很多單位常規(guī)體檢都會有胸部CT平掃這一項,當拿到報告時,映入眼簾的如果是“發(fā)現(xiàn)肺部結節(jié)陰影,腫瘤不能除外,建議隨訪”。怎么能查出肺結節(jié),肺結節(jié)是不是肺癌,查出肺結節(jié)怎么辦。
肺結節(jié)和肺部腫瘤的區(qū)別
其實首次螺旋CT體檢,檢出肺結節(jié)占體檢總數(shù)的10%,而這部分小結節(jié)80%都是良性的,只有少部分是肺癌。臨床上,把肺內直徑≤3厘米的病灶稱為結節(jié),而小<8毫米的結節(jié)稱為小結節(jié),<4毫米的結節(jié)稱為粟粒樣結節(jié)。所說的結節(jié)應該是有明顯的邊界的、局灶性的、類圓形的,局部遮蓋或部分遮蓋肺紋理,是非正常的肺泡結構的其他組織,可能是瘢痕、良性腫瘤或惡性腫瘤。一般來說小的病灶,良性可能性大。臨床發(fā)現(xiàn)的肺結節(jié)惡性腫瘤的概率為20%-40%,且惡性概率隨年齡增長明顯升高,30歲以下肺結節(jié)患者惡性率為<5%,超過70歲者惡性率達80%以上。但是即使肺部結節(jié)為惡性,如果是通過體檢查出,多數(shù)是早期肺癌,手術后能長期存活,復發(fā)轉移很少。所以常規(guī)的體檢很重要。
發(fā)現(xiàn)肺結節(jié)怎么辦?
一旦發(fā)現(xiàn)肺結節(jié),不必過度緊張,應積極拿著CT片子去找放射科醫(yī)師進行評估,然后示具體情況采取相應的診療隨訪措施。值得一提的是,隨診最好在同一家醫(yī)院進行,這樣同一臺機器的掃描對比起來更加準確。
如何預防或降低肺結節(jié)的發(fā)生?
每年查出肺部小結節(jié)大有人在,不要害怕不要糾結,小結節(jié)并不等同于肺癌,大部分小結節(jié)都是良性病變,即便小部分為惡性或轉化為惡性,也屬于早期病變,預后良好。只要有積極正確的心態(tài)去面對,以科學的方法隨訪或治療,相信每一位肺結節(jié)的患者都能得到合理的醫(yī)療。
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