前列腺增生癥
前列腺增生癥又稱前列腺良性肥大，中醫(yī)認為是由腎元虧虛等多種原因，導致前列腺腫大，膀胱氣化失司，以排尿困難和尿潴留為主要臨床表現(xiàn)的增生性疾病，中醫(yī)稱之為“精癮”。
一、診斷
1.開始尿頻，尤其夜尿次數(shù)增多，漸有進行性排尿困難，余溺不盡，嚴重時可有尿閉或小便失禁。
2.本病多見于老年男性。
3.直腸指診:前列腺肥大，表面光滑而無結(jié)節(jié)，邊緣清楚，中等硬度而富彈性，中央溝變淺或消失或隆起。
4.B超檢查：前列腺大小測定較正常增大，膀胱殘余尿大于60毫升。
二、治療
1.肺熱失宣
主證：小便不暢或點滴不通，兼見咽干口燥，胸悶，呼吸不利，咳嗽咯痰。舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈滑數(shù)。
治療：清熱宣肺，通調(diào)水道。
用方1、黃芩清肺湯加減：黃芩、山梔、桑白皮、杏仁、天花粉、桔梗各9克，茯苓12克，生甘草6克。每日1劑，水煎服。
用方2、澤桂癮爽膠囊：每日3次，每次2粒，溫開水送服。
2.濕熱下注
主證：尿少黃赤，尿頻澀痛，點滴不暢，甚至尿閉，小腹脹滿，口渴不欲飲，發(fā)熱或大便秘結(jié)。舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈數(shù)。
治法：清熱利濕，通利膀胱。
用方1、八正湯加減：生地、冬葵子、瞿麥、車前子、黃柏各10克，甘草、琥珀各6克。每日1劑，水煎服。
用方2、龍膽瀉肝丸：每日3次，每次9克，溫開水送服。
3.中氣下陷
主證：小腹墜脹，小便欲解不爽，尿失禁或夜間遺尿。精神倦怠，少氣懶言。舌質(zhì)淡，苔薄白，脈濡細。
治法：補中益氣。
用方1、補中益氣湯加減：黨參、黃芪、白術(shù)、升麻、柴胡、枳殼各10克，懷山藥、菟絲子各12克。每日1劑，水煎服。
用方2、參苓白術(shù)丸：每日3次，每次9克，溫開水送服。
用方3、縮泉丸：每日2次，每次9克，溫開水送服。
4.腎陰虧虛
主證：小便頻數(shù)不爽，淋漓不盡，伴有頭暈?zāi)垦?，腰酸膝軟，失眠多夢，咽干。舌紅苔黃，脈細數(shù)。
治法：滋腎養(yǎng)陰。
用方1、六味地黃湯加減：生地黃、茯苓、丹皮、澤瀉、萸肉、白芍各10克，麥冬、遠志、桑螵蛸各6克。每日1劑，水煎服。
用方2：知柏地黃（濃縮)丸：每日3次，每次8粒，溫開水送服。
用方3、大補陰丸：每日3次，每次9克，溫開水送服。
5.腎陽虛損
主證：排尿無力，失禁或遺尿，點滴不盡，面色無華，神倦畏寒，腰膝酸軟無力，手足不溫。舌質(zhì)淡，苔白，脈沉細。
治法：補腎溫陽，化氣行水。
用方1、腎氣丸加減：桂枝6克，附片(先煎）、川斷、熟地、茯苓、澤瀉、枸杞子、菟絲子、陳皮各10克。每日1劑，水煎服。
用方2、右歸丸：每日3次，每次9克，溫開水送服。
用方3、金匱腎氣（濃縮）丸：每日3次，每次8粒，溫開水送服。
6.氣滯血瘀
主證：小便努責方出或點滴全無，會陰、小腹脹痛，偶有血尿或血精。舌質(zhì)紫暗或有瘀斑，苔白或黃，脈沉弦或細澀。
治法：活血化瘀，通氣利水。
用方1、抵當丸加減：當歸、桃仁、大黃、紅花各9克，懷牛膝、石韋、車前子各12克，肉桂2克。每日1劑，水煎服。
用方2、血府逐瘀膠囊：每日3次，每次2粒，溫開水送服。
三、防護
1.慎起居，避風寒，減少上呼吸道感染的發(fā)生。
2.保持心情舒暢，避免情緒激動和惠怒。
3.忌飲酒、濃茶及辛辣刺激性食物。
4.注意及時排尿，避免膀胱過度充盈。
5.保持大便通暢，保持會陰部清潔衛(wèi)生。
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