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轉(zhuǎn):茹十眉老中醫(yī)著袖珍中醫(yī)處方(一)
 
 
  
慢性細(xì)菌性痢疾

基本方

蒼術(shù)9 白術(shù)9炒白芍9 木香6 石榴皮12 吳茱萸4.5 黃連4.5

加減法

1.        畏寒發(fā)熱加葛根6。

2.        腹痛較甚加炮姜4.5。

3.        惡心嘔吐加制半夏9、生姜6克。

4.        脾腎陽虛去黃連,加四神丸9克(吞服)。

5.        滑脫不禁:黃連減量;加干姜4.5克煨訶子9克,或赤石脂12 罌粟殼9克。

6.        脫肛不收:加炙黃芪12 炙升麻9。

7.        挾下膿血:加地榆12 枳實9。

8.        寒積不化、遇寒即發(fā):去黃連或減量;加炒黨參12克 熟附片9(先煎)干姜4.5克。

9.        陰血虧虛、午后潮熱加當(dāng)歸9 阿膠9克(烊沖)。

10.        噤口不食、食入則吐:濕熱偏重加石蓮子12 黃連用姜汁炒;寒濕偏重加制半夏9克、干姜4.5克;脾胃虛弱去黃連,加炒黨參12克、石菖蒲9克。

方義

基本方用白術(shù)、木香、吳茱萸溫中健脾,黃連、蒼術(shù)清熱燥濕,炒白芍、石榴皮收澀止瀉。

阿米巴痢

基本方

白頭翁15 苦參9克 銀花炭9 椿根皮15 焦山楂9 鴉膽子仁10粒(入膠囊或糯米紙包吞)。

加減法

1.        白凍多加炮姜4.5克。

2.        紅凍多加生地榆12克。

3.        日久不愈,加烏梅炭4.5克赤石脂30克。

方義

基本方用白頭翁、椿根皮清化濕熱,苦參、鴉膽子仁除下焦?jié)駸幔y花炭焦山楂涼血解毒、消食化積,散瘀行滯。

絳  蟲  病

    1。典型癥狀:上腹或全腹隱痛,消化不良,糞便內(nèi)發(fā)現(xiàn)蟲節(jié)片。

    2。實驗室檢查:糞便檢查發(fā)現(xiàn)蟲卵;肛拭涂片陽性。

    3.;本病多屬中醫(yī)“白蟲”、“托寸白蟲”范疇。

    基本方

    檳榔30克  石榴皮1 5克  雷丸3 0克  玄明粉9~12克(服法:雷丸研細(xì)末,檳榔、石榴皮煎湯沖雷丸末服,半小時后溫開水沖玄明粉服,每日1次,連服3天。)

    方義

    基本方用檳榔、雷丸、石榴皮殺蟲,玄明粉瀉熱通便以下蟲。

   

蛔  蟲  病

    1.典型癥狀:臍周不固定部位的腹痛,發(fā)生突然,片刻自行緩解,易饑,夜間磨牙,蕁麻疹,重者營養(yǎng)不良。

    2&8226;實驗室檢查;大便涂片鏡檢發(fā)現(xiàn)蟲卵;血象中嗜酸性白細(xì)胞增多。

苦楝根皮12 檳榔9 甘草3 使君子肉9 枳實6 制大黃9

加減法

    l。腹痛:加術(shù)香6克。

    2。胃痛:加川椒4.5克。

    3。內(nèi)熱:加胡黃連4。5克。

    方義

    基本方用苦楝根皮、使君子肉、檳榔驅(qū)蛔消積;枳實、削大黃瀉下蛔卵;甘草緩急止痛(慮其瀉下時可引起腹痛),又能中和苦楝根皮之小毒。

    參考

    1.本病多由進(jìn)食被蛔蟲卵污染的瓜果、蔬菜等食物或飲生水而感染發(fā)病。治法以驅(qū)蛔為主。

    2.驅(qū)蛔藥如川楝子、蛔蒿、天名精、吳茱萸、榧予、南瓜子、石榴皮、烏梅、蜀椒、蕪荑,理氣藥如土木香、公丁香、厚樸,利濕藥如絲瓜子、篇蓄、薏苡仁等均可選用。

    3.常用方有使君子散(驅(qū)蛔>,化蟲丸(驅(qū)蛔),烏梅丸(安蛔、止痛),肥兒丸(驅(qū)蛔后調(diào)理)。

上呼吸道感染   

   

    l&8226;典型癥狀:噴嚏、鼻塞、流涕、咽部干癢作痛、聲音嘶啞或咳嗽,可有低熱、乏力、納減、全身痠痛等癥狀。

    2&8226;實驗室檢查:血白細(xì)胞多正常,如合并細(xì)菌感染者可增高。

    3&8226;本病多屬中醫(yī)“傷風(fēng)”、“重傷風(fēng)”、“感冒”、“喉痛”等范疇。

    基本方

    藿香1 0克  板藍(lán)根1 8克  一枝黃花30克 甘草3克

    加減法

    1&8226;偏風(fēng)寒:加荊芥9克、防風(fēng)9克。

    2.偏風(fēng)熱:加黃芩9克、淡豆豉9克。

    3.挾濕盛:加蒼術(shù)9克。

    4.挾暑邪:加香薷9克。   

    5&8226;挾食滯:加焦山楂9克、焦六曲9克。

    6.鼻塞明顯:加辛荑6克。

    7.頭痛明顯:加白芷9克。

    8.咳嗽較頻:加胡頹葉12克。

    方義

    基本方用藿香疏表;一枝黃花泄熱而兼辛散,配板藍(lán)根清熱解表、涼血解毒;甘草調(diào)和一枝黃花與板藍(lán)根之苦寒。

   

    參考

    1.本病多由天時冷暖無常,風(fēng)寒、風(fēng)熱外侵衛(wèi)分而成,每有挾濕、挾食、挾暑等因。治宜疏解外邪為主,兼用化濕、消食、消暑等法。

  2.解表疏邪藥如紫蘇、羌活、蔥白頭(辛溫),薄荷、柴胡、大豆卷(辛涼),清熱解毒藥如銀花、蒲公英、四季青、魚腥草、連翹、射干,化痰藥如半夏、橘紅、貝母、桑自皮、枇杷葉,化濕藥如厚樸、佩蘭、米仁、通草,消食藥如山楂、炒麥芽、萊菔子、雞內(nèi)金等

均可辨證選用。

  3.常用方有蔥豉湯(微辛輕解),蔥豉桔梗湯(辛涼散邪),杏蘇散(辛溫散邪)等。

急性扁桃體炎

1.典型癥狀:起病急,發(fā)熱,畏寒(寒戰(zhàn)),頭痛,咽痛,吞咽時加重。扁桃體紅胂,有濾泡或滲出物。

    2。實驗室檢查:血白細(xì)胞升高。

    3 e本病多屬中醫(yī)以“乳蛾”、“喉蛾”等范疇。

    基本方

    蒲公英30克  板藍(lán)根15克  掛金燈9克 制川軍9克 甘草3克

    加減法

    1。發(fā)熱:加柴胡6克。

    2。內(nèi)熱:加生石膏1 8克(打、先煎)。

    3&8226;痰多:加桔梗1.5克、牛蒡子9克。

    方義

    基本方用蒲公英、板藍(lán)根清熱解毒、涼血消腫,掛金燈清熱化痰,制川軍、甘草瀉火泄熱。

    參考

    l,本病多因外感風(fēng)熱,或感受風(fēng)寒,化火上炎;亦有過食辛辣肺胃內(nèi)熱上熏而致。治以清熱解毒為主,佐以化痰、消腫。

    2&8226;清熱解毒藥如銀花、連翹、山豆根、苦甘草、馬勃、西青果、一見喜、一枝黃花,化痰利咽藥如浙貝母、射干等均可選用。

    3。常用方有疏風(fēng)清熱湯(疏風(fēng)散表、清熱解毒),清咽利膈湯(清熱解毒、利瘸消腫)等。外用冰硼散(消腫),或錫類散(潰爛)頻吹患處。

慢性咽喉炎

l。典型癥狀:咽部不適,聲嘶,咽喉部干癢及異物感,分泌物增加,惡心及反射性咳嗽。

2.本病多屬中醫(yī)“陰虛喉痹“、“虛火乳蛾”等范疇。

基本方

    大青葉30克  生地15克  玄參1 5克  麥冬   12克馬勃4.5克 甘草3克

    加減法

    1.低熱:加川石斛9克。

    2.痰多:加瓜蔞皮l 2克,或川貝粉3克(吞服)。

    3.內(nèi)熱重:加黃芩9克。

    4&8226;聲音嘶啞:加胖大海9克、木蝴蝶4.5克。

    方義

    基本方用生地、玄參、麥冬滋陰涼血、潤肺生津;  大青葉清熱解毒而利咽喉;馬勃、甘草滴肺開郁,消乳蛾之紅腫。

過敏性鼻炎

防風(fēng)9克 烏梅4.5克 五味子4.5克 路路通9克 蟬衣4.5克 甘草3克

加減法

1.        頭脹頭痛:加菊花9克 白蒺藜12克。

2.        容易感冒:加炙黃芪12克 白術(shù)12克。

3.        涕多加金櫻子12克。

4.        鼻甲肥大增生:加川芎6克、丹皮9克。

方義

基本方用防風(fēng)、路路通祛風(fēng)通絡(luò);烏梅、五味子斂肺;蟬衣,甘草散風(fēng)熱、和脾氣,并鎮(zhèn)靜脫敏作用。

(二)慢性鼻炎

基本方

藿香9克  荊齊9克  辛荑5克  蒼耳子9克  龍膽草6克  薄荷3克(后入)。

    加減法

    1&8226;頭脹頭痛:加桑葉9克、藁本9克。

    2&8226;寒邪偏盛:加細(xì)辛2。4克、川芎6克。

    3&8226;內(nèi)熱偏盛:加炒山梔9克、黃芩9克。

    /l。涕濁腥臭;加白芷4.5克、魚腥草1 8克。

    方義

    基本方用藿香芳香化濁;荊芥、辛荑、蒼耳子、薄荷祛風(fēng)散熱,兼通鼻竅;龍膽草降肝膽上逆之火。

    參考

    1&8226;本炳多因風(fēng)媳久郁而致。治宜祛風(fēng)化濁、清降肝膽之火。

    2&8226;祛風(fēng)散熱藥如蟬衣、蔥白頭、牛蒡子、蔓荊子、石菖蒲、羌活,清熱降火藥如淡竹葉、丹皮、銀花等均可選用。

    3&8226;常用成藥有清肝保腦丸(即霍膽丸)。

    4.基本方亦治化膿性上頷竇炎。

鼻  咽  癌

!,典型癥狀:單側(cè)頭病、耳嗚、聽力下降、鼻塞、鼻衄、流血性涕,頸淋巴結(jié)腫大。

基本方

北沙參15克 天冬12克 麥冬12克 玄參30克 石上柏30克 山豆根9克 菝葜18克 白花蛇舌草30克

加減法

1.        頭痛:加生石決30克(先煎)鉤藤15克(后入)。

2.        鼻塞:加苦丁茶9克、鵝兒為食草9克。

3.        聲嘶:加蟬衣6克 木蝴蝶4.5克。

4.        頸部腫塊:加海藻12克 山慈菇6克。

5.        面部麻木:加制南星9克 僵蠶12克。

6.        語言困難:加郁金12克 石菖蒲12克。

7.        涕中帶血:加茜草12克 白茅根18克。

8.        四肢乏力:加黃芪12克 白術(shù)12克。

9.        面色挄白:加當(dāng)歸9 制首烏12克。

基本方用北沙參、天冬、麥冬、玄參養(yǎng)陰涼血、潤肺生津;石止柏、山豆根、菝葜、白花蛇舌草清熱解毒,消腫抗癌。

聲門水腫

  1.典型癥狀:語言及咽下困難,喉間疼痛,似有異物梗阻。

    2。實驗窒漁查:喉鏡可見聲帶周圍水腫。

    3。本病屬中醫(yī)“喉喑”“失音”、“喉鳴”等范疇。

    基本方

    蒲公英15克  僵蠶12克 葶藶子l 2克  牛蒡子l 2克  生米仁1 2克  茯苓1 2克  車前子1 8(包煎)

    加減法

    l。聲嘶:加胖大海9克、木蝴蝶4.5克。

    2.喉鳴:加桔梗6克、射干6克。

    方義

  基本方用蒲公英、牛蒡子、僵蠶疏解風(fēng)熱,化痰散結(jié);茯苓、生米仁、車前子利水滲濕;葶藶子瀉肺、行水、消腫。

 

聲帶病變

    1&8226;典型癥狀:以聲音嗄嘶為時較長為特征。聲帶充血,常有感冒,高聲呼喊、狂笑、歌唱病史;聲帶麻痹兼有呼吸及咽下困難,聲帶閉合不全兼見語言費(fèi)力。

    2.實驗室檢查:喉鏡檢查可見聲帶閉合不全;如聲帶息肉宜作活檢以排除聲帶癌。

    3.本病屬中醫(yī)“失音修、“腎怯’’,“咽喉痛’’等范疇。

(一)聲帶充血

    基本方

    魚腥草30克  桑葉9克銀花1 2克  連翹9克  桃仁9克  冬瓜子1 2克  薄荷3克(后入)

    加減法

    1。聲嘶明顯:加蟬衣4≈5克、木蝴蝶4.5克。

    2.舌紅津少:加北沙參1 2克、麥冬9克。

3.咽喉疼痛:加西青果9克、板藍(lán)根1 2克。

  方義

  基本方用魚腥草、桑葉、薄荷清散肺問風(fēng)熱;銀花、蓮翹清解胃中熱毒;桃仁、冬瓜子消痰散瘀,瘀散則充血消失較速,不致蘊(yùn)結(jié)生變。

    參考

    1.:車病多南風(fēng)熱戀肺,或過食辛辣,積熱上熏而致。治以清風(fēng)熱,解熱毒為主,佐以消痰散瘀。

  2.消散風(fēng)熱藥如蟬衣、牛蒡子,清熱解毒藥如蒲公英、四季青、一一枝黃花,七葉一枝花等均可選用。

  3.常用方有銀翹散(辛涼透表,清熱解毒),桑菊飲(疏風(fēng)清熱)等。

(二)聲帶息肉

  基本方

  丹參1 2克  苦參1 2克  海浮石l 2克  急性子9克  桔梗6克  赤芍1 2克  甘草3克

    加減法

    1。痰多:加浙貝母9克。

    2.喉痛:去海浮石,加馬勃4.5克、板藍(lán)根1 2克。

    3&8226;日久脾虛濕盛:去海浮石,加茯苓1 2克、山藥1 2克。

    方義

    基本方用丹參、急性子、赤芍清熱涼血,祛痰散結(jié);海浮石化痰軟堅;苦參養(yǎng)陰涼血,清解熱毒;桔梗、甘草利咽。

    參考

    1&8226;本病多因邪熱久留,痰凝瘀結(jié),或由慢性聲帶充血日久轉(zhuǎn)化而成。治宜清肺化痰,涼血祛瘀。

    2&8226;涼血祛瘀藥如生地、桃仁、凌霄花、地鱉蟲、紅梅消,化痰軟堅藥如昆布、海藻、葶藶子,利咽開音藥如胖大海、木蝴蝶等皆可選用。

    3&8226;常用方有血府逐瘀湯(活血祛瘀),含化丸(利咽散結(jié))等。

(三)聲帶麻痹

    基本方

    黨參1 2克  白術(shù)1 2克  山藥l 2克  制黃精1 2克訶子皮9克  石菖蒲1 2克  五味子4.5克

    加減法

    1&8226;音啞明顯:黨參改用太子參夕加鳳凰衣6克。

2.喉間有痰:加川貝母粉3克(吞服)。

方義

基本方用黨參、黃精、白術(shù)、山藥補(bǔ)脾潤肺;訶子皮、五味子收斂肺氣;石菖蒲化痰開竅。

聲帶閉合不全

基本方

大熟地12克 山萸肉1 0克  烏梅肉4.5克     炙黃芪1 0克  白術(shù)l 2克  茯苓l 2克  柿蒂6克

    加減法

    1.證偏陰虛:熟地改用生地,加北沙參12克。

    2.證偏陽虛:加肉桂心3克(后入)。

    方義

    基本方用熟地、山萸肉補(bǔ)腎養(yǎng)陰,黃芪、白術(shù)、茯苓補(bǔ)脾益氣,烏梅、柿蒂斂肺降氣。

(五)聲帶癌

    基本方

    石打穿3 0克  白英30克  龍葵3 0克  山豆根9克  桃仁9克  麥冬1 2克  白花蛇舌草3 0克

    加減法

    1.痰多:加桔梗6克。

    2.喉痛:加板藍(lán)根2克。

    3.體弱:加黨參l 2克。

    4.舌紅津少:加玄參1 5克。

    方義

基本方用石打穿、白英、龍葵、白花蛇舌草清熱,解毒,散結(jié);桃仁活血祛瘀;山豆根、麥冬清熱利咽。

 
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