。所以當(dāng)產(chǎn)程確實(shí)開始時(shí)，子宮規(guī)律收縮，宮口開至一指以上，感覺到一定程度的疼痛時(shí)，產(chǎn)婦就可以向助產(chǎn)士提出無痛分娩的申請(qǐng)?！?/span>
經(jīng)過助產(chǎn)士評(píng)估，產(chǎn)科醫(yī)生評(píng)估，麻醉醫(yī)生評(píng)估，沒有穿刺和進(jìn)行陣痛的禁忌癥，可以給予實(shí)施鎮(zhèn)痛。在產(chǎn)婦本人和家屬雙簽字后，可以進(jìn)行。
首先護(hù)士將為產(chǎn)婦開放靜脈，方便一旦出現(xiàn)意外情況，馬上給予靜脈給藥。產(chǎn)婦側(cè)臥位時(shí)，麻醉醫(yī)生通過在腰部脊柱的骨縫中間穿刺，放進(jìn)去一個(gè)很柔軟的管子，管子外頭與一個(gè)鎮(zhèn)痛泵連接，通過對(duì)硬膜外腔持續(xù)、低濃度、小劑量的注射麻醉藥來緩解產(chǎn)婦的產(chǎn)痛。
這個(gè)問題無疑是考慮使用無痛分娩的準(zhǔn)媽媽們第一關(guān)心的，大人還好說，千萬(wàn)不要對(duì)寶寶造成不好的影響。
其實(shí)準(zhǔn)媽媽們可以放心。無痛分娩以維護(hù)母親與胎兒的安全為最高原則，使用的藥物濃度及劑量遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于剖宮產(chǎn)麻醉。而且藥物直接注入椎管內(nèi)，而不是通過靜脈，藥量到母親體循環(huán)以后，通過胎盤的藥物微乎其微，對(duì)胎兒沒有不良影響。因?yàn)橛盟巹┝亢苌?，藥物很快就?huì)代謝掉，對(duì)出生后哺乳也沒有任何影響。
聯(lián)系客服
