苦草穿心蓮，解毒又消炎
很多人聽到“中藥”兩個字，下意識就會聯(lián)想到“苦”。這其實是有點“冤枉”中藥的想法，明明小柴胡湯和玉屏風散喝起來都是甜滋滋的，但誰讓苦味中藥在臨床上被運用到的地方更多呢。而且只要處方中用了一味苦味藥，那令人難忘的味道就能把其他溫和的味道統(tǒng)統(tǒng)蓋住。
穿心蓮就是這樣的一味中藥，只要嘗過一次，之后都會未聞其名，先憶其味。只要含上一小片穿心蓮細細的葉子，馬上就能夠感受到那種刻骨銘心的苦味直入心中，因此而得名“穿心蓮”。
能解蛇毒的“印度草”
▲穿心蓮植物（圖片來源：中國植物圖像庫，拍攝：劉軍 廣西壯族自治區(qū) 南寧市 廣西藥用植物園）
穿心蓮相傳古時由印度傳入我國。廣東嶺南地區(qū)一老農被蛇咬傷后，恰好被經過的印度人相救，劃開傷口、吸出毒血，拿穿心蓮嚼碎后敷在傷口上，并給他留下些草藥。不久后老農痊愈，他不知草藥名稱，便稱這種草藥為印度草。老農將草藥種子種植在自家后山上，并用這種草藥為附近的村民治病。用過這種草藥的村民都感覺這草藥味極苦，只要含入一小片葉子，立刻感到苦直入心中，于是又將其稱作“穿心蓮”。
中藥穿心蓮在我國，穿心蓮之名首載于民國《嶺南采藥錄》，1977 年收載入藥典。2011 年《廣東省中藥材標準第二冊》記載：穿心蓮原產印度、斯里蘭卡、巴基斯坦、緬甸、印度尼西亞、泰國、越南等東南亞各國。我國于20世紀50年代開始在廣東、福建南部民間引種栽培。
2020年版《中國藥典》記載：中藥穿心蓮來源于爵床科植物穿心蓮的干燥地上部分，主產于兩廣地區(qū)。
飲片辨識
▲穿心蓮飲片
本品莖呈方柱形，節(jié)稍膨大；質脆，易折斷，斷面有白色髓部。單葉對生，葉柄短或接近無柄；葉片皺縮、易碎，完整者展開后呈披針形或卵狀披針形，先端漸尖，基部呈楔形下延；上表面為深綠色，下表面為灰綠色，兩面光滑。氣微，味極苦。
性味功效
穿心蓮味苦，性寒；歸心、肺、大腸、膀胱經；具有清熱解毒，涼血，消腫的功效，臨床常用于感冒發(fā)熱，咽喉腫痛，口舌生瘡，頓咳勞嗽，泄瀉痢疾，熱淋澀痛，癰腫瘡瘍，蛇蟲咬傷。
《嶺南采藥錄》：能解蛇毒，又能理內傷咳嗽。
《泉州本草》：清熱解毒，消炎退腫。治咽喉炎癥，痢疾，高熱。研末，每次三分，日三服，白湯送下，治感冒發(fā)熱頭痛及熱瀉。
《江西草藥》：清熱涼血，消腫止痛，治膽囊炎，支氣管炎，高血壓，百日咳。
《常用中草藥彩色圖譜》：清熱消炎，止痛止癢，解蛇毒。
《廣西中草藥》：止血涼血，拔毒生肌，治肺膿瘍，口腔炎。
《福建中草藥》：清熱瀉火。研末，每次一錢，日三服至四服，治流行性感冒，肺炎；研末，蜂蜜水沖服，治口腔炎、扁桃體炎；鮮葉十至十五片水煎調蜜服，治細菌性痢疾、阿米巴痢疾、腸炎；鮮品全草水煎服，治鼻竇炎，中耳炎，結膜炎，胃火牙痛；鮮葉搗爛，蜂蜜水調服，治熱淋；研末調茶油或鮮葉煎湯涂抹，治燙傷。
穿心蓮既能清熱解毒，又可燥濕。用治濕熱所致的痢疾、熱淋，單用或與馬齒莧、黃柏配伍；用治熱淋，小便澀痛者，常與車前子、白茅根配伍。穿心蓮具降泄之性，有清熱瀉火、解毒消腫的功效，用于治肺熱咳喘時常與黃芩、桑白皮配伍；用于治療咽喉腫痛時，常與玄參、板藍根配伍。此外，穿心蓮鮮品搗爛外敷，可用于癤腫及毒蛇咬傷，有解毒消腫之功效。干品研末后與甘油調勻涂抹，可治濕疹瘙癢。
現(xiàn)代科學研究發(fā)現(xiàn)，穿心蓮主要含有穿心蓮內酯、新穿心蓮酯、穿心蓮甲素、乙素、丙素等生物物質。這些物質在實驗環(huán)境里表現(xiàn)出廣譜抗菌、抗微生物、抗炎、解熱、保肝利膽、抗腫瘤的作用。雖然說穿心蓮藥材以全草（干燥地上部分）入藥，但葉和莖等不同營養(yǎng)器官中二萜內酯的含量差異顯著，葉中二萜內酯的含量明顯高于莖，含葉量的高低直接影響藥材質量，為此《中國藥典》還特別規(guī)定了藥材的葉占比不得少于30%。
注意事項
本品苦寒，易傷胃氣，故不宜多服久服，脾胃虛寒者不宜服。另外臨床用藥時要注意，穿心蓮最好不要和大環(huán)內酯類抗生素一起服用。
現(xiàn)代應用
目前有數百家企業(yè)使用穿心蓮、穿心蓮提取物或穿心蓮內酯單一組分制成多種劑型（片劑、滴丸、膠囊等），廣泛用于治療流感和咽炎等疾病的臨床治療。
至2020年，藥典收錄的穿心蓮制劑有：穿心蓮內酯滴丸：具有清熱解毒，抗菌消炎的功效，用于上呼吸道感染，細菌性痢疾，但脾胃虛寒者慎用。穿心蓮片、穿心蓮膠囊：具有清熱解毒，涼血消腫的功效。用于邪毒內盛，感冒發(fā)熱，咽喉腫痛，口舌生瘡，頓咳勞嗽，泄瀉痢疾，熱淋澀痛，癰腫瘡瘍，毒蛇咬傷。
食用“穿心蓮”非藥用穿心蓮▲市場上所謂的食用“穿心蓮”
另外和大家說一下，還有一種植物，原產于非洲南非地區(qū)，因葉片肥厚翠綠，食用起來無異味，多汁爽口，很多人用它做涼拌菜，認為有消炎去火的作用，因此也被稱之為“穿心蓮”。但是中藥穿心蓮鮮品一般不作為蔬菜食用，菜市場上賣的所謂的食用“穿心蓮”并不是中藥穿心蓮，并且和中藥穿心蓮完全是兩回事，不能混淆。
此外，有學者研究發(fā)現(xiàn)，所謂的食用“穿心蓮”可能為露草屬植物露草，一般用作垂吊花卉栽培，供家庭陽臺和室內向陽處布置，園林中多用于布置沙漠景觀，并非蔬菜。建議廣大居民不要因為“食用穿心蓮”的噱頭盲目購買、食用。
