心慌早搏是臨床常見癥狀，很多人反復(fù)出現(xiàn)，中醫(yī)辨證有辨證為陰虛火旺的，也有認(rèn)為是心氣陰兩虛的，經(jīng)常用炙甘草湯來治療，但有時(shí)候效果不是很確切。
***女，50
2016/12/28
脈濡滑略數(shù)，舌暗紅，苔薄黃。肩膀關(guān)節(jié)僵硬，小便利，小腹部脹氣。小腹部有點(diǎn)涼，晨起面部輕度水腫。雙手水腫。容易出痘痘。心率不齊，心動(dòng)過速。
診斷：陽虛寒濕
治療：溫陽化寒濕
處方：
桂枝12白芍12丹皮10雞血藤18
生薏苡仁30生白術(shù)30滑石18
生甘草12生龍骨18生牡蠣18茯苓12
2017/1/13
脈濡滑細(xì) ，舌暗紅，苔白厚膩，吃保和丸后舌苔就好了，服用后心臟好了，沒有再出現(xiàn)早搏。肩關(guān)節(jié)僵硬減輕，每個(gè)關(guān)節(jié)活動(dòng)姿勢(shì)不好的時(shí)候會(huì)疼痛。小腹部脹氣，晚上容易脹氣。小腹部涼不明顯。晨起面部水腫好些了。耳后容易痘痘。右側(cè)腳后跟疼。
診斷：陽虛寒濕
治療：溫陽化寒濕
處方：
桂枝12白芍12丹皮12雞血藤18
生薏苡仁30生白術(shù)30滑石18
生甘草12生龍骨18生牡蠣18茯苓12
姜黃12小茴香5
2017-2月5日
脈濡滑細(xì)，舌紅苔黃膩，突然心慌心跳加快的哪種情況消失了。再?zèng)]有再出現(xiàn)早搏。左側(cè)肩部撤疼，晨起手脹，關(guān)節(jié)僵硬脫節(jié)，面部輕度水腫，小腹部還脹氣。耳朵后面痘痘不新長，右側(cè)腳后跟晨起疼。不怕冷。
診斷：陽虛寒濕 腎精虧虛
治療：通陽化寒濕 滋養(yǎng)腎精
處方：苓桂術(shù)甘湯
桂枝12白術(shù)18茯苓12炙甘草10
生薏苡仁30小茴香10雞血藤18
土茯苓12枸杞子12桑寄生12
生黃芪30當(dāng)歸10
按：
本案辨證認(rèn)為患者屬于心陽虛兼有寒濕，通過溫通心陽，溫化寒濕而效果迅速。心陽虛，寒濕盛則水腫，血脈阻滯，溫通心陽，疏通血脈。寒濕化，血脈通利，心氣充沛，同時(shí)寧心安神，心率也整齊了。
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