閉經(jīng)為婦科的常見病,中醫(yī)對閉經(jīng)的論述頗多，中醫(yī)治療閉經(jīng)主要采用辨證治療的方法進(jìn)行，可分為氣滯血瘀型、氣血虛弱型、腎氣虧虛型、痰濕阻滯型、陰虛血燥型進(jìn)行治療。閉經(jīng)的中醫(yī)治療方法具體有以下幾種。
1、氣滯血瘀型
主證：月經(jīng)數(shù)月不行，精神抑郁，或煩燥易怒，胸脅脹滿，乳房、小腹脹痛，舌質(zhì)暗紅，有瘀點瘀斑，脈弦澀。
治法：理氣活血，祛瘀通經(jīng)。
方藥：桃紅四物湯加味。
桃仁12 克，紅花6 克，當(dāng)歸12 克，川芎9 克，赤芍15 克，熟地20 克，牛膝15 克，丹參30 克，雞血藤30 克，枳殼12 克，香附12 克。
方解：方中用當(dāng)歸、川芎、赤芍、熟地、雞血藤活血養(yǎng)血調(diào)經(jīng)，桃仁、紅花、牛膝、丹參活血化瘀通經(jīng)，枳殼、香附理氣調(diào)經(jīng)。
加減法：口干口苦，舌質(zhì)紅，舌苔黃者去熟地，加干地20 克、丹皮12克以滋陰清熱，乳房脹痛加柴胡10 克、橘核10 克、夏枯草15 克以疏肝通絡(luò)。
2、氣血虛弱型
主證：月經(jīng)逐漸延后，量少，色淡質(zhì)稀，繼而停閉，面色萎黃，毛發(fā)不澤或脫落，頭昏眼花，心悸氣短，神疲肢倦，食欲不振，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈虛細(xì)。
治法：補(bǔ)氣養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。
方藥：八珍湯加味。
當(dāng)歸15 克，熟地30 克，川芎10 克，赤芍15 克，黨參20 克，白術(shù)15克，茯苓20 克，炙甘草6 克，雞血藤30 克，黃芪20 克。
方解：方中用黃芪、黨參、白術(shù)、茯苓、炙甘草補(bǔ)氣健脾，當(dāng)歸、熟地、川芎、赤芍、雞血藤養(yǎng)血活血通經(jīng)。
加減法：心悸加酸棗仁12 克、大棗15 克、五味子9 克以養(yǎng)心安神，納呆加砂仁6 克(后下)、陳皮6 克以理氣醒胃。兼腎虛加淫羊藿12 克、菟絲子30 克以補(bǔ)腎。
3、腎氣虧虛型
主治：女子年逾18周歲月經(jīng)尚未來潮，或月經(jīng)后期量少漸至經(jīng)閉，面色晦暗，毛發(fā)脫落，性欲減退，頭暈耳鳴，腰膝酸軟，小便清長，夜尿多，大便溏，舌質(zhì)淡，苔白，脈沉弱。
治法：補(bǔ)腎益精調(diào)經(jīng)。
方藥：歸腎丸加減。
菟絲子30 克，杜仲15 克，熟地20 克，枸杞子15 克，淫羊藿15 克，山茱萸12 克，當(dāng)歸15 克，黨參20 克，白術(shù)15 克，鹿茸12 克(另燉)，紫河車12 克(先煎)。
方解：方用菟絲子、杜仲、鹿茸、淫羊藿補(bǔ)益腎氣，熟地、枸杞子、山茱萸滋腎益精，當(dāng)歸養(yǎng)血調(diào)經(jīng)，黨參、白術(shù)健脾益氣，紫河車為血肉之品，可大補(bǔ)氣血益精髓。
加減法：形寒肢冷，命門火衰加肉桂1.5 克(焗服)、熟附子10 克以溫腎助陽，精虧血少加雞血藤30 克、黃精30 克以養(yǎng)血益精。
4、痰濕阻滯型
主證：月經(jīng)停閉，形體肥胖，胸脅滿悶，嘔惡痰多，帶下量多色白，舌質(zhì)淡紅，苔白厚膩，脈滑。
治法：燥濕化痰，活血通經(jīng)。
方藥：蒼附導(dǎo)痰丸加減。
法夏12 克，陳皮6 克，茯苓20 克，蒼術(shù)10 克，香附12 克，膽南星10克，當(dāng)歸15 克，川芎10 克，牛膝12 克，丹參30 克。
方解：方中用法夏、陳皮、茯苓、蒼術(shù)、膽南星燥濕化痰，香附理氣，
當(dāng)歸、川芎、牛膝、丹參活血通經(jīng)。
加減法：脾虛加黨參15 克、白術(shù)15 克以健脾益氣，血虛加雞血藤30克以養(yǎng)血，帶下量多加萆薢15 克，薏苡仁30 克以利濕止帶。
5、陰虛血燥型
主證：經(jīng)血由少漸至停閉，兩顴潮紅，五心煩熱，手足心熱，午后潮熱，形體瘦削，舌質(zhì)嫩紅，少苔，脈細(xì)數(shù)。
治法：養(yǎng)陰清熱調(diào)經(jīng)。
方藥：一貫煎加減。
沙參15 克，麥冬15 克，生地20 克，當(dāng)歸10 克，枸杞子15 克，熟地20 克，女貞子15 克，菟絲子15 克，山茱萸12 克，桑寄生15 克。
方解：方中用沙參、麥冬、生地養(yǎng)陰清熱，枸杞子、熟地、女貞子、菟絲子、山茱萸、桑寄生滋肝腎，益精血，當(dāng)歸養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。
加減法：午后潮熱者加地骨皮12 克、青蒿9 克(后下)以清虛熱，咳嗽咳血者加百合15 克、川貝末3 克(沖服)、阿膠12 克(另溶)以潤肺止咳，心悸失眠者加五味子9 克、酸棗仁12 克、柏子仁12 克、夜交藤30 克以養(yǎng)心安神
經(jīng)云：‘女子七七而天癸絕?！湃苏J(rèn)為女子在49歲月經(jīng)就斷了，年齡還沒有到絕經(jīng)期就沒有月經(jīng)就是閉經(jīng)，中醫(yī)認(rèn)為閉經(jīng)是心肝脾氣郁所致，中醫(yī)傳統(tǒng)有效的方法是服用中藥‘益經(jīng)湯’，處方：酒炒白芍30克，土炒白術(shù)30，酒洗當(dāng)歸15，炒山藥15，1熟地30沙參10，黨參30，生棗仁10，柴胡4，炒杜仲4，丹皮6，水煎內(nèi)服，每天一劑服兩次，連續(xù)8劑月經(jīng)通，30劑不再閉經(jīng)。這就是中醫(yī)的論述與診治
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