失眠是臨床上常見的睡眠障礙。對于失眠患者來說，睡不著實在是一種夢魘，嚴重者白天無精打采，夜晚輾轉(zhuǎn)反側(cè)難以入睡、或者易醒而難以再入睡。睡眠質(zhì)量差不僅影響到人們正常的工作、生活、學(xué)習(xí)，同時也與慢性消化不良、高血壓、圍絕經(jīng)期綜合征、焦慮癥、抑郁癥等多種疾病的發(fā)生、發(fā)展密切相關(guān)。
其實失眠也能通過中醫(yī)藥來調(diào)理，今天安安網(wǎng)邀請到廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院李盛青教授跟我們聊一聊失眠藥膳吧~
廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院主任醫(yī)師 教授
安安網(wǎng)：中醫(yī)辨證對失眠有哪些分類？
李盛青：失眠在中醫(yī)稱“不寐”，中醫(yī)辨證可分為虛證和實證兩大類，治療時分別以補虛或祛邪為主。虛證起病緩慢，病程較長，多因脾失運化，氣血生化不足，心脾兩虛，心神失養(yǎng)，因而多夢易醒，心悸健忘；或因腎陰不足，心腎不交，虛熱擾亂心神，則心煩不眠，心悸不安；或因心膽氣虛，痰濁內(nèi)生，擾亂心神，則難眠多夢，易于驚醒。實證起病急，病程較短，多因郁怒傷肝，氣郁化火，上擾心神，則急躁易怒，失眠多夢，或因宿食停滯，痰濕化熱，痰熱上擾，則失眠頭重，痰多胸悶。
安安網(wǎng)：常見的失眠證型包括哪幾種？對應(yīng)有哪些藥膳方可調(diào)理？
李盛青：中醫(yī)辨證論治時多分為5種證型，分別是：心脾兩虛型、陰虛火旺型、心膽氣虛證、痰熱內(nèi)擾型、肝郁化火型，除了辨證論治服用中藥外，可通過粥食、菜肴、糖點、飲料等多種形式的藥膳，來達到或加強治療效果，例如：
心脾兩虛藥膳：蓮子茯苓糕。組成：蓮子肉（去皮、心）、茯苓各500g，麥冬300g，桂花20g，面粉100g，白糖250g。方法：將蓮子蒸熟，再與茯苓、麥冬共研成細面，加入面粉、桂花、白糖，攪拌均勻，加入水和面，做成糕狀，入籠蒸熟，出籠切塊備用，每天酌量食用1-2次，有補益心脾、安神助眠之功，適用于心脾兩虛、營血不足所致多夢易醒、心悸健忘、頭暈?zāi)垦?、脘悶納呆等。
陰虛火旺藥膳：百合雞子黃湯。組成：百合50g，雞蛋黃1個。方法：把百合洗凈，以水400ml煮去一半，去渣取汁，煮沸，將蛋黃攪拌調(diào)入即成，可加冰糖適量，有養(yǎng)陰清心、安神助眠之功，適用于腎陰不足、水火失濟、虛火擾心所致心煩失眠，心悸不安，頭暈耳鳴，腰酸夢遺，五心煩熱等。
心膽氣虛藥膳：甘麥棗苓湯。組成：甘草20g，小麥100g，大棗10個，茯苓20g，龍齒10g(或牡蠣20g）。方法：把茯苓和龍齒（或牡蠣）打碎，與甘草放入砂鍋內(nèi)，加清水500ml，大火燒開后小火煮至200ml，取汁備用；將大棗洗凈去核，與小麥共同入鍋加水慢火煮至熟，加入藥汁，再煮沸后即成，空腹溫?zé)岱?，有益氣?zhèn)驚、安神定志之功，用于心膽氣虛、痰濁內(nèi)擾所致失眠多夢，易于驚醒，膽怯恐懼，遇事易驚，心悸氣短，疲倦等。
痰熱內(nèi)擾藥膳：磁石菖蒲粥。組成：磁石20g，石菖蒲5g，薏苡仁20g，粳米100g，姜、蔥適量。方法：將磁石、石菖蒲、薏苡仁放入砂鍋內(nèi)先煮1小時，去渣取汁，放入粳米煮成粥，加入姜、蔥即成，也可加入冰糖適量，有清熱化痰、鎮(zhèn)心安神之功，用于痰熱上擾所致失眠頭重、痰多胸悶、心煩、嘔惡噯氣、口苦、目眩等。
肝郁化火藥膳：菊花梔子粥。組成：菊花10g，梔子2個，粳米100g，白砂糖8g。方法：洗凈菊花和梔子（掰開），加水煎煮30分鐘，去渣取汁，放入粳米煮成稀粥，加入白糖即成，每天分2-3次食用，有清瀉心肝、除煩安神之功，用于惱怒傷肝、肝火上擾所致的失眠、急躁易怒、胸悶脅痛、口渴、口干苦、目赤耳鳴、頭痛等。
安安網(wǎng)：可否列舉幾個常見的治療失眠的中藥材。
李盛青：酸棗仁：2-5g,研末沖服；或10-15g，水煎服。能補養(yǎng)心肝陰血而安神，用于陰血虛的煩躁失眠等。
百合：6-15g，水煎服，或蒸食、拌蜜蒸食、煮粥食。能養(yǎng)陰清心而安神，用于心陰虛、虛火上擾所致的失眠心悸等。
蓮子：6-15g，水煎服，或煮粥、煮湯。能通心腎而安神，用于虛煩、心悸、失眠。
梔子：5-10g，水煎服。善清瀉心肝而除煩，用于熱病心煩、躁擾失眠等。
合歡皮：6-12g，水煎服。能解郁而安神，用于情志不暢、抑郁寡歡、煩躁失眠。
珍珠：0.1-0.3g，作散沖服。能定驚安神，用于邪熱內(nèi)擾、陽氣躁動之心悸失眠等。
靈芝：6-12g，水煎服，或1.5-3g，研末服。能益心氣而安神，用于氣血兩虛、心神失養(yǎng)之心神不寧、失眠多夢、驚悸健忘等。
人參：3-9g，水煎服，或1-2g，研末服。能補心氣而安神益智，用于心氣虛之心悸健忘、失眠多夢等。
安安網(wǎng)：在日常生活中，要注意哪些細節(jié)來改善睡眠？
李盛青：培養(yǎng)良好的睡眠衛(wèi)生習(xí)慣是關(guān)鍵因素，作息時間要有規(guī)律，保持良好的休息環(huán)境，睡前不做劇烈運動，不喝茶、咖啡、不抽煙、不看激情或緊張的電影、電視或小說，保證按時、安心入睡。對較頑固失眠，還要合理運動，保持精神舒暢，消除顧慮和緊張情緒，樹立戰(zhàn)勝失眠的信心。
安安網(wǎng)：藥膳畢竟也是有中藥材的成分，該如何做到安全使用？
李盛青：首先，要辨證施膳，根據(jù)身體和疾病進行辨證，因證而異地采用扶正或祛邪等不同方法。其次要注意選材禁忌，不能把傳統(tǒng)中藥配伍的“十八反”、“十九畏”藥物放一起使用，以防出現(xiàn)毒副作用；還要注意婦女妊娠禁忌，一些藥性峻猛或毒性大、活血力強的破血逐瘀藥、通竅攻竄藥，孕婦都不能選用，以防傷胎、動胎，經(jīng)期婦女也應(yīng)慎用。
還要注意忌口，即服用某些藥膳時不宜進食某些食物，如痰火內(nèi)擾和肝郁化火的失眠均不宜辣椒等燥熱之品。第三，要注意藥物的用量用法，如前面所提到的酸棗仁、人參、梔子等，雖然都屬于藥食同源種類，具有食品的安全屬性，但也具有中藥屬性，作為藥物使用時，也要注意用量用法以防出現(xiàn)毒副作用。
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