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白鮮皮為蕓香科多年生草本植物，入藥的是白鮮的根皮，產(chǎn)于遼寧、河北、四川、江蘇等地。春秋采挖，去須根和外部糙皮，縱向剖開，抽去木心，切片，曬干用。

白鮮皮出自《藥性論》，載于《神農(nóng)本草經(jīng)》。主要用來治療“頭風，黃疸，可逆，淋瀝。女子陰中腫痛，濕痹死肌，不可屈伸起止行步?！?/p>

白鮮皮圖片

白鮮皮

白鮮花

白鮮皮的作用

白鮮皮為蕓香科多年生草本植物白鮮皮的根皮。味苦，性寒。白鮮皮藥用價值較高，功效清熱燥濕，祛風解毒。內(nèi)服主要用于清熱燥濕，瀉火解毒，祛風止癢，黃疸尿赤，濕熱痹痛；外用于濕疹，疥癬，皮膚瘙癢，肌膚潰爛，黃水淋漓等癥。白鮮皮藥用歷史悠久，始載于《神農(nóng)本草經(jīng)》?，F(xiàn)代醫(yī)學研究及臨床應用證明，白鮮皮含有白鮮堿，白鮮內(nèi)脂、谷甾醇、膽堿、梣皮酮等。對多種致病真菌均有不同程度的抑制作用。白鮮皮還有解熱作用。

（一）白鮮皮的作用

清肺止咳。

火熱之邪，上灼于肺，傷津劫液，阻遏氣道，使肺之肅降無權。其癥可見：咳嗽氣粗，痰黃而稠，鼻咽干燥，面唇紅赤，煩渴便秘。白鮮皮苦、寒，入肺經(jīng)，可清在肺之熱邪，金氣清肅，咳嗽自消。

清熱利濕。

白鮮皮昧苦、性寒，苦能燥濕，寒能清熱，故可用于因濕熱而致各種病癥?！侗静菥V目》：“白鮮皮氣寒善行，味苦性燥，為諸黃風痹要藥?！?/p>

祛風燥濕。

《本草原始》：“白鮮皮入肺經(jīng)，故能祛風，入小腸經(jīng)，故能去濕。夫風濕既除，則血氣自活而熱亦去?！?/p>

清熱解毒。

白鮮皮苦、寒，具清熱解毒之功效?！端幮哉摗罚弧爸我磺袩岫撅L、惡風、風瘡、疥癬……?！薄渡褶r(nóng)本草經(jīng)》：“主頭風……女子陰中腫痛?！?/p>

清熱定驚。

白鮮皮苦寒，其清熱、瀉火力強，故用于因熱則生風之候。

其它作用。

白鮮堿、茵芋堿及崖椒堿的混合物能降低腎上腺素對豚鼠精囊的作用，茵芋堿能使肌肉麻痹，并可因累及心肌而引起哺乳動物血壓進行性下降。茵芋堿能提高橫紋肌的張力，加強脊髓反射的興奮性，葫蘆巴堿藥理活性弱，但早年有報告其在神經(jīng)肌肉標本能降低神經(jīng)的時值，對肌肉的時值則先降低后增加，此外，葫蘆巴堿有一定抗癌作用，12.5mｇ／kｇ能使P388白血病小鼠生命延長31%。

【藥理作用】

抑制免疫、抗變態(tài)反應和抗炎。

對體液免疫有抑制作用，對抗體生成細胞的增殖和循環(huán)抗體的生成均有抑制作用。并且在抑制免疫的同時，不導致脾臟萎縮?？娠@著抑制致敏T淋巴細胞釋放淋巴因子，顯著抑制小鼠接觸性皮炎和繅Ⅳ型變態(tài)反應以及遲發(fā)型超敏反應。對非特異性炎癥和變態(tài)反應性炎癥均有顯著的抑制作用。

抗癌。

本品有抗癌作用，能抑制腫瘤細胞的核酸代謝。使動物腫瘤細胞明顯壞死，瘤體縮小，有大量淋巴細胞和吞噬細胞包圍腫瘤細胞。白鮮堿、胡蘆巴堿、梣酮和揮發(fā)油為抗癌的有效成分。

抗菌、解熱、鎮(zhèn)靜。

其多種生物堿對多種細菌和真菌有抑制作用。白鮮皮茵芋堿有解熱降溫和鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛功效。

對心血管。

白鮮堿小量時興奮離體蛙心，使心肌張力增強，心臟每搏輸出量和每分鐘輸出量均增加。所含花椒堿有抗心律失常作用。茵芋堿有麻黃堿樣作用，能使貓血管收縮，血壓上升，冠脈擴張。此外，在紫外線照射下，白鮮堿能與DNA之雙螺旋結構中的嘧啶堿基形成加成物，這一作用與牛皮癬治療藥8一甲氧補骨脂素相似；白鮮皮尚有抑制真菌的作用。

關于治療皮膚過敏性疾病。

白鮮皮是一味免疫抑制藥，又是抗過敏、抗變態(tài)反應藥，臨床對急慢性皮膚過敏有效，如蕁麻疹、過敏性皮炎、藥疹、接觸性皮炎、過敏性紫癜、銀屑病、白塞病等。常與地膚子、土茯苓、黃芩等同用。

白鮮堿能使紫外線在體內(nèi)發(fā)揮作用，并又具有抗變態(tài)反應作用，因此對銀屑病更為適宜，與土茯苓、紫草、虎杖等同用。

本品對有紅斑狼瘡光敏感者可能不利。

本品外用還能治療真菌感染之癬瘡。

白鮮皮的功效

【性味】 苦咸，寒。

①《本經(jīng)》："味苦，寒。"

②《別錄》："咸，無毒。"

③《本草述》："苦微咸微辛。"

【歸經(jīng)】 入脾、胃經(jīng)。

①《綱目》："入足太陰、陽明經(jīng)，兼人手太陰、陽明。"

②《本草原始》："入肺、小腸經(jīng)。"

③《本草從新》："入脾、胃，兼入膀胱、小腸。"

【功能主治】

祛風，燥濕，清熱，解毒。治風熱瘡毒，疥癬，皮膚癢疹，風濕痹痛，黃疸。

①《本經(jīng)》："主頭風，黃疸，咳逆，淋瀝，女子陰中腫痛，濕痹死肌，不可屈伸、起止、行步。"

②《別錄》："療四肢不安，時行腹中太熱，飲水、欲走、大呼，小兒驚癇，婦人產(chǎn)后余痛。"

③《藥性論》："治一切熱毒風，惡風，風瘡、疥癬赤爛，眉發(fā)脫脆，皮肌急，壯熱惡寒；主解熱黃、酒黃、急黃、谷黃、勞黃等。"

④《兵部手集方》："療肺嗽。"

⑤《日華子本草》："通關節(jié)，利九竅及血脈，并一切風痹筋骨弱乏，通小腸水氣，天行時疾，頭痛眼疼。根皮良，花功用同上。"

⑥《本草原始》："治一切疥癩、惡風、疥癬、楊梅、諸瘡熱毒。"

白鮮皮配伍應用

配白蘞，清熱解毒，祛濕止癢，斂瘡生肌。主治濕熱瘡瘍，癰瘡腫毒，皮膚瘙癢，燒燙傷等。白鮮皮苦寒，鮮毒清熱之力強，并能止癢；白蘞苦辛，能消腫斂瘡，并具生肌之效，兩藥合用解毒斂瘡，生肌止癢作用增強。

配苦參，清熱解毒，利水除濕。主治濕熱蘊結，小便不利，灼熱澀痛等癥。白鮮皮，苦參均味苦，性寒，均具清熱、解毒、燥濕之功。但苦參有顯著的利尿作用，故兩藥合用解毒清熱、利水除濕作用大增。

配茵陳蒿，清熱解毒，利濕退黃。主治濕執(zhí)黃疸。白鮮皮、茵陳均苦寒瀉熱，均具利濕退黃之功效。兩藥相須為用，其利濕退黃作用倍增。

配防風，疏風、清熱、止咳。主治風熱咳嗽。自鮮皮寒能清熱，防風辛可發(fā)散解表、祛風。兩藥合用，可發(fā)散解毒，清肺熱，而止咳。

配土茯苓，清熱解毒，利關節(jié)。白鮮皮味苦，性寒，長于清熱、解毒。土茯苓味甘，性平，長于除濕，利關節(jié)。兩藥合用，可治梅毒或因梅毒服汞劑而致肢體拘攣者。

配地膚子，白鮮皮清熱、祛風、除濕，地膚子清濕熱、利尿止癢。兩藥合用，有清熱燥濕，祛風止癢的功效。

白鮮皮附方

治肺藏風熱，毒氣攻皮膚瘙癢，胸膈不利，時發(fā)煩躁：白鮮皮、防風（去叉）、人參、知母（焙）、沙參各一兩，黃苓（去黑心）三分。上六味搗羅為散。每服二錢匕，水一盞，煎至六分，溫服，食后臨臥。（《圣濟總錄》白鮮皮散）

治癇黃：白鮮皮、茵陳蒿各等分：水二鐘煎服，日二服。（《沈氏尊生書》白鮮皮湯）

治鼠疫已有核，膿血出者：白鮮皮，煮服一升。（《補缺肘后方》）

療產(chǎn)后中風，虛人不可服他藥者：白鮮皮三兩。以水三升，煮取一升，分服。耐酒者可酒、水等分煮之。（《小品方》一物白鮮湯）

治濕熱瘡毒、濕疹，疥癬：本品性味苦寒，有清熱燥濕、瀉火解毒、祛風止癢之功。常用治濕熱瘡毒、肌膚潰爛、黃水淋漓者，可配蒼術、苦參、連翹等藥用；治濕疹、風疹、疥癬，又配苦參、防風、地膚子等藥用，煎湯內(nèi)服、外洗。

治濕熱黃疸，風濕熱痹：本品善清熱燥濕，可治濕熱蘊蒸之黃疸、尿赤，常配茵陳等藥用，如茵陳湯(《圣濟總錄》)；取其既能清熱燥濕，又能祛風通痹，可治風濕熱痹，關節(jié)紅腫熱痛者，常配蒼術、黃柏、薏苡仁等藥用。

治慢性濕疹，蕁麻疹：白鮮皮9g，白蒺藜12g，烏梢蛇9g，生地12g，防風、當歸各9g，甘草6g。水煎服。方中白鮮皮祛風，為君藥。（《中藥臨床應用》雙白祛風湯）

中藥白鮮皮的副作用

【副作用】

(一)傳統(tǒng)文獻

《本草綱目》：無毒。

(二)毒理試驗

LD50  ：本品和白附子水提取制成的散結片小鼠灌服的LD50>2g／kg。

毒性反應：散結片對犬每日l次喂飼3.63g／kg，連續(xù)6個月，未見明顯毒性反應。說明白鮮皮的毒性很小。

(三)臨床觀察

本品無毒，在常規(guī)劑量內(nèi)水煎服沒有不適反應，長期服用也沒有明顯副作用。白鮮皮有特殊的藥香氣，臨床劑量過大(15——30g)有胃不適反應，在復方中要多用些和胃藥。

【用藥忌宜】

虛寒證忌服。

《本草經(jīng)集注》：“惡螵蛸、桔梗、茯苓、萆薢?！?/p>

《本草經(jīng)疏》：“下部虛寒之人，雖有濕證勿用?！?/p>

白鮮皮的食用方法

白鮮皮酒

【處方】白鮮皮3兩，川獨活3兩。

【功能主治】產(chǎn)后中風，脈沉弦濇者。

【用法用量】醇酒5-6升，蒸窨?？招碾S量飲。

【各家論述】產(chǎn)后中風挾濕，而留連不解，不能流行血氣，故肌膚頑木，痛癢不知。白鮮皮去風濕以理皮膚，川獨活開經(jīng)氣以除頑痹。醇酒蒸窨，務使風散濕除，則營血灌注，而肌膚潤澤，焉有頑痹之患乎！

白鮮皮七味湯

【處方】白鮮皮3兩，干葛5兩，黃芩3兩，郁金3兩，豉5兩，梔子10枚，芒消6兩。

【制法】上切。

【功能主治】黃疸初得，稍覺心中煩熱，外狀與平常無別，但舉體正黃，甚者眼色如柏，涕、涎、小便及汗悉如柏汁，食消多于平常，稍覺瘦悴乏力者。

【用法用量】以水8升，煮取2升半，去滓納芒消，分3次溫服。相去如人行20里久，更服此湯，當?shù)美?，利后將?-2日，則合后黃連丸服之。

【摘錄】《外臺》卷四引《許仁則方》

白鮮皮的真?zhèn)舞b別

正品：

白鮮皮為蕓香科草本植物白鮮的干燥根皮。呈卷筒狀,長5—15厘米,直徑1—2厘米，厚2—5毫米。外表面灰白色或淡灰黃色，具細皺紋及細根痕，常有突起的顆粒狀小點，內(nèi)表面類白色有細縱紋。質(zhì)脆,折斷時有白粉飛揚，斷面不平坦,略帶層片狀，剝?nèi)ネ馄?，迎光檢視有閃爍的小亮點。有羊膻氣，味微苦。功能清熱解毒、祛風除濕、殺蟲。

偽品：

八角楓皮：呈卷筒狀或片塊狀，長5—20厘米，直徑1—3厘米，厚1—2毫米。表面青灰白色或灰褐色，有細縱紋，內(nèi)表面黃白色，光滑，質(zhì)脆，斷面黃白色，氣腥味苦，有小毒。

金雀皮：呈卷筒狀，長6—20厘米，直徑1—2厘米，厚3—6毫米，外表面栓皮多已除去，呈黃棕色，未去皮者呈棕褐色，平滑，有稀疏而明顯的棕色橫長的皮孔。內(nèi)表面淺棕色,有細紋。質(zhì)堅硬,折斷面淡黃白色,帶粉性,呈纖維狀。氣味微弱。

雞根皮：呈卷筒狀,長5—15厘米，直徑0.8—1.5厘米，厚2—4毫米。表面褐色或淡棕黃色，有較深縱紋或縱溝，可見明顯圓形脫落的側根痕。內(nèi)表面黃白色，具細皺紋，質(zhì)韌，折斷面棕黃色。氣微，味微甜，略苦。

臭皮：呈半卷筒狀或瓦片狀,長10—20厘米,直徑2—5厘米,厚約2—5毫米。栓皮已除去。表面淡白色至淡黃白色,具有不規(guī)則的細紋理及莖枝痕。內(nèi)表面白色,質(zhì)脆,易折斷,斷面淡白色,纖維性。氣臭、味辛澀。