潛心學(xué)習(xí)研究中醫(yī)六十余載，診治腫瘤患者50余萬(wàn)例，上海中醫(yī)大附屬龍華醫(yī)院劉嘉湘教授以“中醫(yī)扶正法治癌”的卓越學(xué)術(shù)成就，榮膺第三屆“國(guó)醫(yī)大師”。喜訊傳來(lái)，劉老說(shuō)，“中醫(yī)藥學(xué)是個(gè)偉大寶庫(kù)，是中華民族文化瑰寶，目前中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展迎來(lái)了前所未有的大好時(shí)機(jī)。國(guó)醫(yī)大師于我而言，是一種鞭策，更激勵(lì)我不斷努力創(chuàng)新，為中醫(yī)事業(yè)做出更多貢獻(xiàn)?！?/p>
扭轉(zhuǎn)“攻殺”為主的治癌方向
中西醫(yī)治癌一度以“攻、殺”為主，療效并不理想。1971年，劉嘉湘總結(jié)108例晚期肺癌，發(fā)現(xiàn)辨證治療后近期有效率為56.5%，存活1年以上者39例；以攻為主（單獨(dú)用肺五方）治療18例卻無(wú)一例存活超過(guò)1年。這一研究，為劉老的學(xué)術(shù)思想奠定了基礎(chǔ)：中醫(yī)治肺癌應(yīng)以辨證論治為主要原則，以扶正為主兼顧祛邪，“扶正法”治肺癌由此呈現(xiàn)雛形。
劉嘉湘回憶，扶正法治癌的思路，緣于自己多年來(lái)的行醫(yī)經(jīng)驗(yàn)積淀。上世紀(jì)60年代，他師從名醫(yī)張伯臾。張先生問(wèn)診有兩大特點(diǎn)，臨證以察舌苔為主輔以脈象，辨證更為精確，治療更為有效；用藥精簡(jiǎn)，既善用傷寒經(jīng)方，又精通溫病時(shí)方，由此收獲良好臨床療效。在對(duì)腫瘤的研究方面，劉嘉湘坦言，龐泮池先生堪稱(chēng)啟蒙老師，先生應(yīng)用中醫(yī)藥治療婦科腫瘤頗有方法，早在半個(gè)世紀(jì)前，已通過(guò)辨證法將宮頸癌進(jìn)行分型，有的放矢施治。
基于此，這位新晉“國(guó)醫(yī)大師”率先系統(tǒng)提出：正氣虛損是腫瘤發(fā)生發(fā)展的根本原因，中醫(yī)“扶正法”治癌，強(qiáng)調(diào)以人為本、采用扶正與祛邪、辨證與辨病、整體與局部相結(jié)合的方法，實(shí)現(xiàn)“除瘤存人”、“人瘤共存”目的，就此開(kāi)創(chuàng)中醫(yī)藥治療惡性腫瘤的新思路、新方法。
中醫(yī)轉(zhuǎn)讓成果首獲國(guó)際腫瘤界認(rèn)可
中醫(yī)要原汁原味，也要不斷創(chuàng)新。劉嘉湘研制出國(guó)內(nèi)首個(gè)口服治療肺癌的新藥——金復(fù)康口服液。“說(shuō)起這一創(chuàng)新，主要源于我的患者楊泉生?！睏钊蚱迋z都罹患胃癌，長(zhǎng)期在劉老門(mén)診處隨訪，一次偶然機(jī)會(huì)，楊泉生被蛇咬傷，服用“季德勝蛇藥片”，卻沒(méi)想到，胃部癌癥病灶因此縮小。
劉嘉湘領(lǐng)銜的腫瘤研究組按圖索驥，篩選七葉一枝花、八角蓮、苦參等近70種具有抗腫瘤效應(yīng)的中草藥，同時(shí)又從臨床有效的經(jīng)驗(yàn)方藥中篩選出12味具有益氣養(yǎng)陰、清熱解毒的中藥，制成益肺抗瘤飲，“金復(fù)康口服液”就此誕生。
金復(fù)康口服液經(jīng)多中心隨機(jī)分組290例原發(fā)性非小細(xì)胞肺癌對(duì)照治療臨床試驗(yàn)，結(jié)果顯示：?jiǎn)渭兎媒饛?fù)康組，腫瘤縮小50%以上的緩解率為11%；金復(fù)康加化療組，緩解率為42%；單純化療組為23.33%。迄今，成果轉(zhuǎn)讓藥廠生產(chǎn)銷(xiāo)售額7.3億元。團(tuán)隊(duì)還與美國(guó)紐約“紀(jì)念斯隆·凱特林癌癥中心”合作開(kāi)發(fā)，目前，金復(fù)康口服液已被美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)進(jìn)行Ⅱ期臨床試驗(yàn)，研究發(fā)現(xiàn)，該藥不影響化療療效、不增加毒副作用。這也是中醫(yī)藥治療惡性腫瘤首次得到國(guó)際腫瘤界的認(rèn)可。劉老直言，“讓更多人認(rèn)識(shí)、重視中醫(yī)藥治癌的療效，中醫(yī)發(fā)展也將更有作為。”
恩師與患者成就了“我的今天”
上世紀(jì)80年代，癌痛尚無(wú)滿意方法，劉嘉湘教授根據(jù)中醫(yī)“瘀毒內(nèi)結(jié)”、“不通則痛”的理論，將活血化瘀，消腫止痛的經(jīng)驗(yàn)方，研制成新型外用鎮(zhèn)痛制劑——蟾酥膏（現(xiàn)名蟾烏巴布膏）。經(jīng)10家醫(yī)院隨機(jī)雙盲對(duì)照觀察，蟾烏巴布膏鎮(zhèn)痛效果達(dá)93%，連續(xù)使用無(wú)成癮性和毒副反應(yīng)，療效確切，在國(guó)內(nèi)外醫(yī)藥領(lǐng)域?qū)賱?chuàng)新，是當(dāng)時(shí)唯一專(zhuān)止癌痛的外用藥，為國(guó)內(nèi)首創(chuàng)，達(dá)國(guó)際先進(jìn)水平。
1985年，“蟾烏巴布膏”榮獲原衛(wèi)生部科技成果甲級(jí)獎(jiǎng)，很快被才踏入內(nèi)陸市場(chǎng)的跨國(guó)制藥企業(yè)相中，對(duì)方意欲以重金購(gòu)買(mǎi)這藥組方。然而，劉老婉拒了請(qǐng)求，他告訴記者，“國(guó)家培養(yǎng)了我，能為國(guó)家做點(diǎn)實(shí)事，為百姓解決病痛，才是我的最終目的?！弊罱K，這一成果轉(zhuǎn)讓給上海中藥制藥三廠生產(chǎn)。至今，“蟾烏巴布膏”已列入國(guó)家醫(yī)療保險(xiǎn)目錄，在全國(guó)銷(xiāo)售額達(dá)1.2億元。
一人領(lǐng)銜，研發(fā)三種國(guó)家級(jí)治癌中藥新藥，面對(duì)如此斐然成就，劉嘉湘一直說(shuō)：“這一切離不開(kāi)我的恩師，更離不開(kāi)患者；是他們，成就了我的今天。”也正因此，大半個(gè)世紀(jì)以來(lái)，他診治各種腫瘤患者50余萬(wàn)例，目前每周仍有4個(gè)半天堅(jiān)持看門(mén)診。當(dāng)年的“扶正法”已成為中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合治療腫瘤的指導(dǎo)原則，并在肺癌 、胃癌、腸癌、肝癌、胰腺癌、腦瘤、淋巴瘤等疑難雜癥領(lǐng)域凸顯卓越功效。
致力于科研成果轉(zhuǎn)化
上世紀(jì)80年代，癌痛尚無(wú)滿意的診療方法，劉嘉湘將活血化瘀、消腫止痛的經(jīng)驗(yàn)方研制成新型外用鎮(zhèn)痛制劑--蟾酥膏（現(xiàn)名蟾烏巴布膏，國(guó)藥準(zhǔn)字Z20027885），經(jīng)10家醫(yī)院的隨機(jī)雙盲對(duì)照觀察，鎮(zhèn)痛效果達(dá)93%，連續(xù)使用無(wú)成癮性和毒副反應(yīng)，在國(guó)內(nèi)外醫(yī)藥領(lǐng)域?qū)賱?chuàng)新，是當(dāng)時(shí)唯一專(zhuān)止癌痛的外用藥。1985年，該藥獲國(guó)家衛(wèi)生部重大科技成果甲等獎(jiǎng)，成果轉(zhuǎn)讓藥廠銷(xiāo)售額達(dá)1.2億元，并已列入國(guó)家醫(yī)療保險(xiǎn)目錄。
他自主創(chuàng)新，研制國(guó)內(nèi)首個(gè)口服治療肺癌的新藥金復(fù)康口服液（國(guó)藥準(zhǔn)字Z19991043），列入國(guó)家基本藥物目錄和國(guó)家醫(yī)療保險(xiǎn)目錄，成果轉(zhuǎn)讓藥廠生產(chǎn)銷(xiāo)售額達(dá)7.3億元。該藥申請(qǐng)國(guó)家和國(guó)際專(zhuān)利各1項(xiàng)。通過(guò)與世界上最大的癌癥研究治療中心--美國(guó)紐約“紀(jì)念斯隆·凱特林癌癥中心”（MSKCC）合作開(kāi)發(fā)，金復(fù)康口服液已被美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局（FDA）批準(zhǔn)，并進(jìn)行Ⅱ期臨床試驗(yàn)（批準(zhǔn)號(hào)：NEWIND 68920），中醫(yī)藥治療惡性腫瘤首次得到國(guó)際腫瘤界的認(rèn)可。
劉嘉湘還將臨床經(jīng)驗(yàn)方研制出提高癌癥患者免疫功能的中成藥正得康膠囊（芪天扶正膠囊），經(jīng)多中心、隨機(jī)、雙盲、安慰劑對(duì)照的前瞻性Ⅱ期、Ⅲ期臨床試驗(yàn)研究，結(jié)果表明該膠囊療效突出、無(wú)毒副反應(yīng)，銷(xiāo)售額達(dá)1.1億元。2006年獲SFDA批準(zhǔn)為國(guó)家新藥，更名為芪天扶正膠囊（國(guó)藥準(zhǔn)字Z20060442）。
他一人研發(fā)三種國(guó)家級(jí)治癌中藥新藥，療效顯著，取得了極大的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益，是中醫(yī)腫瘤界第一人，也是現(xiàn)代中醫(yī)臨床轉(zhuǎn)化研究的典范。
“醫(yī)乃仁術(shù)，醫(yī)者仁心”，劉嘉湘以自己的仁心、睿智、醫(yī)技和堅(jiān)韌不拔的精神，為推動(dòng)中醫(yī)腫瘤事業(yè)的發(fā)展嘔心瀝血、辛勤耕作，成績(jī)卓著。他先后獲得全國(guó)衛(wèi)生先進(jìn)工作者（2次）、上海市勞動(dòng)模范（2次）、上海市先進(jìn)科技工作者、上海市科技精英提名獎(jiǎng)、上海市衛(wèi)生戰(zhàn)線先進(jìn)工作者、第四屆上海市醫(yī)學(xué)榮譽(yù)獎(jiǎng)等嘉獎(jiǎng)。
1. 新型外用鎮(zhèn)痛制劑--蟾酥膏（現(xiàn)名蟾烏巴布膏，國(guó)藥準(zhǔn)字Z20027885）
2. 肺癌的新藥金復(fù)康口服液（國(guó)藥準(zhǔn)字Z19991043）；
3. 中成藥正得康膠囊（芪天扶正膠囊，國(guó)藥準(zhǔn)字Z20060442）。
1.蟾烏巴布膏，活血化瘀，消腫止痛，用于肺、肝、胃等多種癌癥引起的疼痛。成分：蟾酥、川烏、兩面針、重樓、關(guān)白附、三棱、莪術(shù)、細(xì)辛、丁香、肉桂、乳香、冰片等24味。功能主治：活血化瘀，消腫止痛，用于肺、肝、胃等多種癌癥引起的疼痛。外用，一次1帖，1～2天換藥1次；或遵醫(yī)囑。規(guī)格：8cm×12cm。腎臟病患者、孕婦、新生兒禁用。
2.金復(fù)康口服液，益氣養(yǎng)陰，清熱解毒。用于原發(fā)性非小細(xì)胞肺癌氣陰兩虛證不適合手術(shù)、放療、化療的患者，或與化療并用，有助于提高化療效果，改善免疫功能，減輕化療引起的白細(xì)胞下降等副作用。成分：黃芪、北沙參、麥冬、女貞子（酒制）、山茱萸、絞股藍(lán)、葫蘆巴（鹽炒）、石上柏、石見(jiàn)穿、重樓、天冬。規(guī)格：每支裝10ml。用法：口服，一次30ml，一日3次，30天為1療程，可連續(xù)使用2個(gè)療程，或遵醫(yī)囑。不良反應(yīng)：個(gè)別患者服藥后可出現(xiàn)輕度惡心、嘔吐或便秘。
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