作者: 走進心時代
前言
良性前列腺增生癥是老年男性人群中普遍存在的疾病。超過一半的50歲以上男性將可能患有良性前列腺增生癥(BPH)。此外,這些患者中有一半以上將會進展為BPH繼發(fā)的下尿路癥狀(LUTS)疾病。LUTS將影響個人儲存和排空尿液的能力,并導致生活質量(QoL)下降。BPH患者的夫妻伴侶也同時會受到睡眠障礙、社交生活受阻和心理負擔加重等各方面的不利影響。伴隨著人口老齡化趨勢的加劇,BPH及其繼發(fā)的LUTS的患病率和發(fā)病率還將持續(xù)穩(wěn)步增加。預計到2024年,全球BPH藥物市場將達到52億美元。
患者求醫(yī)治療的最常見原因是由于疾病癥狀影響了他們的生活質量,希望通過藥物治療來緩解癥狀,防止癥狀惡化。這種治療方案的主要目標是改善患者的生活質量。目前最常見的被證明可以有效治療BPH的兩類藥物是α受體阻滯劑和5-α還原酶抑制劑(5ARIs)。但對部分患者來說,還是無法忍受這兩類藥物所帶來的不良反應。因此BPH治療領域仍存在著臨床需求,對于不同作用機制新藥的開發(fā)方興未艾。但無論治療機制如何,都將必須考慮相關風險,包括癥狀緩解、不良反應、短期和長期并發(fā)癥和對性功能的影響等。
本文匯總了目前正處于臨床開發(fā)階段的BPH/LUTS治療藥物,并通過表格形式給讀者清晰展示了各個藥物在臨床開發(fā)階段的研究進展。
處于臨床開發(fā)階段的BPH/LUTS治療藥物及其研究進展
處于臨床開發(fā)階段的BPH/LUTS治療藥物及其研究進展詳見表1和表2。
小結
盡管目前已有許多藥物治療方案被推薦用于治療BPH及其繼發(fā)的LUTS,但這些藥物伴隨的不良反應較多,使得難以評價藥物的有效性。此外,由于LUTS和BPH的病因尚未完全被了解,這使得治療進一步復雜化。正在進行的臨床試驗已經確定了一些潛在的藥物治療靶點,因此目前我們正在期待大規(guī)模的隨機試驗來評估這些新的藥物療法與安慰劑和/或其他目前正被廣泛使用藥物之間真正的實力對比。
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