【湯頭歌訣方歌】川芎茶調(diào)散荊防 辛芷薄荷甘草羌
目昏鼻塞風攻上 正偏頭痛悉能康
方內(nèi)若加僵蠶菊 菊花茶調(diào)用亦臧
【組成】川芎、荊芥去梗,各四兩(各12g),白芷、羌活、甘草各二兩(各6g),細辛一兩(3g),防風去蘆,一兩半(4.5g),薄荷葉不見火,八兩(24g)。
【用法】
上為細末,每服二錢(6g),食后用清茶調(diào)下。現(xiàn)代用法:共為細末,每服6g,每日2次,飯后清茶調(diào)服;亦可做湯劑,水煎服。
【功用】疏風止痛。
【主治】
外感風邪頭痛。偏正頭痛,或巔頂作痛,惡寒發(fā)熱,目眩鼻塞,舌苔薄白,脈浮者。
【證治機制】
頭為清空之府諸陽之會,五臟六腑之氣血皆上會于頭部。風邪外襲,循經(jīng)上犯頭目,阻遏清陽之氣,故見頭痛、目眩,所謂傷于風者,上先受之即是此意。風邪襲表,衛(wèi)陽被遏,則見惡寒發(fā)熱;風邪襲表,肺氣不利,故鼻塞;苔薄白、脈浮,乃風邪在表之癥。若風邪留而不去,頭痛久而不愈者,其痛或偏或正,作止無時,即為頭風。以上諸癥是由風邪上犯頭目,阻遏清陽所致,治宜疏風散邪止痛。
【方義分析】汪昂謂:以巔頂之上,惟風藥可到也(《醫(yī)方集解·發(fā)表之劑》),故方中用川芎辛香走竄,上達頭目,善于祛風止頭痛,《本經(jīng)逢原》稱其為頭痛必用之藥。川芎尤長于治少陽、厥陰經(jīng)頭痛,故為君藥。薄荷葉用量較重,可輕清上行,疏風散邪,清利頭目?!侗静菡ぞ硭氖恕吩破洌呵辶枙?,散一切毒風……療頭風腦痛。荊芥辛溫,疏風解表,能清頭目上行(《本草蒙筌》);與薄荷同用,共疏頭風,以助川芎止頭痛之力,均為臣藥。佐以羌活善治太陽經(jīng)頭痛,白芷善治陽明經(jīng)頭痛。細辛散寒止痛,并長于治少陰經(jīng)頭痛。防風辛散上行,疏散上部風邪。甘草調(diào)和諸藥,用時以清茶調(diào)下,取茶葉的苦寒性味,既可上清頭目,又能制約風藥的溫燥與升散,使升中有降,為佐使藥。本方集諸辛散疏風藥于一方,并少佐苦寒沉降之品,既使巔頂風邪從上而解,又無過分升散之虞,共奏疏風止痛之效。
【臨床運用】①本方為治外感風邪頭痛的常用方劑。以頭痛、鼻塞、脈浮為辨證要點。對于外感頭痛、頭風頭痛而屬風邪為患者最為適宜。使用時用量宜輕,不宜久煎。因方中辛散藥物較多,對于氣虛、血虛,或因肝腎陰虧、肝陽上亢、肝風內(nèi)動引起的頭痛,均非所宜。②偏于風寒者,加生姜、紫蘇葉以祛風散寒;偏于風熱者,加蔓荊子、菊花以散風熱;若頭痛久而不愈者,加全蝎、僵蠶、紅花等搜風活血止痛。③常用于偏頭痛、血管神經(jīng)性頭痛、慢性鼻炎所引起的頭痛屬風邪為患者。
附方:
菊花茶調(diào)散(《醫(yī)方集解》)菊花、川芎、荊芥穗、羌活、甘草、白芷各二兩(各60g),細辛洗凈,一兩(30g),防風一兩半(45g),僵蠶、蟬蛻、薄荷各五錢(各15g)。用法:上為細末。每服二錢(6g),食后茶清調(diào)服。功用:疏風止痛,清利頭目。主治:風熱上擾頭目。偏正頭痛,或巔頂痛,頭暈?zāi)垦!?/p>
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