近日,接到一個肺氣腫患者的咨詢,她說,自己患有阻塞性肺氣腫和慢性腎病,近日痰多氣短的很厲害,就自行服用了金蕎麥片和四季抗病毒口服液。不知道這樣服用會不會對腎有不好的影響?是不是需要服用一些排腎毒的藥物?
實際上,金蕎麥片的成分就是金蕎麥,四季抗病毒口服液由魚腥草、桔梗、桑葉、連翹、荊芥、薄荷、紫蘇葉、苦杏仁、蘆根、菊花、甘草組成,兩者都沒有常見的腎損害成分。所以,只服用1-2次的話,不會對腎功能造成明顯影響。不必過于緊張,也不必加服治療腎衰的藥物來應(yīng)付這種可能的焦慮。但是,這個咨詢案例潛在的問題是,四季抗病毒口服液這類止咳化痰中成藥主要是用來治療病毒性感冒、急性支氣管炎等上呼吸道感染急性期咳嗽的,真的適合用于慢性肺氣腫患者嗎?
肺氣腫
肺氣腫是慢性支氣管炎或其他慢性肺部疾患發(fā)展的結(jié)果,主要癥狀表現(xiàn)是咳嗽、咳痰和呼吸困難、氣短。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,主要是肺組織終末支氣管遠(yuǎn)端部分包括呼吸性細(xì)支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡的膨脹和過度充氣,導(dǎo)致肺組織彈力減退,容積增大。由于其發(fā)病緩慢,病程較長,故稱為慢性阻塞性肺氣腫。從中醫(yī)學(xué)角度看,屬于中醫(yī)學(xué)的“肺脹”范疇。多因久病肺虛,痰濁潴留,復(fù)感外邪而誘發(fā)。病變首先在肺,繼則影響脾、腎,后期病及心。其病理因素主要為痰濁、水飲與血瘀互為影響,兼見同病。由此可知,肺氣腫是一個非常復(fù)雜的慢性病。從中藥治療的角度看,至少要兼顧肺虛、痰濕水飲,甚至血瘀的因素。那么,哪些中成藥適合肺氣腫患者選用呢?
祛痰止咳顆粒由黨參、水半夏、芫花(醋制)、甘遂(醋制)、紫花杜鵑、明礬組成,能夠健脾燥濕,祛痰止咳。主要用于慢性支氣管炎及支氣管炎合并肺氣腫、肺心病所引起的痰多,咳嗽,喘息等癥。
祛痰止咳顆粒
肺力咳膠囊由黃苓、前胡、百部、紅花龍膽、梧桐根、白花蛇舌草、紅管藥組成,能夠止咳平喘,清熱解毒,順氣祛痰。用于咳喘痰多,呼吸不暢,以及急、慢性支氣管炎,肺氣腫見上述癥狀者。
肺力咳膠囊
咳喘順丸由紫蘇子、瓜蔞仁、茯苓、魚腥草、苦杏仁、半夏(制)、款冬花、桑白皮、前胡、紫苑、陳皮、甘草組成,能夠健脾燥濕,宣肺平喘,化痰止咳。用于慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺氣腫所致的氣喘胸悶、咳嗽痰多等癥。
咳喘順丸
補金片由陳皮、哈蟆油、鹿角膠、烏梢蛇(去頭,炒)、紫河車、雞蛋黃油、桔梗、龜甲膠、百部(蜜炙)、浙貝母、紅參、白及、黃精(蒸)、茯苓、蛤蚧(去頭、足)、麥冬、核桃仁、當(dāng)歸組成,能夠補腎益肺,健脾化痰,止咳平喘。用于肺結(jié)核,慢性支氣管炎,肺氣腫,肺心病緩解期。
補金片
肺氣腫片是一個中西藥復(fù)方制劑,由野馬追、紅花、桃仁、淫羊藿、補骨脂、黃芪、丹參、牡荊油、鹽酸克侖特羅組成,能夠補腎益氣,活血化瘀,止咳祛痰。用于肺腎不足,痰濁阻肺,胸悶憋氣,動輒喘乏,咳嗽痰多,腰膝酸痛,慢性氣管炎阻塞性肺氣腫屬上述證候者。
肺氣腫片
膽龍止喘片也是一個中西藥復(fù)方制劑,由地龍、百部、豬膽粉、白芥子、白礬、生姜、烏梅、氨茶堿、鹽酸異丙嗪組成,能夠止咳、平喘化痰。用于老年慢性氣管炎、哮喘性支氣管炎和肺氣腫等。
膽龍止喘片
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