照妖鏡有避妖驅(qū)邪的作用,古人認(rèn)為,妖魔鬼怪,忌照鏡子,因?yàn)椋眨銜F(xiàn)出原形。
法國科學(xué)家伏爾泰-句名言.. 迷信,是傻子遇見騙子的結(jié)果。
心寛出少年。
湘西,氣候溫和濕潤,是稀有天然中草藥品種齊全之地。
要靠自已的力量,去闖出-片天空。
濕土之令行,而山澤昏暝也。
平濕土之敦阜,濕土既治,則天清地明,萬類皆潔矣。
心動于欲,腎傷于色。
如真熱者,小便必短赤.. 假熱者,小便必清長。
一補(bǔ)一清-斂,養(yǎng)氣之道畢矣。
升其陽以行春生之令。
疔無散法,忌用發(fā)散藥,當(dāng)用清熱解毒藥。
治痰宜先補(bǔ)脾,脾復(fù)健運(yùn)之常,而痰自化矣。
脈之盛衰者,所以候血?dú)庵搶?shí),有余不足。
先切其脈,敗逆者不可治,其順者乃治之。
但見脈上部浮數(shù),下部兩尺沉細(xì),為上盛下虛,以下虛為主。
土衰則濕盛。
濕從土化,寒熱不同。
癢自風(fēng)來,止癢必先疏風(fēng)。
頭痛必用風(fēng)藥者,以巔頂之上,惟風(fēng)藥可到也。
高巔之上,非風(fēng)藥不能上達(dá)也。
病不單來,雜揉而至,故其用藥亦兼該也。
制龍者,龜也。
龜亦有珠,具真武之德而鎮(zhèn)震木。
痰涎如涌,以痰之本則為水也。
腎主通身之骨,腎病則骨不勝任,故足廢不能行也。
心為聲音之主,肺為聲音之門,腎為聲音之根。
肝為風(fēng)臟,因精衰耗,水不涵木,木少滋榮,故肝陽偏亢,內(nèi)風(fēng)時起。
壯水柔肝,以熄風(fēng)火。
液燥生風(fēng)。
風(fēng)能助火,風(fēng)藥多則火勢更烈也。
至其不用風(fēng)藥,正恐以風(fēng)易火。
火由風(fēng)發(fā)
血主濡之。
醫(yī)家聽其五聲,以知五臟。
凡人身上有結(jié)核,不痛不紅,不作膿者,皆痰注也。
歲月積久,根深蒂固,故名老痰郁痰。
腎主骨,。恣欲傷腎,腎火郁遏,骨無榮養(yǎng),致生石癭,骨瘤。
能屈而不能伸者,病在筋.. 能伸而不能屈者,病在骨。
屈伸不便,為筋骨俱病也。
先哲有言.. 水之得之安流者,土為之堤防也.. 得之長流者,火為之蒸動也。無水則火不附,無火則水不行,旨哉言乎。
脾機(jī)-轉(zhuǎn),諸證悉平。
止血不外涼瀉與溫攝兩大法冂。
腎旺于亥子五更之時。
須辨病之虛.實(shí). 暴. 久,施從清. 涼. 滋. 養(yǎng)。
治下必先和中。
髓海不足,則腦轉(zhuǎn)耳鳴。
血化下行不作癆-語,頗多見識。
煎藥之法最宜深講,藥之效不效,全在乎止。
覌夫茶味之美惡,飯味之甘飴,皆系于水火烹飪之得失,即可推矣。
動則不衰,用則不退。
隨著社會的進(jìn)步,經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,人類巳進(jìn)入情緒負(fù)重的非常時代,精神因素引起人體病變的情況,將越來越顯得復(fù)雜。
人的神與形,心與身,都是相互影響的,情緒波動,精神抑郁緊張是許多疾病敀發(fā)生原因。
食物在各種致癌因素中,誘發(fā)率最高。
酒中致癌的主要物質(zhì)來自乙醇。
許多癌癥都與吸煙. 酗酒有關(guān),而肝癌更與飲酒量有著非常密切的關(guān)系。
以客觀. 敏銳的目光向世人揭開中醫(yī)瑰寶既博大精深又深奧莫測的面紗。
足三里. 三陰交二穴為針灸要穴,滋陰養(yǎng)血,健運(yùn)寧神。
再生礙障性貧血,屬于祖國醫(yī)學(xué)虛勞. 血證的范疇。
頭暈,腦鳴,日晡潮熱,心悸氣短,兩腿酸軟,舌質(zhì)紅,脈細(xì)數(shù)等證均與心. 肝. 脾. 腎四臟有關(guān),而陰虛為其主要矛盾,故以滋陰清熱立法。
要之,病癥單-者少,駁雜者多,醫(yī)者既須知其常,更要知其變,這樣方能把握病機(jī),克敵制勝。
凡治血證,須知其要。而血動之由,惟火與氣耳。故察火者,但察其有火無火.. 察氣者,但察其氣虛氣實(shí)。知此四者,而后所以,則治血之法無余義矣。
脊髓空洞癥,系慢性難治之病。
氣不行則為麻木。
抽搐屬肝風(fēng)內(nèi)動,臨床必須分辨虛實(shí),實(shí)者以熱極,肝陽為主因,治當(dāng)清瀉立法.. 虛者以血虛為病本,治當(dāng)養(yǎng)血為先。由于病因大異,故治則相反,不可不慎。
由于濕熱內(nèi)蘊(yùn),復(fù)感風(fēng)邪,使內(nèi)不得疏泄,外不能通達(dá),郁于皮毛腠理之間而發(fā),故見丘疹增多,奇癢難忍,疼痛,滲出黃水等。舌紅,脈弦數(shù)均為內(nèi)熱之象。
痰火閉竅,冀使邪從汗出表解,而熱清,痰豁,竅開,毒解。
麻者,非痛非癢,按之不止,搔之益甚,如蟻行之感.. 木者,不痛不癢,按之不知,掐之不覚,如木厚之感。
麻木之因,皆在于氣血不足,營衛(wèi)不和,邪氣乘虛襲入,留阻經(jīng)絡(luò),血脈失養(yǎng)所致,故治療麻木,先予固守補(bǔ)氣養(yǎng)血,疏經(jīng)通絡(luò)之大法。
臨證治病,單-者少,繁雜者多。
手后及夜間手足心發(fā)熱,口干盜汗,昹細(xì)數(shù),苔黃燥,此為陰分虧損,虛火上炎。
非藥不對證,乃病勢巳深,難求速效,故配成藥膏,以求緩圖。
因精血不足,不能上充于清竅,以致耳鳴耳聾,時有頭暈,腎水不足則心火獨(dú)亢,故眠差,口干,脈沉弦,苔薄黃,均為陰虧于下,虛火上炎之征。
膀胱炎屬于中醫(yī)學(xué)淋病的范疇。
淋之因有二種,-由腎虛敗精流注,-由濕熱滲入膀胱。
制方剛?cè)嵯酀?jì),清中寓補(bǔ)。
不佐健脾開胃,難從運(yùn)化濕熱之邪。
對痼疾頑癥,主張善后收功,常配制膏散丸藥。
善用膏滋丸丹收功,鞏固療效而防止復(fù)發(fā)。
是乃各臻其妙,而起沉疴重癥。
治病重在肝脾,認(rèn)為肝主-身生發(fā)之氣,貴在疏泄,-有不調(diào)則睥失健運(yùn)之聅,常為諸病之源。故調(diào)肝健脾亦為治療多種疾病之關(guān)鍵。
虛證為雜病之首,其要在腎虧,其理在陰損,其征在虛熱,故以補(bǔ)虛大法應(yīng)宗養(yǎng)陰清熱。臨證中,除日晡潮熱,虛煩不眠等癥用養(yǎng)陰清熱之劑,其他如哮喘,崩漏,肝炎,再生障礙性貧血,風(fēng)濕熱等亦常予養(yǎng)陰清熱之品,均收良效。
虛證乃雜病之首,理虛以腎虧陰損著眼,而宗養(yǎng)陰清熱之肯。又主張保養(yǎng)胃氣,所謂得胃則昌,失胃則亡。
臨證重在肝脾,肝主生發(fā)之氣,貴在疏泄調(diào)達(dá).. 脾主運(yùn)化之職,自宜中和合度。肝木不調(diào),脾土不健,則內(nèi). 婦諸疾叢生,故調(diào)肝健脾為治療關(guān)鍵所在。難小兒童稚,起病以食積內(nèi)停,風(fēng)寒外襲為多,用藥則健脾消食解表。
神卅自古多奇跡,耑在人們善繼承。
潤者,滋養(yǎng)之義。
良工只能示人以規(guī)矩,不能令人巧,學(xué)問之道,不思則枉矣。
留得-分自家之血,即減-分上升之火。
春夏養(yǎng)陽,秋冬養(yǎng)陰。
初痿取之陽明,久痿當(dāng)取肝腎,是治痿的兩大法門。
前人有痰生百病之說。
-正辟三邪。
盡信書,不如無書。盡信藥,不如無藥。
十年窗下無人問,-舉成名天下聞。
學(xué)者必須博極醫(yī)源,精勤不倦,不得道聽途說,而言醫(yī)道巳了,深自誤也。
當(dāng)看到別人用某法. 某方. 某藥治好某病時,首先要弄清別人經(jīng)驗(yàn)的本質(zhì),他是在何種情況下,以何種辨證特點(diǎn)才用這種方法,明確病人對象屬何類型等,弄通弄懂,掌握實(shí)質(zhì)后,才能真正學(xué)到手。
知識要隨時抓,材料要平時積。
15歲的葉天士-面開始行醫(yī),-面拜師學(xué)習(xí),到了年長時,名聲大了,但堅(jiān)持鉆研。
寸陰可惜,曷敢從容。
專心治學(xué),是能克服條件. 天資等各種差異。
脾為太陰濕土,胃為陽明燥土。脾宜升則健,胃宜降則和.. 脾喜剛燥,胃喜柔潤。
九竅不和則胃病。
九竅不利,脾胃之所主也
痰生百病。 痰之為病,變幻甚多,倘留著于皮里膜外,則結(jié)為痰核,其狀如瘤如栗,皮色不變,多無疼痛感,或微覚酸麻。 內(nèi)里無伏熱,不易受外感。 氣有余,便是火也。 見血即止血,并非上策。 小兒癲癇,須著重祛痰。若有虧損,則當(dāng)緩解后補(bǔ)益。 三分醫(yī)藥,七分調(diào)養(yǎng)。 飲食以清淡為佳,膏梁厚味足以導(dǎo)致濕熱。 治狂當(dāng)清泄痰火,治癲當(dāng)疏化痰火。 治病,注意給病邪以出路。 肝氣的特性是愈郁愈逆。 暴瘖屬實(shí),久瘖屬虛。 石藥與草藥同用,即在目前,人們還是常用,而且很有療效。 早泄,陽痿,癥狀以陰虛居多,古代養(yǎng)生家多出于保精,主張慎欲。 亦有因嗜膏梁厚味,濕熱內(nèi)蘊(yùn),久而化火傷陰,致腎精虧耗,而出現(xiàn)此類病證者,癥見心煩,不寐,舌紅,脈弦細(xì)數(shù)等陰虛證狀。 涼茶,乃人們對中草藥煎劑的俗稱。 根據(jù)其共性的特點(diǎn),巳將主要矛盾掌握在手,實(shí)踐的結(jié)果證明這一看法是對的。 利用豐富的草藥資源,掌握治療原則,可因地制宜,靈活運(yùn)用。 舌之有苔,猶地之有草,舌苔雖惡,猶勝于無苔,故舌之光紅無苔者,較有苔者為重,以其陰傷故也。 前人平肝之法,主要是芳香鼓舞,舒以平之,而不是概用白芍,龍牡之類的寒降。 配方溫而不燥,清而不凉,補(bǔ)中有消。 虎嘯風(fēng)生,金飆退熱。 陽虛氣弱,法當(dāng)甘溫。 蓋用藥以勝病為準(zhǔn),不如此則不能勝病,不得不放膽多用也。 不能拘泥于巳有的-方-藥,而應(yīng)根據(jù)具體情況,認(rèn)真辨證治療,才能取得較理想的效果。 臨證必須詳審。 久病用大方,久病則可使多個臟腑受累,虛損.. 治療時用藥單純往往會顧此失彼,而釆用大方可收穩(wěn)妥周全之效。 脾利濕土,土濕則滋生萬物,脾濕則長養(yǎng)臟腑。 不學(xué)理論,單求效方,臨床必不能得心應(yīng)手。 宋元以來,醫(yī)家受儒理影響,大談其先天,后天。 違背中醫(yī)基礎(chǔ)理論,習(xí)非成是,以訛傳訛。 食古不化,身受其害。 臨床用方,要辨證應(yīng)用,若胸懷成見,就必定是-非-,則臨床非碰壁不可。 緩則圖其本,以清滋. 膩補(bǔ)之法。 臨證指南,喜用淸硫-類方子。 合乎理法,效非偶然。 人之生也,以氣為主,食為輔。 毎見業(yè)醫(yī),僅知滋陰清熱-法,鮮有用甘溫藥者,-見無效,則茫然失措。 古人有內(nèi)科不治喘之說。 膽性剛,喜疏泄,膽病無補(bǔ)法,而是以通為補(bǔ)。 剛勁之質(zhì),化為柔和之劑。 古人有云.. 征之不辨察于脈,脈之不辨察于舌。在察舌上有兩點(diǎn)特別值得注意.. -是濕證之舌苔多厚膩,二是虛證之舌少苔或無苔。 慢性病皆非-朝-夕而成,其來也微,其去亦漸。 治內(nèi)傷如相。 無功可言,無德可見,而人登壽域。 無須巧立名目。 五更乃少陽初生之時。 久病無速效。 欲速則不達(dá)。 繆仲淳說.. 胃氣弱則不能納,脾陰虧則不能消,世人徒知香燥溫補(bǔ)為治脾之法,而不知甘涼滋潤益陰之有益于脾也。 暑. 燥. 濕邪化熱,耗津奪液,飲食偏頗,嗜食辛辣厚味,慢性消耗,特別是長期的脾胄病等,都可損耗脾陰,造成脾陰不足病證。 事實(shí)上,人之患病,以草木之偏性來補(bǔ)救人體之偏勝,但求療疾.. 而不在藥價之貴戝。 效之-字,不是唾手可得,必須諳于醫(yī)理,嫻之于實(shí)踐,更須有仁者之心,靈變之術(shù)。 醫(yī)能明其理,熟其法,則處方也簡,選藥也精。 治病非易,治小兒病尤難。 膏滋劑服之,從長而計(jì),以恒收功。 養(yǎng)精蓄銳。 汗乃心液。 索病根而治之,諸癥不治而自治。 肥白人,法當(dāng)益氣化痰。瘦黒人,法當(dāng)養(yǎng)血。 蘇東坡云.. 要長生,小便清。 欲散外邪,先散胃滯,使胃陽敷布,方能作汗外解,此人所不知。 治虛勞,-以甘寒滋水,滋其陰則火自降,如殘燈火焰,添油則焰光自小.. 二宜培脾土,仲景治虛勞,惟用甘藥建立中氣,以生血化精為治虛勞之良法。 脾胃之強(qiáng)弱動關(guān)五臟。 虛勞乃腎水真陰虛極,水不攝火,火性上炎,見面赤,唇紅,口鼻出血,齒痛齒浮,乃上焦虛熱。 潤劑滋陰,上逆之火反其宅而痰自清。 世之真陰虛而發(fā)熱者十之六七,乃陰虛陽無所依而浮越發(fā)熱,但發(fā)熱必在午后,先惡寒,少頃發(fā)熱,熱至雞鳴寅卯時盜汗出而身涼,或不惡寒,但午后發(fā)熱,必現(xiàn)腎虛諸癥,常兼見唇紅顴赤,口渴煩躁,脈象弦數(shù)或虛數(shù)。 治病莫忘脾胃。 存得-分津液,便有-分生機(jī)。 近人對中醫(yī)理論尚未深入,藥性亦似淺嘗,基于西醫(yī)治療熱性病,概以抗生素應(yīng)之,謂清熱解毒者,即西醫(yī)之抗生素也,異曲同工,何難結(jié)合,故-見發(fā)熱,-劑清熱解毒,則解熱之能事畢矣,中醫(yī)治病果是輕而易舉哉。 古人有言.. 氣血貴通,不貴于旺。 寄語學(xué)者,凡治外感諸癥,必須熟悉六經(jīng)錯綜復(fù)雜變化之機(jī)刪,則病情自元遁形,而施治始可中的。 有是癥,立是法,用是方。
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益鶴四君子湯.. 崩漏。
黨參60克 焦術(shù)9怘 茯苓9克 黃芪60克 升麻炒24克 阿膠珠9克 血余炭9克 桑寄生15克 菟絲子15克 夜交藤60克 益母草30克 仙鶴草60克
癔病性木僵..
犀角4.5克 羚羊角4.5克 猴棗4.5克 牛黃2克 琥珀3.5克 全蝎6克 馬寶6克 鹿茸7.5克 人參1.5克 麝香1.2克
研末. 每次服2克,日三次,蜜調(diào)服。
千金要方,斯書醫(yī)學(xué)理論縱然不多,而方證記錄樸實(shí)可靠。其上下. 表里. 寒熱. 補(bǔ)瀉. 通澀等藥并用之方頗多,用心良苦,奧理蘊(yùn)在其中。所謂疑難雜癥者,大多癥棈錯雜,非-法-方所能應(yīng)付,當(dāng)須詳細(xì)辨證,合法合方,方能奏效。雜癥施治,效法千金。張?jiān)俅喂プx千金要方,隨著閱歷的豐富,讀起來就別有-番感受,愛不釋手。
時方輕靈之劑用于有些疑難雜癥,常有杯水車薪之憾。
學(xué)無止境,以勤補(bǔ)拙。
習(xí)醫(yī)之道在于熟讀醫(yī)理,又善觸類旁通,守常知變。
酸棗仁.. 能補(bǔ)中, 益肝氣.,堅(jiān)筋骨,助陰氣,能令人肥健。不僅是治療不寐之要藥,并具有滋補(bǔ)強(qiáng)壯作用,久服能養(yǎng)心健腦,安五臟,強(qiáng)精神。
小兒外感發(fā)熱易動肝風(fēng),故用鉤藤. 薄荷等藥以清熱. 平肝. 鎮(zhèn)驚。
白晝屬陽,上午為陽中之陽。
子時是-陽生之際,午時是-陰生之際,子午兩時正陰陽交替之候。
小柴胡湯是調(diào)和陰陽之方劑。
治慢性病要有方有守。
中醫(yī)不傳之秘在用量上。
只學(xué)傷寒容易側(cè)重溫補(bǔ),單學(xué)溫病容易涉于清淡。
用柴胡龍牡湯治療頑固性癲癇,溫膽湯加減治療急性尿毒癥。
學(xué)古方而能入細(xì),學(xué)時方而能鶩實(shí)。
治重病大癥要用仲景的經(jīng)方.. 治脾胃病. 李東垣的效方較好.. 治溫?zé)嶙C及時病,葉派時方細(xì)密可取。
自仲景傷寒雜病論問世以來,有案可査的方劑不下數(shù)萬個,其中現(xiàn)在仍被人們采用而確有療效的亦不下千萬。這些都是經(jīng)過千錘百煉的中醫(yī)瑰寶。有療效就有科學(xué)。
精研唐代千金,外臺諸書,感到其中精華之義,實(shí)用之方,直上接仲景,用之得當(dāng),效若桴鼓。
專用經(jīng)方. 古方治病,時起沉疴,隨益篤信仲景。
黒布藥膏.. 主治. 瘢痕疙瘩. 鋸痕癥,癤. 癰. 毛囊炎初期,乳頭狀皮炎. 內(nèi)龜。功用.. 破瘀軟堅(jiān)。
老黒醋2500克 金頭蜈蚣10條 五倍子875克 蜂蜜180克 梅片3克
制法.. 砂鍋盛黒醋火上熬開30分鐘,加入蜂蜜再熬至沸騰狀,用鐵篩將五倍子粉慢慢撒入,邊撒邊按同-方向攪拌,撒完后即改用文火熬成膏狀離火,再兌入蜈蚣粉和梅片粉攪勻即成。做成的黒布藥膏質(zhì)量要求光亮. 黒潤,儲存在瓷罐或玻璃罐中備用,勿用金屬器皿儲存。用法.. 外涂此藥時需2至3毫米厚,不要用金屬器械涂藥,用黒布或厚布蓋上,換藥前清潔皮膚,兩三天換藥一次,
方中老黒醋軟堅(jiān)解毒,五倍子收斂解毒,蜈蚣破瘀以毒攻毒,梅花冰片鎮(zhèn)癢止痛解毒,蜂蜜調(diào)和諸藥。
紫色疽瘡膏.. 功用.. 化腐生肌,煨膿長肉。主治.. 淋巴結(jié)核. 鼠瘡,下腿潰瘍. 臁瘡,慢栍潰瘍. 頑瘡,扁平疣. 疣癥,手足胼胝等。
輕粉9克 紅粉9克 琥珀粉9克 乳香粉9克 血竭9克 冰片0..9克 蜂蠟30克 香油120克 煅珍珠粉0.9克
制法.. 鍋內(nèi)盛油在火上熬數(shù)開后離火,將前五種藥粉入油內(nèi)溶勻再入蜂蠟使其完全熔化,將冷卻時兌入冰片. 珍珠粉而攪勻成膏。
皮膚瘡瘍雖形于外,而實(shí)發(fā)于內(nèi)。沒有內(nèi)亂,不得外患。
對于-些慢性病,如瘺管,潰瘍等,則內(nèi)以益氣內(nèi)托,外以化腐生肌之品,實(shí)屬別具風(fēng)格。
治療風(fēng)濕疹. 急性濕疹,抓住熱盛有濕的特點(diǎn),投以大劑苦寒的龍膽瀉肝湯加減,瀉肝膽濕熱,療效顯著。
不僅重視內(nèi)治與方藥,而且特別強(qiáng)調(diào)外治和用藥方式。首創(chuàng)拔膏療法,對27種皮外科疾患有獨(dú)特療效.。因此種膏藥,有引邪外出,拔毒消散之功效,故名拔膏。
拔膏的藥物組成..1. 群藥類,用鮮羊蹄根梗葉即土大黃. 大楓子. 百部. 皀刺各60克,鮮鳳仙花. 羊躑躅花. 透骨草. 馬錢子. 苦杏仁. 銀杏. 露蜂房. 苦參子各30兂 穿山甲. 川烏 草烏. 全蝎. 斑蝥各15克,金頭蜈蚣15條..。 2..藥面類,用白芨面30克. 藤黃面. 輕粉各15克,硇砂面9克。. 制法.. 香油4000克. 生桐油1000克傾入鐵鍋內(nèi),浸泡群藥后,文火炸成深黃色,離火后過濾,再將藥油置武火熬煉至滴水成珠,然后下丹。黑色拔膏棍毎500克藥油加官粉420克,藥面90克,松香60克.。脫色拔膏棍毎500克藥油加官粉420克,樟丹60克,藥面60克,松香60克. 稀釋拔膏每500兌藥油加樟丹30克,官粉210克,藥面30克,松香60克. 功用.. 總的作用為殺蟲. 除濕. 止癢. 拔毒提膿,通經(jīng)止痛和破瘀軟堅(jiān)。黒色拔膏棍作用較強(qiáng).. 脫色拔膏棍作用與之相同,因脫去黒色,外貼時較為美觀.. 稀釋拔膏作為較為緩和。
久婚不孕,則非用血肉有情之品,難見速效。
止?jié)?,須寓清涼,在清涼之中,又須破瘀解結(jié)。對于崩漏日久致虛而尚有瘀熱殘邪者,常用熟軍炭為君,加入補(bǔ)養(yǎng)諸品中,往往效如應(yīng)桴。熟軍炭用量3至4.5克,有清熱涼血,祛瘀行滯的功能,能推陳致新,引血?dú)w經(jīng)。朱常用于崩漏日久而體虛者毎能應(yīng)手而止。
崩漏. 壯水制火法。
黨參 焦術(shù) 陳皮 歸身 生地 白芍 山萸肉 女貞子 青蒿 黃柏鹽水炒 蒲黃炭 熟軍炭
經(jīng)行高熱.. 鉤藤通心包于肝木,風(fēng)靜火熄,則諸證自除。于清解諸品中加入鉤藤18克,竟獲全效。謂古書上之論治記載均為無數(shù)先人臨床治驗(yàn)的結(jié)論,信然。
扁鵲三豆飲,赤小豆. 綠豆. 黒穭豆. 銀花. 甘草。其中赤小豆有養(yǎng)血作用。加勾藤清熱平肝祛風(fēng),蒼耳子. 地膚子祛風(fēng)止癢,加白術(shù),茯苓皮健脾利水,治妊娠面部色素沉著和皮膚發(fā)黒取得滿意效果。
認(rèn)識到勞動人民長期積勞以及反復(fù)感邪,導(dǎo)致病情錯綜復(fù)雜。
盜汗..
甘草小麥大棗湯加煅龍牡,棗仁,太子參,金釵石斛,麥冬,糯稻根須。后于上方加嫩白薇,炙鱉甲,煅龍齒,地骨皮。
熱病可以表里同活,解表時必須清里。對內(nèi)外合邪,常用表里雙解之法,以達(dá)到里和則表自解的目的。
腰髀酸癰.. 補(bǔ)奇脈,通絡(luò)道。
菟絲子 沙苑子 小茴香鹽水炒黒 鹿角霜 巴戟天 淡大云 杜仲炒 狗脊 桑寄生 續(xù)斷 核桃肉 炮甲 元胡醋炒 烏藥
鹿角. 茴香. 炮甲為止痛主藥。鹿角溫經(jīng),茴香理氣,用鹽水炒黒則是咸先入腎. 色黑入腎的引經(jīng)法。炮甲活血。此三味合用,既能溫通腎經(jīng),流通氣血,又可到達(dá)腰. 脊. 髀. 尻等處,葉天士善用此法。
脾喜剛燥,胃喜柔潤。脾宜升則健,胃宜降則和。不能-見陰血不足,不考慮脾胃的接受能力就隨便使用熟地. 阿膠等膩補(bǔ)之品,以免影響脾胃運(yùn)化功能。
治療泄瀉以健脾清腸抑肝為主,久則脾腎雙補(bǔ),毎獲良效。
再障貧血..
黨參 炙黃芪 炒白術(shù) 炙草 當(dāng)歸 白芍 仙鶴草 鹿角片 巴戟天 紅棗 后加狗脊. 續(xù)斷. 何首烏. 仙靈脾. 阿膠. 鹿膠。
從根本上釆用補(bǔ)陽生陽之法,取陽生陰長之意,用附桂等剛燥之品,對陰血虧耗而有出血傾向者,反有動血耗血之弊,故用鹿膠. 仙靈脾. 巴戟天等溫柔之品,助陽而不傷陰,遂獲顯效。
見肝旺脾弱,氣陰兩虛,當(dāng)先實(shí)脾,待脾運(yùn)恢復(fù),然后再以滋陰清熱為主,調(diào)理脾胃為輔,則脾胃對滋陰藥物始有接受能力。否則-見陰虛潮熱,不顧脾胃虛熱而先投滋陰之品,則脾胃更弱,氣陰亦難恢復(fù)。
對瘀血的辨證,非常重視望診。見病人舌質(zhì)淡青,目眶微晦,面部隱隱灰滯,雖然這些現(xiàn)象還處在不十分顯著而隱約可見時,就能防微杜漸地作瘀血論治。得結(jié)合病程之久暫,痛處之移著而審察瘀血之所在,加以隨證施治、出血病人,不但需要用止血藥,而且還要選用活血化瘀藥,有時甚至比止血藥更占重要地位。這是因?yàn)殡x經(jīng)之瘀血不去,新血不能歸經(jīng),則出血亦不能及時止住.. 同時單純止血藥,即使起到止血作用,但瘀血停滯于脈絡(luò),必然會引起種種遺患。而在活血化瘀藥的選用方面,亦作細(xì)致斟酌。例如治療上消化道出血患者,胸脘疼痛,大便色黒,舌質(zhì)淡青,或婦女月經(jīng)量多,夾有血塊,少腹疼痛,均為出血而又夾瘀之癥,選用生蒲黃. 失笑散. 參三七. 云南白藥等,化瘀而不動血,止血而不凝瘀。活血化瘀藥常與理氣. 行氣藥配合使用.. 陰血賴陽氣以推動,氣虛不運(yùn),或陽虛陰寒凝滯,而活血化瘀藥又與補(bǔ)氣溫陽藥同用。
心律不齊.. 補(bǔ)益心氣,調(diào)養(yǎng)陰血,兼通心陽,佐以理氣活血之法。
黨參 當(dāng)歸 桂枝 赤芍 佛手 郁金 香櫞皮 茶樹根 炙草 淮小麥 紅棗
用炙甘草湯合甘草小麥大棗湯治療心悸。因氣為血之帥,陰血賴陽氣以推動。故治療重點(diǎn)在于補(bǔ)心氣,通心陽,配以活血化瘀之品。心陽通,心氣復(fù),則脈結(jié)代可以消失。合補(bǔ)養(yǎng)心血藥以充盈血脈,使陽氣有所依附而不致浮越,則心悸亦自止。方中茶樹根有強(qiáng)心及控制心律不齊的作用。
趙創(chuàng)擬加味金剛丸治療小兒麻痹證恢復(fù)期及后遺癥。萆薢30克. 杜仲30克. 牛膝30克 木瓜30克 肉蓯蓉30克 巴戟天30克 菟絲子15克. 天麻30克. 僵蠶30克. 蜈蚣50條. 全蝎30克 烏賊骨30克 精制馬錢子60克必須嚴(yán)格炮制,以解其毒。研末,煉蜜為丸,每丸重3克,每服12至丸,日1至2次,或單用或湯合用,白開水化服。若見早期馬錢子的中毒癥狀,如牙關(guān)緊閉,可即停藥并服涼水。
對于痿軟癥,用溫補(bǔ)的地黃飲子等方藥治療收到較好效果。
消水圣愈湯.. 心力衰竭。心腎陽虛,痰濕阻滯。溫陽利水法。
桂枝湯去芍藥合麻黃附子細(xì)辛湯加知母,防已等品。
真武湯合開鬼門. 潔凈府. 去菀陳莝等利水三法。
開鬼門法乃宣肺. 透表. 使肺氣得宣,營衛(wèi)因和,以求上焦得通,濈然汗出。作用部位在肺。潔凈府法用意在于行水利尿,使水行消腫,其作用在腎。若心力衰竭,腹水,嚴(yán)重小便不利,用五苓散加車前子15克. 沉香. 肉桂各9克后下. 去菀陳莝法其意大致為日久為陳,淤積為菀,腐蝕為莝。去菀陳莝應(yīng)指散瘕通絡(luò),活血化瘀之意。作用部位在脈。心衰. 瘀血多伴有水腫,正是血不利則為水的現(xiàn)象。在真武湯強(qiáng)心扶陽的基礎(chǔ)上佐以去菀陳莝,宜桃紅四物湯去生地,加藕節(jié),蘇木等品。
案.. 本例西醫(yī)診斷為多發(fā)性神經(jīng)炎,類似祖國醫(yī)學(xué)之痿躄,按辨征為筋痿. 骨痿。追問病史,手術(shù)后氣血虧損,素多思慮,加之久居濕地,濕邪滯留,浸淫筋脈而致肢體弛緩,體虛久病,遷延日久,津失輸布,肌肉失榮所致,蓋其本是肝腎虧損,其標(biāo)脾虛濕甚。中醫(yī)辨證乃肝腎不足,脾失健運(yùn),筋骨失養(yǎng)所致。證為痿躄,屬于筋痿及骨痿范疇。以培補(bǔ)肝腎為主,佐以健脾治法。
1.淫羊藿30克 熟地18克 巴戟天12克 附片18克先煎 龍骨18克先煎 天麻12克 杜仲12克 蒺藜30克 桂枝15克 茯苓18克 豬苓12克 白術(shù)24克 山藥18克
2. 熟地24克 山萸肉12克 巴戟天12克 肉蓯蓉18克 石斛12克 麥冬12克 五味子9克 茯苓18克 黃連3克 龍骨18克先煎 白術(shù)24克 雞血藤30克 淫羊藿30克 附片5克先煎 肉桂6克 細(xì)辛6克
用地黃飲子合五苓散,以培補(bǔ)肝腎為主,佐以健脾利濕之法。待濕去本虛時,著重以溫補(bǔ)為法。地黃飲子是溫而不燥,補(bǔ)益肝腎之良方。方中曾用細(xì)辛. 雞血藤.. 黃連等藥,用細(xì)辛以散寒通竅,用雞血藤以活血通絡(luò),二者合用能緩解痙攣,用黃連為反佐之意,可加強(qiáng)溫補(bǔ)藥之功效,并常配合骨碎補(bǔ). 巴戟天. 肉蓯蓉. 鎖陽等填精益腎之品取得效果。
濕溫-證,多發(fā)于夏秋之交及霉雨季節(jié)。因濕為陰邪,其性重濁粘滯,與熱相搏,尤為難解,故常有纏綿愈月而不退者。本癥特點(diǎn)常是晨起肢冷低熱,自正午時起身熱逐漸增甚,深夜之后則身熱漸退。因日中為陽中之陽,此時熱熾,乃陽明之熱與太陰之濕蘊(yùn)蒸不化,營衛(wèi)失于宣通所致。故常用桂枝茅術(shù)白虎湯,清熱化濕,調(diào)和營衛(wèi)。只要辨證明確,投以此方,常能立竿見影。但服藥時間,應(yīng)爭取在上午熱勢未張之際,截除邪路,則效果更好。往往有發(fā)熱半月或二十余日仍不見退者,以上法施治,服藥-. 二劑即可退熱矣。
1. 疏邪和營,清熱化濕..
桂枝 赤芍 蒼術(shù) 藿香 生石膏 黃芩炒 茯苓 澤瀉 車前子 陳皮 雞內(nèi)金
2. 芳香淡滲法..
桑葉 藿香 青蒿 黃芩炒 陳皮 桔梗 茯苓 澤瀉 谷麥芽 白術(shù) 通草
人以納谷為寶,脾得健運(yùn),氣血自白,若浪投滋膩,恐礙胃氣,是欲益反損者矣。
看病不但注意外在條件,如地土. 時令. 職業(yè). 飲食. 起居. 生活習(xí)慣等,尤其重視內(nèi)在因素,如病家的體質(zhì),精神狀態(tài)等。因江南濕地,其人多濕,故藿香正氣散. 五苓散之類,常所釆用。又如對労作之人,常喜在處方中酌加舒筋活絡(luò)之品等。至于重視氣機(jī),則更是幾乎貫穿于治療各種疾病的過程中,嘗謂.. 百病皆主乎氣。所以臨證治疾,必須時刻照顧氣機(jī)。常用紫菀. 桔梗宣降肺氣.. 香附. 蘇梗疏調(diào)肝氣。
釆用菝葜. 鐵樹葉. 刺猬皮. 烏梅等藥物,此類藥物具有理氣消脹,利膈降濁和陰之功,對萎縮性胃炎頗有效驗(yàn)。
調(diào)中保元湯.. 勞傷。
黨參 黃芪 白術(shù) 茯苓 陳皮 甘草 熟地 山萸肉 山藥 續(xù)斷 補(bǔ)骨脂 枸杞 龜板 鹿膠
柴胡能升. 能降,因而得著-個和字。用根酒浸可升,用梢可降。柴胡用在陰氣不舒. 血滯,陽氣不達(dá). 氣郁之證,最為適當(dāng)。連翹治血熱,柴胡治氣熱。
是欲其降也,必先升之,清氣得升則濁瘀能降,是謂提壺揭蓋法。
余平日診治,毎多雜病來就,-種似傷非傷,似損非損。病者,實(shí)疑于似傷而來.. 醫(yī)者,豈能混以傷而治。這類病證多有傷史,故病者疑于似傷而來,然而病情之變化又非僅氣血失諧。其癥或如痹,卻非風(fēng)寒濕三氣雜至而成?;蛞驌p傷起因,兼受風(fēng)寒。血本喜溫而惡寒,風(fēng)寒所侵,則氣血益加凝滯,以致酸痛深著,綿綿不巳.. 亦由氣血濁逆而津液聚變成痰,兼夾風(fēng)濕.. 風(fēng)痰濕留注關(guān)節(jié)經(jīng)絡(luò),證現(xiàn)疼痛牽掣,動作板滯,由此及彼,亦可見關(guān)節(jié)腫脹,動作受艱。前者,用麻桂溫經(jīng)湯,后者則用牛蒡子湯。麻桂溫經(jīng)湯.. 麻黃. 桂枝. 赤芍. 白芷 細(xì)辛. 桃仁. 紅花. 甘草. 用辛溫或更加草烏以除風(fēng)寒,配伍活血之品則凝滯之氣血得以運(yùn)化。牛蒡子湯.. 牛蒡子. 僵蠶. 蒺藜. 半夏. 獨(dú)活. 秦艽. 白芷. 桑枝。以牛蒡子. 僵蠶為君,牛蒡子豁痰消腫,通十二經(jīng)絡(luò).. 僵蠶化瘓散結(jié). 治濕勝之風(fēng)痰,二味合用專治風(fēng)痰留注經(jīng)絡(luò),合祛風(fēng)通絡(luò)之品,風(fēng)痰濕濁能化,氣血得和,諸癥可除。
風(fēng)本善行而數(shù)變,然而積勞損傷,氣血失和,津液化為痰濁,雖受風(fēng)邪,凝絡(luò)戀經(jīng),泣而不行,以致疼痛而攣掣板滯。治療不用通常的活血通絡(luò)之品,而取祛風(fēng)豁痰以通經(jīng)絡(luò),實(shí)由辨識病機(jī)而定。本例因有風(fēng)陽上擾征象,故又合熄風(fēng)平肝之品。牛蒡子湯的應(yīng)用著重在積勞或損傷而氣血失和的基礎(chǔ)上,風(fēng)邪入絡(luò),用之得當(dāng),多能得效。本因積勞,又風(fēng)寒外受,以致疼痛腫脹,動作不得,為氣血失和,風(fēng)痰入絡(luò)之癥。
牛蒡子炒 全蝎 蒺藜 天麻煨 羌活 嫩鉤藤 防風(fēng) 半夏 朱茯苓 神曲炒 姜竹茹 絲瓜絡(luò)
不論遠(yuǎn)視. 近視都是由于厥陰肝氣不舒,氣機(jī)不利,懸韌帶的調(diào)節(jié)失靈所釀成,當(dāng)以補(bǔ)腎調(diào)肝之法進(jìn)行治療。從而擬定了屈光不正方,楮實(shí)子. 菟絲子. 茺蔚子. 枸杞. 五味子. 木瓜. 青皮. 三七。證之臨床,確實(shí)使很多人恢復(fù)了視力,特別是功能性近視者。
逍遙散加減.. 去薄荷,加熟地,能養(yǎng)血調(diào)肝,主治經(jīng)后腹痛,肝郁血虛。去薄荷. 生姜,加川楝子. 元胡,能調(diào)肝止痛,主治閃挫內(nèi)傷致胸脅疼痛,肝郁氣滯。原方加蒲公英. 連翹. 兩頭尖,能清解熱結(jié),主治乳房腫痛. 乳吹. 乳汁不出。原方去生姜,加蔓荊子. 紅花. 辛夷花. 菊花,能調(diào)肝化瘀,主治偏頭痛,鼻淵等。原方加勾耳,膽星,能解郁化痰,主治癲癇,手足瘈疭等。原方去薄荷. 生姜,加鱉甲. 木香. 紅花. 炮甲. 蒲公英,能調(diào)肝化瘀,清熱散結(jié),主治癥瘕,瘰疬等。
黃治失眠,若見心煩不寐,怔忡頭昏,腰酸眼花,口干,舌赤等癥,用養(yǎng)陰清熱法,創(chuàng)制三子養(yǎng)陰湯。女貞子12克. 沙苑子12克. 枸杞12克. 杭菊10克.大生地24克. 黃連6克. 棗仁12克朱砂拌. 柏子仁10克. 此方養(yǎng)肝益腎,清熱安神。方中三子富含液汁,味甘性多平,能養(yǎng)益肝腎之陰。獨(dú)沙苑子性溫,以其汁多則滑利,無壅熱弊病,兼有生地養(yǎng)陰清熱為佐,助三子清補(bǔ)肝腎,配黃連清心火,與生地-清-補(bǔ)共濟(jì)心腎,除煩安寐。菊花散肝風(fēng)清頭目而治頭昏目糊,更以棗仁. 柏子仁共拌朱砂安神寧心?;蚣影咨?。
黃認(rèn)為失眠癥,臨床以虛熱證為多見。蓋心屬火,腎屬水,水升火降則陰陽平衡,神安而能寐。若腎水不足,則心火獨(dú)亢,神動而失眠。乃虛熱失眠癥的基本病理。因此在治療上主張清心滋腎并舉,標(biāo)本兼顧。
黃治潰瘍病,自制胃癥散。本方重用雞蛋殼。其性平微溫,澀而微咸,能收斂止痛,但單味藥長期服用,易致大便秘結(jié),用川芎. 肉桂溫寒行氣,加強(qiáng)止痛效果。本方具有化瘀止痛,行氣止痛的作用,是為實(shí)證所設(shè),取制劑為散,散者,消散也,使氣滯血瘀得以緩和消散,而疼痛自止。然陰虛胃弱者,非本方所宜。
胃癥散.. 雞蛋殼500克 川芎15克 肉桂15克 生大黃15克,取雞蛋殼洗凈曬干,再與其他藥共研細(xì)末,篩去粗渣,再研細(xì)末,將兩次細(xì)末調(diào)合均勻即成。每次3克,日三次,飯后用開水沖服。
黃認(rèn)為不孕癥以虛寒者為多見。由于真陽不足,不能暖胞所致.. 虛熱者則比較少見。認(rèn)為多食鯉魚及魚子. 雄雞性溫,其子能暖胞。雄雞也性溫,以剛開始啼叫者為佳,取其純陽氣旺,能溫腎暖胞而利種子,在服藥期間煨食數(shù)只,能助藥力。
溫宮補(bǔ)血湯.. 黨參 白術(shù) 茯苓 當(dāng)歸 熟地 何首烏 菟絲子 淫羊藿 紫石英 益母草
強(qiáng)中病,黃認(rèn)為本病屬陰虛,其癥多有頭昏神疲,腰腿酸軟,舌絳赤無苔,或起裂紋等。在治療上不能把清熱瀉火放在首位,如用龍膽瀉肝湯則因苦寒化燥,可使陰虛加重。其治則應(yīng)為滋腎軟堅(jiān)。在用知柏地黃湯滋腎基礎(chǔ)上,大劑使用昆布. 海藻. 龍骨. 牡蠣等咸寒軟堅(jiān)之品才能收效。案.. 知柏地黃湯加龜板. 牡蠣各24克,昆布. 海藻各60克.
瘡瘍外科,以消. 托. 補(bǔ)為三大主要法則,運(yùn)用得當(dāng),效如桴鼓。朱治瘍癥,善用托法。大凡初起宜消,消之不應(yīng)則托,此是常法。但在具體運(yùn)用中,應(yīng)隨證達(dá)變,既可消托兼施,寓消于托,亦可補(bǔ)托并進(jìn)。
偏腦疽.. 益氣和營,補(bǔ)正托毒。
黃芪 當(dāng)歸 赤芍 川芎 遠(yuǎn)志 土貝母 炮甲 皀刺
瘰疬. 頸淋巴結(jié)核.. 證屬肝腎陰虛,虛火內(nèi)灼,煉液為痰,痰火郁結(jié)。治宜消痰軟堅(jiān),攻補(bǔ)兼施。
黃芪 玄參 土貝母 夏枯草 生牡蠣 海藻 昆布 蚤休 銀花 連翹。后于上方加炮甲. 山慈菇. 橘紅. 半夏. 僵蠶. 乳香. 沒藥之品。
外因乃外感六淫之邪為外六淫,內(nèi)因可由臟腑氣血功能失調(diào)而產(chǎn)生內(nèi)六淫,而大多數(shù)皮膚病瘡毒與內(nèi)因有關(guān)。尤以內(nèi)風(fēng). 濕. 熱三者,如肝主風(fēng),脾主濕,心主火.熱更居重要。強(qiáng)調(diào)對皮膚瘡毒以內(nèi)治為主。病雖不同而證同,可以異病同治.. 病雖同而證不同,則同病異治。病雖千變?nèi)f化,但萬變不離其末,不難迎刄而解。
多數(shù)中醫(yī)學(xué)者仍然把郁證看作僅指七情氣郁,僅涉及肝脾而巳,與內(nèi)經(jīng)五郁學(xué)說的病因. 病機(jī)巳相去甚遠(yuǎn),至于血. 痰. 濕. 食諸郁,則往往另以血瘀. 痰阻. 濕滯. 食積等病中各自論及。這樣就把郁證與其轉(zhuǎn)歸混作-談,使學(xué)者容易產(chǎn)生概念上的模糊,而于臨床也難以把握。
人之-身,惟賴內(nèi)外相應(yīng),五臟氣機(jī)協(xié)調(diào),氣血津液流暢,升降出入不悖,是以百病不生。若由各種內(nèi)外因素引起氣血津液結(jié)滯不舒,遲留不暢,則可導(dǎo)致各類郁證的產(chǎn)生。郁證有遲留不發(fā),結(jié)聚而不得發(fā)越的特點(diǎn),而臨床表現(xiàn)大多隱晦內(nèi)蓄,復(fù)雜隱蔽,客觀指標(biāo)多非顯而易見,患者自覺痛苦明顯,莫可名狀,醫(yī)者則感到頭緒紛紜,無從入手。臨床歽謂疑難怪病,多數(shù)指此而言。而內(nèi)經(jīng)所稱郁極乃發(fā),即指-般郁證,未到郁極的程度,蘊(yùn)蓄于內(nèi)不得發(fā)越,呈現(xiàn)出遲留不發(fā)的征象,形容諸類郁氣之結(jié)聚,有形而無質(zhì),散漫而不定,既不同于單純表證之顯現(xiàn)于外,又不同于里實(shí)巳成之癥痼積塊。歷來不少醫(yī)家誤認(rèn)為郁證僅限于情志致郁范疇,故許多雜病出現(xiàn)的郁而未發(fā)階段多被忽視。因循猶豫遷延日久,雖脈證怪異顯現(xiàn),但仍難于確診。郁之既久,轉(zhuǎn)歸不-,或至極而作,明現(xiàn)于外,或成癆成積,形征于內(nèi),皆因郁致病,日趨沉重之轉(zhuǎn)歸。如氣郁日久,為厥為熱..血郁日久,為癥為瘀.. 痰郁日久,為癭為疬.. 火郁日久,為衄為痛.. 濕郁日久,為飲為腫.. 食郁日久,為疳為積.. 五臟郁久,為癆為虛.. 六腑郁久,為癃為閉.. 經(jīng)絡(luò)郁久,為痹為痿。 及至誤藥失治,百病叢生,虛實(shí)錯雜,沉疴難起。由此可知,及早為其未發(fā)之郁,消患于未形,防范于未娭,易令轉(zhuǎn)歸重證,實(shí)系辨治郁證之意義所在。故而彭嘗謂.. 臨床俗稱疑難雜病,非指治療之難,實(shí)言其辨證之難也。
對于郁證的治療,彭總結(jié)了-整套系統(tǒng)的開郁指施。認(rèn)療郁證,要必先五臟,各司其屬,辨明病位,虛實(shí)兼頋,治有分寸,適可而止。氣血痰濕諸郁,往往彼此影響,既有各自側(cè)重的區(qū)別,又有彼此相關(guān)的聯(lián)系。彭善于運(yùn)用諸郁之治,調(diào)氣為先的原則。蓋氣行則血行,氣運(yùn)則津化,痰濕血食諸郁之治,均須結(jié)合調(diào)氣為法。
治療郁證,十分重視痰濕致郁的因素。郁多氣結(jié),氣結(jié)則生痰濕,痰濕盛則氣愈郁滯,痰與氣往往相因?yàn)椴?,而痰濕致郁發(fā)病,在臨床上的確多見,因而古人有怪病多痰,百病皆生于痰的說法。治痰以開郁,業(yè)巳成為彭臨證治療疑難雜病的又-顯著特點(diǎn)。
中醫(yī)的長處就在于重視人體各部的整體性,因此從不主張分科過細(xì)過嚴(yán),各科雖有-些特點(diǎn),但就其陰陽氣血臟腑經(jīng)絡(luò)的運(yùn)用,病因. 病機(jī)之轉(zhuǎn)歸變化來說,大體是相同的,理法方藥何嘗不可通用。如用膠艾湯. 溫經(jīng)湯治療男子血虛寒疝.. 用鄭欽安當(dāng)歸補(bǔ)血湯治療婦女肝郁脾虛之月經(jīng)不調(diào).. 用陽和湯治療內(nèi)科寒痰痼冷為病.. 用仙方活命飲治療風(fēng)熱蘊(yùn)結(jié)之歷節(jié)風(fēng).. 用玉真散治療內(nèi)科風(fēng)痰頭痛和寒濕痹證.. 用桂枝湯治療營衛(wèi)不調(diào)之青盲.. 用三因白散子治療腎虛水腫,用百合地黃湯治療癭氣等。
席力倡平補(bǔ)脾胃,又注重固護(hù)陰液。強(qiáng)調(diào)健脾勿傷陰,養(yǎng)陰勿礙胃。謂脾胃為水谷之海,氣血生化之源,又為后天之本,且胃氣之存亡,為人生死之關(guān)鍵。又謂陰液為人身之根本,氣血依其運(yùn)行,且又可相互轉(zhuǎn)化,即所謂氣歸于精,精化為氣。故創(chuàng)加減六神湯治脾虛泄瀉及-切脾虛胃弱之疾,其效甚佳。本方由山藥. 苡米. 扁豆. 茯苓. 橘紅. 甘草等藥組成,具有甘淡健脾,平補(bǔ)脾胃,而無傷陰之嫌。
華在內(nèi)傷雜證方面,對醫(yī)林改錯體會尤深。如應(yīng)用王清任癲狂夢醒湯治癩狂,身痛逐瘀湯治痹證,補(bǔ)陽還五湯治半身不遂,都是屢用皆效的成功經(jīng)驗(yàn)。對遺精之治療,以有夢無夢為辨證綱領(lǐng),言簡意賅,可師可法.. 以溫膽湯加減應(yīng)用于哮喘. 胃脘痛. 嘔吐. 呃逆. 半身不遂等多種疾病,可見其異病同治之妙。
紅斑性狼瘡類似中醫(yī)學(xué)之貓眼瘡。擬-協(xié)定處方.. 銀花. 連翹. 川貝. 蚤休. 當(dāng)歸. 生地. 丹皮. 僵蠶. 蟬蛻. 蒺藜. 青蒿。如癥為高熱則用犀角. 羚羊角. 生石膏.. 五心煩熱或低熱,則用柴胡. 龜板. 鱉甲. 地骨皮. 玄參. 寸冬.. 關(guān)節(jié)痛則用桑枝. 秦艽. 乳香. 沒藥. 全蝎. 蜈.蚣.白花蛇.. 有毒則用山慈菇. 蚤休. 大青葉解之。虛甚則用人參. 沙參. 黃芪補(bǔ)之.. 食欲不振則用白術(shù). 蓮肉. 山藥. 雞內(nèi)金. 扁豆. 砂仁.紫蔻等??傊^其侵犯何經(jīng)而隨證治之,不可執(zhí)-。對此病的治療,主張守方服藥。
案.. 患病三年,癥見鼻頰左顴數(shù)處狼瘡,蝴蝶型,紅腫熱甚麻木,秋季稍差,夏天則甚,遇陽光尤甚,五心煩熱,脈細(xì)數(shù)。治以清熱解毒,活血滋陰之法,處方.. 菊花. 蟬蛻. 蛇蛻. 蠶砂. 銀花. 連翹. 當(dāng)歸. 白芍. 丹皮. 生地. 川貝. 紫草
因脈見細(xì)數(shù),瘡面麻癢,紅腫熱甚,遇夏及日光則甚,五心煩熱,故用銀花. 連翹. 川貝. 蠶砂清熱解毒. 以治狼瘡.. 當(dāng)歸. 白芍. 生地. 丹皮. 紫草活血通絡(luò),涼血滋燥.. 蟬蛻. 蛇蛻驅(qū)風(fēng)止癢,以皮治皮.. 菊花清頭明目,引藥上行,達(dá)于病所,而病痊愈。
華認(rèn)為流血不止及齒衄,必致貧血,血不足以養(yǎng)心,則心悸氣短。血者陰也,陰虛則目不瞑,故而失眠.. 陰虛陽亢,故五心煩熱,渴喜冷飲欲以自救..心之合脈也,其華在面,血虛不充于面,故面色蒼白.. 血被熱蒸凝結(jié)于皮膚,郁而不散,血流不暢,故現(xiàn)出血點(diǎn)及瘀血斑.. 舌為心之苗,心經(jīng)火盔,故舌出紫泡。以上各癥,實(shí)固有熱,迫血妄行,造成貧血,欲補(bǔ)其虛,必先止血。欲止其血,首宜清熱,否則-味議補(bǔ),血終不止,欲不貧血,不可得矣。犀角地黃湯清血分之熱,地榆炭. 龍牡以收澀而止血.. 側(cè)柏葉. 花粉以止渴生津,棗仁. 柏子仁以安神斂心。后以圣愈湯加桑寄生. 續(xù)斷,以補(bǔ)氣血,強(qiáng)肝腎.. 菊花引藥上行,牛膝引藥下行。
認(rèn)為血小板紫癜足感受疫氣,郁于皮膚,凝結(jié)而成,大小青紫斑點(diǎn),狀加葡萄,發(fā)于遍身,惟腿脛居多,齒齦腐爛,臭味出血,久則虛人等。在治療原則中指出.. 血熱妄行用犀角地黃湯和膠艾四物湯.. 神志昏迷用安宮牛黃丸. 犀角化毒丸,有瘀血者用桃紅四物湯加牛膝. 茅根.柏葉,無出血現(xiàn)寂惟血小板減少者,應(yīng)大補(bǔ)氣血,用十全大補(bǔ)湯. 人參養(yǎng)榮湯等化裁,多有效驗(yàn)。
用甘溫之品,升其陽以行春生之令。
補(bǔ)骨脂,該藥能增加日光敏感性,而紅斑狼瘡患者,對日光特別敏感,易引起急性發(fā)作。
外科與內(nèi)科不同之處,在于內(nèi)治. 外治并重,
紅斑狼瘡總由先天稟賦不足. 肝腎虧損所致。而臨床表現(xiàn)復(fù)雜,但有共同之處,就是氣血兩虛,以氣虛為主,及陰虛內(nèi)熱。又因多有關(guān)節(jié)酸痛,所以祛風(fēng)濕. 和血通絡(luò). 補(bǔ)益肝腎的藥也多配合使用。
乳癖分為肝郁氣滯和沖任不調(diào)兩型,對沖任不調(diào)型治則除疏肝理氣外,著重加用調(diào)攝沖任藥物如仙茅. 仙靈脾. 鎖陽. 肉蓯蓉. 菟絲子之品,收到了滿意的療效。
乳癖,包括了西醫(yī)所說的乳房纖維腺瘤和乳腺增生癥二種疾病.. 而后者,病人除有乳房部結(jié)塊外,常伴有月經(jīng)來前兩乳房脹痛或腫塊變大,月經(jīng)過后疼痛減輕或消失,腫塊縮小等癥狀,有些病人并有月經(jīng)不調(diào)或婚后不育等病史,顯然與沖仼不調(diào)有關(guān)。
生津養(yǎng)陰,壯水制火以解毒.. 用西洋參. 玄參.金石斛. 麥天冬. 生地. 生龜板. 黃連. 西牛黃. 銀花. 連翹. 嫩鉤藤. 茯神。
瘡瘍者,外癰也.. 腸癰者,內(nèi)癰也。部位區(qū)分,病機(jī)則同。治也清熱解毒為主。因六腑以通為用,不通則痛。
有不少紅斑狼瘡. 皮肌炎患者,這些病例亦紅. 亦熱. 亦痛. 關(guān)節(jié)痛,但與瘡瘍迥異。是由于稟賦不足,陰陽失調(diào)所致。紅者虛火也.. 熱者陰虛也.. 腫者脾腎兩虧之證.. 痛者氣血不足外邪所致。總結(jié)出調(diào)整陰帕,養(yǎng)陰清熱為主治療多種外科和皮膚科疾病的經(jīng)驗(yàn)。常用生地. 玄參. 麥天冬. 石斛. 生龜板等。但應(yīng)注意辨證加減。治有頭疽加紫花地丁. 半枝蓮等清熱解毒.. 治甲亢加夏枯草. 牡蠣. 海藻. 礞石等化痰軟堅(jiān),.. 治流痰. 骨結(jié)核加補(bǔ)骨脂. 狗脊. 續(xù)斷等補(bǔ)益肝腎.. 治腸梗阻手術(shù)后加黨參. 白術(shù). 厚樸花之健脾理氣.. 治毛發(fā)紅糠疹加丹參. 當(dāng)歸. 莪術(shù)等活血化瘀.. 治紅斑狼瘡穩(wěn)定時多加黃芪. 山藥. 仙靈脾. 鎖陽等健脾補(bǔ)腎等。
木瓜,酸溫,能舒肝和絡(luò)化濕。
澤蘭,馀能通行肝脾祛瘀通經(jīng)之外,還有行水之功,其性微溫,其氣味清香,故對于痞塊. 腹水最為相宜。
丹參功同四物,養(yǎng)血活血。
腦干脫髓鞘病.. 陰虛陽亢,風(fēng)痰阻絡(luò)。治以祛風(fēng)化痰通絡(luò),養(yǎng)血平肝。
黃芪 當(dāng)歸 赤白芍 川芎 生地 丹參 菊花 蒺藜 勾藤 僵蠶 全蝎 蜈蚣 玄參 知?dú)?黃柏 桔梗 蛇膽陳皮末
后去桔梗,加木瓜. 何首烏。
丸方..
黃芪60克 當(dāng)歸60克 川芎30克 赤白芍各30克 生地60克 何首烏30克 旋覆花30克 赭石30克 全蝎10克 蜈蚣10條 僵蠶15克 勾藤30克 菊花30克 生石決30克 菟絲子30克 女貞子30克 仙茅30克 仙靈脾30克 琥珀3克
共研細(xì)末,煉蜜為丸,朱砂為衣,毎丸重10克,每次服1丸,日二次。
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