燮樞湯
【配方】
片姜黃9克，炒黃芩9至12克，炒川楝9至12克，白蒺藜9至12克，制半夏10至12克，焦四仙10克，炒萊菔子10克，草紅花9至10克，劉寄奴（或茜草）9至10克，北柴胡9至10克，澤瀉9至10克，皂角刺3至6克。
【功能】調(diào)肝和胃，活血消痞。
【主治】
慢性肝炎、遷延性肝炎、早期肝硬化所致較長時間具有舌質(zhì)紅或有瘀班、苔白或黃、右脅疼痛、腹部脹滿、不思飲食、脅下痞塊、倦怠乏力、小便發(fā)黃、大便欠爽或溏軟、脈弦或弦滑者。
【用法用量】水煎服，日一劑。
【方解】
1.方中片姜黃辛苦性溫，行血中氣滯，治心腹結(jié)積、痞滿脹痛；
2.柴胡升清陽，黃芩降濁陰，一升一降，能調(diào)轉(zhuǎn)燮理陰陽升降之樞機，共為君藥；
3.川楝子子苦寒入肝，清肝熱、行肝氣而止脅腹痛；
4.夏辛溫善降中焦逆氣而燥濕和胃健脾；
5.白蒺藜苦辛而溫，宣肺之滯，疏肝之郁，下氣和血；
6.紅花辛溫活血通經(jīng)，并能和血調(diào)血，四藥共為臣藥；
7.劉寄奴苦溫而辛，破瘀消積行血散腫；
8.炒萊菔子辛甘性平，理氣消脹，配焦四仙助消化而除脹滿，運中焦而健脾胃，為佐藥；
9.澤瀉入肝腎，能行在下之水，使之隨清氣而上升，復(fù)使在上之水隨氣通調(diào)而下瀉，能泄肝腎水濕火熱之邪，而助陰陽升降之機，為使藥；
10.皂刺辛溫，開結(jié)行滯，化痰祛瘀，破堅除積。
【加減】
1.口苦、尿黃、目赤者：加梔子6至10克，龍膽草3克；
2.中濕不化、脘悶食少、舌苔白厚者：加蒼術(shù)6至9克，草蔻6至10克；
3.血瘀明顯者：加茜草12至20克，桂枝6至10克，海螵蛸6至9克；
4.谷丙轉(zhuǎn)氨酶高者：加五蘆散（五味子95克，蘆薈25克，共為細面，每服3克，每日2次，溫開水送下，或隨湯藥服用)；
5.氣血阻滯、脅痛明顯者：加枳殼10克，元胡9克，制乳沒5克；
6.胃納不佳、飲食少進者：加谷芽10至12克，陳皮10至12克；
7.心悸失眠、健忘多夢者：加珍珠母30克、遠志9克，天竺黃9克，梔子3克；
8.肝脾腫大者：加炙鑒甲15至30克，射干10克，三棱3至6克，莪術(shù)3至6克，元參12至30克；
9.有輕度腹水者：加茯苓30至40克，冬瓜皮30至40克，大腹皮12至15克，水紅花子10至12克，車前子10至20克；
10.情志不舒者：加香附10克，合歡花6克；
11.下午低熱者：加青蒿15克，生白芍12克，銀柴胡10克；
12.嘔逆便秘、舌苔不化者：加代赭石30克，旋復(fù)花10克，炒五靈脂9克，生大黃3至5克；
13.腹部喜暖、遇涼隱痛者：減黃芩為6克，去川楝子；
14.藥后脅痛反劇者：去皂刺、減片姜黃。
【特別說明】
本方功擅理氣、活血、消痞，對于慢性肝炎、早期肝硬化確有良效，但須掌握其適應(yīng)證，不可妄投。本方總屬消導(dǎo)之劑，每易傷氣耗血，損傷肝臟，故虛證或虛實夾雜證均非所宜?！督饏T要略》有云：“見肝之病，知肝傳脾，當(dāng)先實脾”，故于方中伍入生芪、白術(shù)、山藥之屬，收效更佳。
聯(lián)系客服
