慢性胃炎和口腔潰瘍看表面上看起來好像沒有什么關(guān)系，口腔的問題該去找口腔科，胃的問題去找消化科，這也是我們大家普遍的做法，但是在中醫(yī)上來看，人體是一個整體，就像是一盆花，這盆花出現(xiàn)了枯黃，掉葉子的時候，咱們都會分析它是哪里出現(xiàn)了問題，咱們?nèi)梭w也是這樣，任何一種表面上的問題，其實(shí)都有他根源上的改變，就像很多人，出現(xiàn)了胃疼之類的疾病的時候，都是吃一些抑制胃疼的藥，但是卻忽略了從整體上去分析為什么出現(xiàn)了胃疼，這也就導(dǎo)致了胃疼會反反復(fù)復(fù)的。
今天我就給大家見一個這樣的醫(yī)案，這是一位41歲的女性，她有多年慢性胃炎及口腔潰瘍病史，其實(shí)患有口腔潰瘍的朋友還是很多的，看起來是小問題，但是一旦發(fā)作，整個人都不好了，而且這個口腔潰瘍往往遷延難愈，沒有什么特效藥，讓患者是苦不堪言。這位女性朋友就是這樣，看起來不是病的小問題，卻嚴(yán)重的影響了她的生活和工作，然后我又問她有沒有其他的癥狀，她說還有胃脘痞悶，不想吃飯，一吃涼的就會腹脹，吃熱的就很舒服，有時大便溏瀉，有時大便干結(jié)，有時候身子怕熱，有時候卻又很怕冷，還經(jīng)常出汗，倦怠乏力不想動，經(jīng)常口腔潰爛，還伴有口苦，從她的這些癥狀分析來看，是屬于郁熱內(nèi)結(jié)夾虛寒證，也就是說體內(nèi)有熱又有寒典型的上熱下寒的。
然后我把這個辯證思路給大家分析一下，根據(jù)她胃脘痞悶、一吃涼食就腹脹辨為寒，再根據(jù)倦怠乏力辨為氣虛，再因口腔潰爛、苔黃膩辨為濕熱，又因時時怕冷、時時汗出辨為陽虛不固，以此辨為郁熱內(nèi)結(jié)夾虛寒證。治療的話當(dāng)以清瀉熱結(jié)，溫陽健脾為主，然后給她開了一個方子，組方有附子，大黃，黃連，黃芩，生半夏，紅參，干姜，大棗，炙甘草。方子中的附子，大黃，黃連，黃芩，有溫陽瀉熱的功效半夏、干姜、甘草、大棗、紅參溫陽散寒，補(bǔ)益脾胃，非常適合她這個體內(nèi)有熱又有寒的體質(zhì)。這樣子既能調(diào)理她的胃寒，還能把體內(nèi)的火給瀉掉，可謂是一舉兩得。
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