方藥:生黃芪、赤芍、防風(fēng)、當(dāng)歸、川芎、地龍、紅花、石菖蒲、遠志、絡(luò)石藤、膽南星、全蝎。
用法:每日1劑,水煎服,30天為1療程。
功效:益氣活血,祛風(fēng)化痰。
主治:用于中風(fēng)引起的半身不遂,肢痿不用,口舌歪斜,口角流涎,言語謇澀,舌淡暗、苔薄白,脈虛弱,證屬氣虛血滯,痰瘀阻絡(luò)者。
方解:方中重用生黃芪,大補元氣而起廢痿,使氣旺血行,祛瘀而不傷正,為方中主藥;氣虛而致血瘀,風(fēng)痰留阻經(jīng)絡(luò),形成本虛標(biāo)實,單補氣則血瘀不祛,風(fēng)痰難除。所以輔以當(dāng)歸、赤芍、川芎、紅花以和營活血化瘀,全蝎、膽南星以祛除風(fēng)痰;石菖蒲、遠志芳香辛烈,則為化痰開竅之上品,且川芎為血中之氣藥,走而不守,上行頭頂,能使化痰祛瘀,諸藥直達病所;地龍、防風(fēng)、絡(luò)石藤以祛風(fēng)通絡(luò)行滯,以利于恢復(fù)上下肢體之功能。全方補氣化瘀,祛痰通絡(luò),清腦活肢,其風(fēng)乃愈,故名曰復(fù)腦愈風(fēng)湯。
加減:若口眼歪斜加僵蠶、白附子、羌活;血壓偏高者減黃芪量,再加鉤藤、菊花、珍珠母;病肢浮腫加薏苡仁、連皮茯苓、防己;肢體強痙屈伸不利者加木瓜、白芍、桑枝;下肢癱軟無力者加牛膝、狗脊、續(xù)斷;病情偏寒者加桂枝:有陰傷者酌加玉竹、生地黃、白薇。
醫(yī)案:患者,男,52歲,2020年就診。素有高血壓病史10余年。發(fā)現(xiàn)右側(cè)肢體活動障礙50天,曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院CT檢查;腦出血吸收甚少,不除外腦梗死。雖經(jīng)用甘露醇、肌苷、腦活素及曲克蘆丁等藥物治療,但未見好轉(zhuǎn)。癥見偏癱步態(tài),口角左歪,右側(cè)鼻唇溝變淺.右側(cè)肢體無力及走路足趾擦地。右半身麻木,活動不靈,頭暈不適,言語謇澀,二便尚調(diào),舌淡暗、苔薄膩,脈細澀。證屬氣虛血瘀,風(fēng)痰阻絡(luò)之候,自擬復(fù)腦愈風(fēng)湯加減,以益氣活血,祛風(fēng)化痰。處方:生黃芪、赤芍、防風(fēng)、鉤藤、石菖蒲、遠志、紅花、羌活、荷葉,膽南星、全蝎、炙甘草。連服12劑藥后,頭暈、右半身麻木無力明顯減輕,口眼歪斜好轉(zhuǎn),納食、睡眠均有改善,舌苔轉(zhuǎn)薄,原方去鉤藤、遠志、荷葉,加川芎、地龍、桑枝,又投藥30余劑,肢體活動基本正常,步履尚穩(wěn),言語較前清晰,而自動出院。
注:文中所涉及到各類所述配伍、方劑藥方、驗方,藥膳等必須在中醫(yī)師當(dāng)面辨證指導(dǎo)下來借鑒、應(yīng)用,切勿盲目嘗試!本文僅供專業(yè)中醫(yī)人士參考學(xué)習(xí),不能作為處方,請勿盲目試藥,本平臺不承擔(dān)由此產(chǎn)生的任何責(zé)任!
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