魚際穴臨床應用之治腰扭傷一例
魚際穴為手太陰經(jīng)五輸穴中之滎穴,屬火。滎穴主治“身熱”和“病變于色”的病癥。此穴雖為肺經(jīng)穴,亦常用之治療咳則腰骶部疼痛之癥。臨床用之頗有佳效。
《針灸甲乙經(jīng)》,《針灸大成》,《銅人輸穴針灸圖經(jīng)》等針灸專著均有魚際穴治療“咳引尻痛”之記載。肺主一身之氣。針瀉魚際,宣肺理氣,肺氣下行則諸氣皆行,氣機宣暢,各歸其經(jīng),通則不痛。故骶尾部舉凡跌撲閃挫,挫傷氣機,氣逆而亂,氣不歸經(jīng)而致疼痛者,皆可以魚際穴針之。
余今日遇一病例:毛某,某大酒店經(jīng)理。昨晚在洗澡時因地滑腰閃了一下。初時無不適,到夜間休息時,感腰骶部L5S1附近疼痛,咳則痛劇,輾轉(zhuǎn)反側(cè),不能入睡,捱到天明,早八點半來診。查體:L5S1處有彌漫性壓痛,腰俞正下方痛甚,腰前屈后伸不利,腰痛咳則加劇。余無不適。針灸辯病取魚際穴治之。
方法:患者取坐位,雙側(cè)穴位常規(guī)消毒。取28--30號1寸毫針用隨咳進針法進針,針尖向手掌心斜刺0.5--0.8寸,用瀉法。得氣后留針30---40分鐘,每隔10分鐘行針一次,囑
患者做多種姿式的主動活動并且主動咳嗽。針后,病人覺疼痛皆無,只覺患處有些許酸脹感。復取梅花針在痛點最明顯處叩刺,然后用大號火罐吸拔之,吸出淤血2毫升?;颊咭淮味?。
點評:I.上例腰扭傷為特例,“咳則腰痛”治法特殊。如果不屬此例,大多數(shù)腰扭傷可選之穴頗多。但只要是腰部軟組織損傷,如果嫌辯證麻煩或無辯證經(jīng)驗,都可選用人中穴,后溪穴(雙),絕骨穴(雙)針之,一般各種類型之腰扭傷均可獲佳效。(這種針刺辦法特別適合農(nóng)村赤腳醫(yī)生用之。但要注意針刺辦法和針刺順序:隨咳進針,一般先人中,再后溪,后絕骨,留針30分鐘,針后10分鐘絕骨先去針,然后病人帶針作腰部各方向的運動,以帶動腰部氣血運行。)這種辦法適合于各種急慢性腰痛。
II.用一針療法治急性腰扭傷須辯經(jīng):(1)病位在督脈取人中或后溪(兩者都取更佳)
(2)病位距督脈0.5寸選手三里。
(3)病位距督脈1.5寸選昆侖或跗陽。
(4)病位距督脈3寸選太沖。
(5)病位在腎區(qū)附近選中渚。
后記:急性腰扭傷的針刺選穴亦可全息生物學之手掌第1---第5掌骨處的五個穴位(按病位辯證選取各穴)。依我個人經(jīng)驗,用一針療法治療急性腰扭傷具有選穴少,見效快,易于操作,病人花費少等優(yōu)點。針灸臨證用之,每獲速效,遠遠優(yōu)于傳統(tǒng)針法。如若能推廣之,則當今老百姓看病難,看病貴的問題可有效解決。此刻,我們就愈發(fā)能體悟《靈樞。九針十二原第一》所云:“或言久疾之不可取也,非其說也”和“言不可治者,未得其術(shù)也”這兩句話的深刻內(nèi)涵了。
以上所言,謹供各位博友參考。博海茫茫,真誠希望各位針灸方家指點交流。在此,本博主先行謝過。
正是:針海泛槎十余載,酸甜苦辣幾人知?
尋章摘句悟針道,皓首豁然亦未遲。
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