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蒼術(shù)的功效

蒼術(shù)的功效

【性味】辛苦,溫。
    ①《本草衍義》:氣味辛烈。
    ②《珍珠囊》:甘辛。
    ③《晶匯精要》:味苦甘,性溫,無毒。
   
【歸經(jīng)】入脾、胃經(jīng)。
    ①《珍珠囊》:足陽明、太陰。
    ②《綱目》:入足太陰、陽明,手太陰、太陽之經(jīng)。
    ③《本草新編》:入足陽明、太陽經(jīng)。
    ④《本草再新》:入脾、肝二經(jīng)。
   
【功用主治-蒼術(shù)的功效】健脾,燥濕,解郁,辟穢。
   治濕盛困脾,倦怠嗜臥,脘痞腹脹,食欲不振,嘔吐,泄瀉,痢疾,瘧疾,痰飲,水腫,時(shí)氣感冒,風(fēng)寒濕痹,足痿,夜盲。
    ①陶弘景:除惡氣。
    ②劉完素:明目,暖水臟。
    ③《珍珠囊》:能健胃安脾,諸濕腫非此不能除。
    ④李杲:除濕發(fā)汗,健胃安脾,治痿要藥。
    ⑤朱震亨:散風(fēng)益氣,總解諸郁。
    ⑥《綱目》:治濕痰留飲,或挾瘀血成窠囊,及脾濕下流,濁瀝帶下,滑瀉腸風(fēng)。
    ⑦《玉楸藥解》:燥土利水,泄飲消痰,行瘀,開郁,去漏,化癬,除癥,理吞酸去腐,辟山川瘴癘,回筋骨之痿軟,清溲溺之混濁。
    ⑧《本草求原》:止水瀉飧泄,傷食暑瀉,脾濕下血。
【臨床體會(huì)】
    本品在中藥書中一般歸類在燥濕藥中。由于燥濕藥、化濕藥涉及的范圍較大,在許多章節(jié)中都有,如黃連、黃柏為清熱燥濕藥,半夏、南星為化痰燥濕藥,桂枝、高良姜為溫中燥濕藥,厚樸為破氣燥濕藥等,藿香、佩蘭為芳香化濕藥,木香、砂仁為理氣化濕藥,白術(shù)、白扁豆為健脾化濕藥,茯苓、薏苡仁為淡滲化濕藥,豬苓、澤瀉為利水化濕藥等,對(duì)這些燥濕化濕藥,單提燥濕、化濕,很容易混淆,因此不單獨(dú)設(shè)立化濕藥燥濕藥一章,而將蒼術(shù)歸入芳香化濕理氣藥中。
    蒼術(shù)有健脾功效。《本草綱目》記載:“[震亨]曰:蒼術(shù)治濕,上中下皆可用……故蒼術(shù)為足陽明經(jīng)藥,氣味辛烈,強(qiáng)胃強(qiáng)脾,發(fā)谷之氣。”
    濕可分內(nèi)濕和外濕兩類。內(nèi)濕是體內(nèi)所產(chǎn)生的。脾虛能生濕,但濕滯不一定脾虛;胃實(shí)也可能生濕。有熱象的稱濕熱,有寒象的稱寒濕,有痰的稱痰濕。對(duì)內(nèi)濕外濕,寒熱虛實(shí)之濕,蒼術(shù)都可治療。
    西醫(yī)沒有濕的概念。濕和水都是體內(nèi)水分過多,有量上的差別。水是聚積的或彌漫的,比較多,有形可見,可測(cè)可定量。濕是浸潤的,如地表潮濕,沒有積水那么明顯,也難以檢測(cè)得到。

    內(nèi)濕有濕滯、濕阻、濕困,是三個(gè)概念。在性質(zhì)上、程度上略有差別。舌苔白膩是內(nèi)濕的特征性表現(xiàn),是這三種情況所共有的,是使用蒼術(shù)的指征。

    1·脾胃濕滯是指胃腸道分泌液過多或排泄不暢,有納食不香,腹脹,舌苔白膩,可能有大便稀薄的癥狀。
    2·中焦?jié)褡柚薪篂槠⑽杆?。中焦?jié)褡枋侵钙⑽副粷褡铚?,濕阻比濕滯稍重。有口淡乏味、上腹悶塞、苔膩的癥狀。
    3·濕困脾陽是指脾胃的陽氣被寒濕所圍困,有口淡乏味、大便溏薄、四肢不溫、舌苔白膩的癥狀,可能還有低熱。

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