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糖尿病亦可使用黃芪類(lèi)中成藥

1.降糖甲片(膠囊):適用于氣陰兩虛者

52歲的何先生因口渴、多飲、多食、多尿、消瘦3個(gè)月到某醫(yī)院就診,醫(yī)生診斷為消渴?。怅巸商撔停:蜗壬蚝ε禄瘜W(xué)藥物副作用,要求醫(yī)生給予中藥治療,故醫(yī)生給予中成藥降糖甲片口服??诜舅?0天后血糖降至正常水平。效不更方,配合飲食調(diào)理、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)和精神放松。繼續(xù)鞏固治療中,隨訪(fǎng)2個(gè)月未見(jiàn)血糖大幅波動(dòng)。

【解釋】降糖甲片由黃芪、酒黃精、地黃、太子參、天花粉精制而成,具有補(bǔ)中益氣、養(yǎng)陰生津的功效。臨床上,此藥可用于氣陰兩虛的消渴病(表現(xiàn)為口渴、多飲、多食、多尿、消瘦、無(wú)力、面色蒼白、精神萎靡、心悸氣短等)。 用法:口服,每次6片,每天3次。 注意事項(xiàng):1.陰陽(yáng)兩虛(表現(xiàn)為潮熱盜汗、舌紅少津、脈細(xì)數(shù)和形寒肢冷、自汗等)者慎用。2.感冒發(fā)熱時(shí)不用。

除了降糖甲片,此型患者還可酌情選用渴樂(lè)寧膠囊、津力達(dá)顆粒、降糖舒膠囊等。

2.金芪降糖片(顆粒、膠囊):適用于氣虛兼內(nèi)熱者

40歲的張先生患有糖尿病3年,服用化學(xué)藥物格列吡嗪、二甲雙胍血糖可降低,但出現(xiàn)心煩、失眠癥狀,故到某醫(yī)院就診并要求中藥治療。醫(yī)生診斷為消渴?。馓摷鎯?nèi)熱型),給予中成藥金芪降糖片。服用1個(gè)療程癥狀緩解; 2個(gè)療程癥狀消失。效不更方,結(jié)合減輕工作壓力、心理平衡、清淡飲食?,F(xiàn)繼續(xù)鞏固治療中,隨訪(fǎng)4個(gè)月未見(jiàn)血糖波動(dòng)和心煩、心悸。

【解釋】金芪降糖片由黃芪、金銀花、黃連組成,具有清熱瀉火、補(bǔ)中益氣的功效。臨床上,該藥可用于氣虛兼內(nèi)熱所致的消渴?。ū憩F(xiàn)為口渴喜飲、多食易饑、氣短乏力等),以及2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)輕、中度見(jiàn)上述證候者。 用法:口服,飯前30分鐘服,每次7~10片,每天3次,2個(gè)月為1療程。

注意事項(xiàng):陰陽(yáng)兩虛(表現(xiàn)為潮熱盜汗、面色蒼白、自汗等)和病情重度者忌用。

除了金芪降糖片,此型患者還可酌情選用降糖膠囊、糖尿靈片等。

3.糖脈康顆粒(散、口服液):適用于氣陰兩虛兼血淤者

66歲的朱老伯患有糖尿病9年,服用化學(xué)藥達(dá)美康血糖維持正常范圍,但近1個(gè)月來(lái)出現(xiàn)胸痛、胸悶癥狀,故到某中醫(yī)院求診。醫(yī)生診斷為消渴?。怅巸商摷嫜伲o予中成藥糖脈康顆??诜?诜?3天癥狀緩解;1個(gè)月癥狀消失。效不更方,結(jié)合避免過(guò)度體力活動(dòng)、情緒激動(dòng)、戒煙禁酒?,F(xiàn)繼續(xù)鞏固治療中,隨訪(fǎng)3個(gè)月未見(jiàn)血糖大幅波動(dòng)和胸痛、胸悶。

【解釋】糖脈康顆粒由黃芪、生地黃、赤芍、丹參、牛藤、麥冬、黃精、葛根、桑葉、淫羊藿等組成,具有養(yǎng)陰清熱、活血化淤、益氣固腎的功效。臨床上,該藥可用于氣陰兩虛兼血淤所致的消渴?。ū憩F(xiàn)為口渴喜飲、倦怠無(wú)力、氣短懶言、盜汗、五心煩熱、胸中悶痛、肢體麻木或刺痛、便秘)以及2型糖尿病及其并發(fā)病見(jiàn)上述證候者。 用法:每次1袋,每天3次。1個(gè)月為1療程,有效可鞏固治療2~3個(gè)療程。

注意事項(xiàng):孕婦慎用。

除了糖脈康,此型患者還可酌情選用芪蛭降糖膠囊、消渴安膠囊、芪藥消渴膠囊等。

4.消糖靈膠囊(片、顆粒):適用于氣陰兩虛兼燥熱和血脂異常者

65歲的曾女士患有肥胖癥、糖尿病10多年,自服消渴丸癥狀可緩解,但近1年出現(xiàn)失眠、心煩、自汗、盜汗、手足心熱等癥狀,故到某醫(yī)院要求醫(yī)生給予中成藥治療。醫(yī)生診斷為消渴?。怅巸商摷嬖餆幔?,抽血檢查血脂升高,給予中成藥消糖靈膠囊口服??诜?個(gè)月癥狀緩解;2個(gè)月癥狀消失,血脂恢復(fù)正常。效不更方,繼續(xù)鞏固治療2個(gè)療程,結(jié)合減肥、增加運(yùn)動(dòng)量、多吃蔬菜水果?,F(xiàn)維持治療中,隨訪(fǎng)6個(gè)月未見(jiàn)血糖波動(dòng)和失眠、心煩等。

【解釋】消糖靈膠囊由黃芪、天花粉、人參、白芍、黃連、知母、枸杞子、五味子、杜仲、沙苑子、丹參、優(yōu)降糖(格列苯脲)組成的中西結(jié)合制劑,具有益氣養(yǎng)陰、清熱瀉火的功效;還有調(diào)血脂作用,故特別適用于伴血脂異常癥者。臨床上,該藥可用于氣陰兩虛兼燥熱所致的消渴?。ū憩F(xiàn)為口渴喜飲、體倦乏力、多食、多飲、多尿、消瘦)和2型糖尿病見(jiàn)上述證候者。 用法:口服,每次3粒,每天2次。1個(gè)月為1療程。

注意事項(xiàng):1.因本藥含化學(xué)藥格列苯脲,如合用其他化學(xué)藥需咨詢(xún)醫(yī)生或藥師。2.合用長(zhǎng)效磺胺、保泰松、四環(huán)素、氯霉素等可增強(qiáng)降糖作用。3.體弱、高熱、老年人及非成年人慎用。4.偶有胃腸道和過(guò)敏反應(yīng)。5.定期檢查肝腎功效和血常規(guī)。

除了消糖靈,此型患者還可酌情選用益津降糖口服液、糖尿靈片等。

5.木丹顆粒:適用于氣虛阻絡(luò)證兼周?chē)窠?jīng)病變者

71歲的黃大爺患有糖尿病20年,自行間隔服用化學(xué)藥二甲雙胍、甲列吡嗪等,血糖時(shí)高時(shí)恢復(fù)正常。近1年來(lái)除隨血糖升高出現(xiàn)多食、多飲、多尿、消瘦等癥狀,還出現(xiàn)四肢遠(yuǎn)端麻木、疼痛、瘙癢和蟻?zhàn)吒械?,故到某醫(yī)院要求中藥治療。醫(yī)生診斷為消渴?。馓撟杞j(luò)證,即糖尿病性周?chē)窠?jīng)病變),給予木丹顆粒口服。服用本藥1個(gè)月癥狀緩解;3個(gè)月癥狀消失。效不更方,結(jié)合多活動(dòng)肢體、局部按摩理療、服用維生素B1等?,F(xiàn)繼續(xù)鞏固治療中,隨訪(fǎng)2年未見(jiàn)癥狀進(jìn)一步加重,且遠(yuǎn)端肢體麻木有所減輕。

【解釋】木丹顆粒由黃芪、延胡索(醋制)、三七、赤芍、川芎、紅花、蘇木、雞血藤組成,具有益氣活血、通絡(luò)止痛的功效。臨床上,該藥可用于氣虛阻絡(luò)(表現(xiàn)為面色晦暗、肌膚甲錯(cuò)、疲憊無(wú)力、神疲懶言、自汗等)證兼糖尿病性周?chē)窠?jīng)病變(癥狀有四肢末梢及軀干麻木、疼痛、感覺(jué)異常即缺失感、蟻?zhàn)吒械龋?,特別適用于血糖得到有效控制(空腹血糖≤8毫摩爾/升,餐后2小時(shí)血糖≤11毫摩爾/升)者。 用法:口服(沖服,飯后30分鐘),每次1袋,每天3次。1個(gè)月為1療程,可連服2個(gè)療程。

注意事項(xiàng):定期檢查血糖和糖化血紅蛋白。嚴(yán)重肝腎功效障礙、孕婦、哺乳期女性、18歲以下和70歲以上者在醫(yī)生或藥師指導(dǎo)下服用。

除了木丹顆粒,此型患者還可酌情選用玉泉丸(膠囊、散、顆粒)、桑枝顆粒等。

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