許多病人和家屬面對化驗單，特別是看到腫瘤涉及到的一些指標，會很緊張。他們在問完醫(yī)生查完度娘，再次回到醫(yī)生辦公室，跟醫(yī)生進行如下對話——
“醫(yī)生，我上網(wǎng)搜發(fā)現(xiàn)這個是腫瘤標志物??？”
“醫(yī)生，網(wǎng)上說這個指標高了就是癌癥了??？”
“醫(yī)生，你跟我說實話，我是不是患癌了呀？”
“醫(yī)生，得了這個癌，我還能活幾年……”
看到辣么多患者自己嚇自己，中南大學湘雅醫(yī)院的申良方教授坐不住了。今天特來跟大家科普關(guān)于腫瘤的那些知識。關(guān)注健康是好事，但可不能隨便對一個數(shù)字癌癌癌不完。
腫瘤，就是機體局部組織的細胞過度、不協(xié)調(diào)生長所形成的異常新生物。它是由細胞轉(zhuǎn)化而來，伴有分化和調(diào)控的異常。
致瘤因素，可能是身體內(nèi)部出了問題，也可能是外界因素刺激而形成。即便誘發(fā)的刺激因素消除，腫瘤也會繼續(xù)生長。
當然不是！
腫瘤可以分為2種：一種是良性腫瘤，一種是惡性腫瘤。
一般是根據(jù)它的組織來源和生物學行為來命名。
在其組織來源名稱后加一個「瘤」字。
比如纖維瘤，是來源于纖維結(jié)締組織的良性腫瘤，腺瘤，是來源于腺體和導管上皮的良性腫瘤。
惡性腫瘤具體又可以劃分為2大類：
· 來源于上皮組織的惡性腫瘤
這類腫瘤統(tǒng)稱為癌。一般會在其來源組織后加個「癌」字。比如，鱗狀上皮癌，是來源于鱗狀上皮的惡性腫瘤。腺癌，是來源于腺體和導管上皮的惡性腫瘤。
· 來源于間葉組織的惡性腫瘤
間葉組織包括纖維結(jié)締組織、脂肪、肌肉、脈管、骨、軟骨等多個部位。
發(fā)生于這些部位的惡性腫瘤，統(tǒng)稱為肉瘤，就是在來源組織名稱后加上「肉瘤」2字。比如纖維肉瘤、骨肉瘤等等。
大部分腫瘤可以通過名稱來判斷它的良惡性，但也存在例外。
比如錯構(gòu)瘤、動脈瘤，它們從嚴格意義上來說算不上是腫瘤，只是個包塊而已。
又比如母細胞瘤，雖然在后邊加了個「瘤」字，但它在大多數(shù)情況下是惡性的。
常見的惡性母細胞瘤包含有神經(jīng)母細胞瘤、髓母細胞瘤。
而骨母細胞瘤、脂肪母細胞瘤則是良性腫瘤。
還有一部分腫瘤不按套路取名，比如霍奇金氏淋巴瘤、燕麥細胞癌。
腫瘤標志物，是惡性腫瘤細胞異常，或是你做了什么不好的事，刺激到腫瘤而產(chǎn)生的物質(zhì)。用于早期診斷腫瘤，反應腫瘤的發(fā)展狀況，也能檢測治療手段是否能對腫瘤產(chǎn)生效用。
具體來說，腫瘤標志物包括12種：
· 糖鏈抗原19-9（CA19-9）
結(jié)腸直腸癌and胰腺癌腫瘤標志物；
· 神經(jīng)元特異性烯醇化酶（NSE）
與神經(jīng)內(nèi)分泌組織起源有關(guān)的腫瘤的標志物；
· 癌胚抗原（CEA）
廣譜性腫瘤標志物，能反應大腸癌、乳腺癌、肺癌等多種腫瘤的存在；
· 糖鏈抗原242（CA242）
胰腺癌、結(jié)直腸癌等消化系統(tǒng)腫瘤的標志物；
· 鐵蛋白（Ferritin）
肝癌標志物；
· 人絨毛膜促性腺激素（β-hcg）
葡萄胎、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌及睪丸畸胎瘤的標志物；
· 甲胎蛋白（AFP）
對肝癌的診斷具有重要價值；
· 游離前列腺特異性抗原（Free-PSA）
可監(jiān)測前列腺惡性疾??；
· 前列腺特異性抗原（PSA）
同樣常規(guī)用于前列腺疾病良惡性的診斷；
·癌抗原125（CA125）
是上皮性卵巢癌和子宮內(nèi)膜癌的標志物；
· 生長激素（HGH）
臨床輔助垂體瘤、胰腺癌的診斷；
· 癌抗原15-3（CA15-3）
對乳腺癌有重要的輔助診斷作用。
腫瘤標志物是診斷惡性腫瘤的重要手段，但癌癥的診治不能單看腫瘤標志物。因為它并不是惡性腫瘤特有的。
有一些良性、慢性疾病，甚至健康的人體中也可以檢測到腫瘤標志物水平出現(xiàn)升高或呈現(xiàn)陽性的現(xiàn)象。比如懷孕會令AFP水平升高，盆腔炎、慢性肝炎會讓CA125水平升高。
所以，當發(fā)現(xiàn)檢查報告中腫瘤標志物出現(xiàn)異常，先別斷定是癌癥。理智對待，多與醫(yī)生溝通，了解詳情，并尋求專業(yè)幫助，才是每個患者應該做好的事。
