中藥治療
口服
對于初期帶狀皰疹,龍膽瀉肝丸、瓜蔞甘紅湯有很好療效,目前認為龍膽瀉肝丸會引起藥物性腎損害,用連翹15g、柴胡10g、黃芩10g,梔子12g、車前子30g,丹參30g、全蝎3g,當歸10g、蜈蚣2條、蚤休12g,可治帶狀皰疹進展期,并可解決后遺疼痛,7天基本明顯好轉,疼痛消失。瓜蔞甘紅湯同樣有很好療效,藥物組成為全瓜蔞、生甘草、紅花,藥后會腹瀉,腹瀉不重者不用處理,瀉后火自消。對于后遺疼痛,用養(yǎng)血活血涼血、祛風通絡藥物有較好療效,如丹參、牡丹皮、全蝎、蜈蚣、水牛角粉等,可逐漸緩解疼痛。
瓜蔞甘紅湯見于《醫(yī)旨緒余》脅痛部分,書中談到,其弟“忽左脅痛,皮膚上一片紅如碗大,發(fā)水泡瘡三五點,脈七至而弦,夜重于晝。醫(yī)作肝經(jīng)火郁治之,以黃連、青皮、香附、川芎、柴胡之類進一服,其夜痛極,且增熱。次早看之,其皮膚上紅大如盤,水泡瘡又加至三十余粒。醫(yī)教以白礬研末,井水調敷,仍于前藥加青黛、龍膽草進之。其夜痛苦不已,叫號之聲徹于四鄰,脅中痛如鉤摘之狀,次早觀之,其紅已及半身矣,水泡瘡又增至百數(shù)……為訂一方,以大瓜萎一枚,重一二兩者,連皮搗爛,加粉草二錢,紅花五分……一劑而愈”據(jù)此癥狀當為帶狀皰疹,且病情嚴重。應用該方,輕者二三日、重者四至七日可愈。其得效之快慢與瓜蔞量有關系,凡體質壯實者,瓜萎量可適當加重,藥后若輕瀉一兩次,則見效尤速;若體質較差,瓜蔞不方便重用者,可多服數(shù)日,同樣有效。藥方為全瓜蔞15~30g、生甘草3~5g、紅花2~3g,水煎服。
對于瓜蔞,《重慶堂隨筆》云:“瓜萎實潤燥開結,蕩熱滌痰,夫人知之,而不知其舒肝郁、潤肝燥、平肝逆、緩肝急之功有獨擅也。”
外用
青黛、生大黃、黃連各等份碾細粉加適量香油調成糊狀,1日 3~5次,用于皰疹初起可立即止痛。水皰潰破,可用雙黃連粉針劑直接外敷患處。
針灸治療
刺血拔罐:皮損周圍梅花針點刺拔罐,直至疼痛消失,此乃治療帶狀皰疹最快最有效手段。
典型病例
案1
刺血拔罐治療帶狀皰疹驗案
修某,男,72歲,北京人。
2010年夏某日突發(fā)左脅下疼痛,日漸加重,疼痛部位漸起水皰,遂到某西醫(yī)院皮膚科就診,診為帶狀皰疹,后至筆者處求診。在其皮損疼痛處刺血拔罐一次后疼痛消失,僅留輕微局部麻木。
7天后再予刺血拔罐一次,諸癥消失。
案2
中藥口服治療帶狀皰疹驗案
王某,女,67歲,北京人。
為子宮內膜癌肉瘤術后,曾行多次化療,體質較差,某日右眼角部位疼痛,開始未引起注意,遂疼痛加重,就診敘述癥狀時談及右額疼痛,時見右額攢竹穴處皮膚潮紅,上有小水皰,乃帶狀皰疹。帶狀皰疹在眼角者容易引起失明,為膽經(jīng)火毒所致。
急予連翹15g、柴胡10g、黃芩10g、炒梔子12g、車前子30g、全蝎3g、當歸10g、蜈蚣2條、蚤休12g、生赭石30g,7劑,水煎服。
7劑后復診,疼痛、皰疹及皮膚潮紅消失,為鞏固療效再服3劑,忌辛辣、生冷、油膩之品。
聯(lián)系客服