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14個(gè)清熱瀉火中藥方劑 咳嗽生津養(yǎng)血解毒

方劑一、黃連解毒湯

規(guī)范名:火劑湯(《脈因證治》卷上)、三黃解毒湯(《醫(yī)學(xué)心悟》卷六)。

出處:《肘后方》卷二

處方:黃連9克,黃柏、黃芩各6克,梔子14枚。

主治:清熱瀉火。治一切實(shí)熱火毒,三焦熱盛之證。大熱煩渴,口燥咽千,錯(cuò)語(yǔ),不眠;或熱病吐血、衄血,或熱甚發(fā)斑,身熱下利,濕熱黃疸;外科癰疽疔毒,小便黃赤,舌紅苔黃,脈數(shù)有力。

用法用量:用水1.2升,煎取400毫升,分二次服。

禁忌:服藥期間,忌食豬肉、冷水。

備注:三焦積熱,邪火妄行,故用黃芩瀉肺火于上焦,黃連瀉脾火于中焦,黃柏瀉腎火于下焦,梔子通瀉三焦之火,從膀胱而出。蓋陽(yáng)盛則陰衰,火盛則水衰,故用大苦大寒之藥,抑陽(yáng)而扶陰,瀉其亢盛之火,而救其欲絕之水,然非實(shí)熱,不可輕投。按:本方在原書中無(wú)方名,現(xiàn)據(jù)《外臺(tái)秘要》卷一引《崔氏方》補(bǔ)。

方劑二、清瘟敗毒飲

出處:《疫疹一得》卷下

處方:生石膏(大劑)180~240克,(中劑)60~120克,(小劑)24~36克,小生地(大劑)18~30克,(中劑)9~15克,(小劑)6~13.5克,烏犀角(大劑)18~24克,(中劑)9~12克,(小劑)6~12克,真川連(大劑)12~18克,(中劑)6~12克,(小劑)3~4.5克,生梔子 、桔梗、黃芩、知母、赤芍、玄參、連翹、鮮竹葉、甘草、丹皮。

主治:清熱瀉火,涼血解毒。治濕熱疫毒及一切火熱之證。氣血兩燔,高熱狂躁,心煩不眠,或神昏譫語(yǔ),頭痛如劈,大渴引飲,咽痛干嘔,發(fā)斑吐血,舌絳唇焦,脈沉細(xì)而數(shù),或沉數(shù),或浮大而數(shù)。現(xiàn)用于流行性乙型腦炎、流行性腦脊髓膜炎、敗血癥等表現(xiàn)為氣血兩燔癥狀者。

用法用量:石膏先煎十余分鐘后,再入余藥同煎,犀角磨汁和服,或研末,或先煎對(duì)入,分二次服。疫證初起,惡寒發(fā)熱,頭痛如裂,煩躁譫妄,身熱肢冷,舌刺唇焦,上嘔下泄,六脈沉細(xì)而數(shù)者用大劑,沉而數(shù)者用中劑,浮大而數(shù)者用小劑。若斑一出,加大青葉,并少佐升麻1.2~1.5克,大便不通,加生軍;大渴不已,加石膏、天花粉;胸膈遏郁,加川連、枳殼、桔梗、瓜蔞霜。

備注:本方為綜合《傷寒論》白虎湯、《外臺(tái)秘要》引《小品方》之芍藥地黃湯、《外臺(tái)秘要》引《崔氏方》之黃連解毒湯等三方加減而成。方中重用石膏合知母、甘草以清陽(yáng)明之熱;黃連、黃芩、梔子三藥合用能瀉三焦實(shí)火;犀角、丹皮、生地、赤芍專于涼血解毒化瘀;連翹、玄參、桔梗、甘草清熱透邪利咽;竹葉清心利尿,導(dǎo)熱下行。諸藥合用,既清氣分之火,又涼血分之熱,是治療氣血兩燔的主要方劑。

方劑三、豬腎薺苨湯

規(guī)范名:石子薺苨湯(《三因極一病證方論》卷十)。

出處:《備急千金要方》卷二十一

處方:豬腎1具 大豆27克 薺苨 石膏各9克 人參 茯神(一作茯苓)磁石(綿裹)知母 葛根 黃芩 栝樓根 甘草各6克

炮制:上十二味,哎咀。

主治:補(bǔ)腎養(yǎng)陰,清熱瀉火。治強(qiáng)中,陰莖長(zhǎng)興盛,不交津液自出;消渴病后發(fā)癰疽。

用法用量:以水3升,先煮豬腎、大豆取2升,去滓,下藥煮取600毫升,分三服,渴乃飲之。下焦熱者,夜輒合一劑,病勢(shì)漸歇,即止。

備注:此方用白虎等清涼之劑,加入豬腎,大豆、磁石,引諸清涼人腎,且急服之,凡熱熾盛于上、中、下三焦者,在所必用。

方劑四、梔子粥

出處:《養(yǎng)生食鑒》

處方:梔子仁3~5克,粳米50~100克。

炮制:將梔子仁碾成細(xì)末,同時(shí)煮粳米為稀粥,待粥將成時(shí),調(diào)入梔子末稍煮即成。

主治:清熱瀉火。適用于黃疸性肝炎、膽囊炎以及目赤腫痛、急性結(jié)膜炎等。

用法用量:每日2次。2~3天為一療程。

禁忌:不宜久服多食,平素大便泄瀉的人忌用。

方劑五、白虎承氣湯

出處:《重訂通俗傷寒論》

處方:生石膏24克(細(xì)研),生大黃9克, 生甘草2.4克, 山藥12克,元明粉6克, 陳倉(cāng)米9克(荷葉包)。

主治:清熱瀉火,通便。傷寒陽(yáng)明病,邪火壅閉,昏不識(shí)人,譫語(yǔ)發(fā)狂,大熱大煩,大渴大汗,大便燥結(jié),小便赤澀。

用法用量:水煎,元明粉沖服。

備注:本方為白虎湯與調(diào)胃承氣湯合方,一清胃經(jīng)之燥熱,一瀉胃腑之實(shí)火,為胃火熾盛,液燥便閉之要方。

方劑六、大安營(yíng)煎

出處:《陳素庵婦科補(bǔ)解》卷一

處方:當(dāng)歸1錢2分,白芍1錢2分,生地3錢,川芎8分,秦艽1錢,黃芩1錢,丹皮1錢5分,焦梔1錢,川斷1錢5分,薄荷8分,甘草5分,茯苓1錢2分。

主治:清熱瀉火,養(yǎng)血祛風(fēng)。主治婦人血熱或營(yíng)分有風(fēng)。

用法用量:血色紫,經(jīng)量過(guò)多,加黑黃柏1錢。

名家論述:方以四物湯、川斷養(yǎng)血,丹皮、焦梔、黑柏、黃芩清熱,茯苓、甘草瀉火,秦艽、薄荷祛風(fēng)。養(yǎng)血所以固其本,清熱瀉火祛風(fēng)所以治其標(biāo)也。

方劑七、犀角散

出處:《儒門事親》卷十二

處方:黃連 大黃 芍藥 犀角 甘草各等分

炮制:上為粗末。

主治:清熱瀉火,涼血解毒。治骨蒸發(fā)熱,皮膚枯干,痰吐稠粘,四肢疼痛,面赤唇焦,盜汗煩躁,睡臥不安,或時(shí)喘嗽,飲食無(wú)味,困弱無(wú)力,虛汗黃瘦。

用法用量:每服15克,以水300毫升,煎至200毫升,去滓,不拘時(shí)溫服。

備注:原書云:上證先用茶調(diào)散輕涌訖,次以導(dǎo)水丸、禹功散輕瀉三五行,后服本方。

方劑八、白虎加人參湯

規(guī)范名:人參白虎湯(《玉機(jī)微義》卷九引《太平惠民和劑局方》)。

出處:《傷寒論》(漢·張仲景)

處方:知母18克, 石膏30~45克(碎,綿裹)甘草(炙)6克, 粳米12克, 人參9克。

主治:清熱瀉火,益氣生津。傷寒或溫病,里熱盛而氣陰不足,發(fā)熱,煩渴,口舌干燥,汗多,脈大無(wú)力;暑病津氣兩傷,汗出惡寒,身熱而渴。

用法用量:上五味,以水1升,煮米熟湯成,去滓。溫服200毫升,一日三次分服。

備注:本方所治為氣分熱盛而津氣不足之證,故在白虎湯清熱生津的基礎(chǔ)上,加人參以益氣生津。張錫純《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》謂此方"以生山藥代粳米,則其方愈穩(wěn)妥,見效亦愈速"。

方劑九、冬地三黃湯

出處:《溫病條辨》卷二

處方:麥冬24克,黃連3克,葦根汁100毫升(沖),元參12克 ,黃柏3克 ,銀花露100毫升(沖),細(xì)生地12克 ,黃芩3克 ,生甘草9克。

主治:養(yǎng)陰生津,清熱瀉火。主治陽(yáng)明溫病,邪熱傷陰,無(wú)汗,小便不利者。

用法用量:用水800毫升,煮取300毫升,分二次服。以小便得利為度。

方劑十、柏葉蜜

出處:《中華兒科》

處方:鮮側(cè)柏葉500克,蜂蜜100克。

炮制:每日取新鮮側(cè)柏葉,放入搪瓷杯內(nèi),加水約2000克,煎取1000克,去渣,然后加入蜂蜜100克,和勻即可。

主治:清熱瀉火。適用于小兒百日咳。

用法用量:1歲以內(nèi)每次10~15克,1~3歲15~30克,4歲以上30克。

方劑十一、三叉湯

出處:趙錫武方

處方:生石膏24克,葛根18克,赤芍12克,鉤藤12克,蒼耳子12克,柴胡12克,蔓荊子12克,黃芩9克,荊芥9克,薄荷9克,甘草9克,全蝎6克,蜈蚣3條。

主治:清熱瀉火,平肝止痙。主治肝陽(yáng)上亢,風(fēng)火上擾。(三叉神經(jīng)痛)

用法用量:水煎服,每日1劑,日服2次。

方劑十二、太清飲

出處:《景岳全書》卷五十一

處方:知母、石斛、木通各4.5克,石膏(生用)15~20克。

主治:清熱瀉火,生津止渴,治胃火煩熱,嘔吐口渴,發(fā)斑發(fā)狂。

用法用量:用水300毫升,煎200毫升,溫服或冷服。

方劑十三、清腎湯

出處:《雜病源流犀燭》卷十八

處方:焦黃柏10克,生地10克,天門冬10克,茯苓10克,煅牡蠣20克,炒山藥15克。

主治:清熱瀉火,滋腎養(yǎng)陰。主虛火迫精。

用法用量:水煎服,每日1劑,日服2次。

方劑十四、三補(bǔ)丸

規(guī)范名:三黃丸(《校注婦人良方》卷八)

出處:《丹溪心法》卷三

處方:黃芩、黃柏、黃連備等分。

炮制:上藥為末,蒸餅為丸。

主治:清熱瀉火。治上焦積熱。

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