發(fā)表者：李東
很多家長朋友把王氏保赤丸當(dāng)作“有病治病，無病強(qiáng)身”的靈丹妙藥，很多家長朋友這樣跟自己圈子里的家長傳授交流經(jīng)驗(yàn)：我家寶寶每周都吃一次打一打，效果不錯(cuò)，但是很多的家長效仿后寶寶的體質(zhì)得不到改善，生病的頻率沒有減少.
王氏保赤丸是南通名醫(yī)王臚卿老先生于清道光年間配制的兒科秘方，祖?zhèn)骶攀?，其主要成分及含量：大黃、黃連、干姜、巴豆霜、川貝母、荸薺粉、天南星、朱砂。
臨床上沒有不好的藥，只有不正確的用法，王氏保赤丸能流傳百年，如果臨床辨證用藥正確，確實(shí)有其獨(dú)特的治療效果，但是遺憾的是，在商業(yè)運(yùn)營的模式下，臨床存在著明顯的濫用，濫用的最終結(jié)果對商家和患兒來講，最終都會陷入不良的境地。實(shí)際上是藥三分毒，對王氏保赤丸來講，尤其如是，如使用得當(dāng)，可收奇效，若應(yīng)用不當(dāng)，貽害無窮。
從制劑組成上來講，各味藥物的作用如下：1.大黃：味苦，性寒，主要功效為攻積滯、清濕熱、瀉火、涼血、祛瘀、解毒，因其苦寒，易傷胃氣，脾胃虛弱者慎用；2.干姜：味辛，性熱，主要功效為溫中散寒、回陽通脈、燥濕消痰，陰虛內(nèi)熱、血熱妄行者忌服；3.巴豆：辛，熱，有大毒，主要功效為瀉寒積、通關(guān)竅、逐痰、行水、殺蟲，無寒實(shí)積滯、體虛及孕婦忌用；4.黃連：味苦，性寒，清熱燥濕，本品大苦大寒，過服久服易傷脾胃，脾胃虛寒者忌用，因其苦燥傷津，陰虛津傷者慎用；5.朱砂：味甘，性微寒，有毒，主要功效為清心鎮(zhèn)驚，安神解毒，本品含有重金屬汞，有毒，不宜大量久服；6.天南星：味苦、辛，性溫，有毒，主要功效為溫燥化痰，祛風(fēng)定驚，消腫散結(jié)，適于風(fēng)痰諸證及頑痰咳喘，但本品為溫燥性烈之品。7.川貝：味甘，性涼，主要功效為清熱潤肺，因其清潤戀邪，感冒初期不適合使用；8.荸薺：味甘，性寒，主要功效為清熱生津，利尿通便，本品無毒，為保健食品。
縱觀本方，除了川貝和荸薺，均為大寒大熱或有毒之品，雖然藥味之間可以相互制約，但實(shí)不應(yīng)是日常隨便使用的保健之品。
筆者的經(jīng)驗(yàn)是：臨床上對于體質(zhì)比較好，存在飲食積滯、痰熱內(nèi)盛小兒，用后可有明顯效果，但是對于脾胃虛弱，虛實(shí)夾雜的小兒，大多用后效果不明顯，特別是用量不合適，用藥后腹痛不適的不在少數(shù)。
因此，另外無論何種體質(zhì)，無論用藥后是否有效，均不宜常用久用，家長朋友們切記！
臨床小兒常用類似的中成藥還有小兒葫蘆散，含有朱砂；消積丸含有巴豆；小兒至寶丸含有朱砂、雄黃（加熱到一定溫度后在空氣中可以被氧化為劇毒成分三氧化二砷，即砒霜。）；一捻金：含有大黃、牽牛子、朱砂；猴棗散含馬兜鈴酸，會對腎臟造成損傷；保嬰丹含有汞。
筆者一直堅(jiān)持的觀點(diǎn)是：臨床治療首先要保證的是安全，首要的是要調(diào)理體質(zhì)；傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的精華在于如何預(yù)防讓人不生病，而不是在于藥物治療；對于小兒來講，不生病的關(guān)鍵在于飲食調(diào)護(hù)，而不是依賴任何藥物；最最重要的是臨床治療不應(yīng)單單著眼于一時(shí)的治療效果，而更應(yīng)著眼于寶寶的體質(zhì)改善，著眼于整個(gè)生長發(fā)育期，甚至是整個(gè)生命過程。
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