逸仙藥師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院副主任藥師372贊
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濕熱質(zhì)是濕熱內(nèi)蘊(yùn)為主要特征的體質(zhì)狀態(tài)。主要表現(xiàn)：面垢油光、易生痤瘡，口苦口干口臭，身重困倦，大便黏滯不暢或燥結(jié)，小便短黃，舌質(zhì)偏紅，苔黃膩等濕熱表現(xiàn)為主要特征。濕熱質(zhì)對(duì)夏末秋初濕熱氣候，濕重或氣溫偏高環(huán)境較難適應(yīng)，容易心煩急躁。肝膽濕熱質(zhì)者應(yīng)清濕熱，以“肝”主渲瀉。
龍膽瀉肝丸是一種用于肝膽濕熱的中成藥，其由龍膽、柴胡、黃芩、梔子(炒)、澤瀉、木通、鹽車前子、酒當(dāng)歸、地黃、炙甘草10味中藥組成。自從關(guān)木通事件出現(xiàn)之后，龍膽瀉肝丸中的關(guān)木通已換為不含馬兜鈴酸的木通。
龍膽瀉肝丸中的龍膽為君藥，可以清肝膽實(shí)火，清下焦?jié)駸幔妓廃S芩、梔子助龍膽清泄肝火，澤瀉、木通、車前清下焦?jié)駸幔羲帪榈攸S、當(dāng)歸補(bǔ)陰血，柴胡疏肝。使藥甘草調(diào)和諸藥，防止膽草傷胃。龍膽瀉肝丸主要用于肝膽濕熱，頭暈?zāi)砍?，耳鳴耳聾，脅痛口苦，尿赤，濕熱帶下。龍膽瀉肝丸為苦寒之品，對(duì)于脾胃有其它宿疾的如脾胃虛弱者，這方不宜使用。除了龍膽瀉肝丸之外，肝膽雙清口服液也具有清肝膽濕熱功效。
肝膽濕熱質(zhì)者在日常飲食中宜食用甘寒或苦寒的清利化濕的食品,如黃瓜、苦瓜、薏米、茯苓、蓮子、紅小豆、綠豆等,少食羊肉、動(dòng)物內(nèi)臟等肥厚油膩之品,以及韭菜、蒜、蔥、生姜、辣椒及火鍋、烹炸、燒烤等辛溫助熱的食物。
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龍膽瀉肝丸有什么治療功能？
龍膽瀉肝丸是由龍膽草、黃芩、梔子、澤瀉、木通、車前子、當(dāng)歸、生地、柴胡、甘草組成。
〔功效〕瀉肝膽實(shí)火，清下焦熱。
〔主治〕肝膽實(shí)火上擾，頭痛目赤，脅痛口苦，耳聾、耳腫；或濕熱下注，陰腫、陰癢，筋痿陰汗，小便淋濁，婦女濕熱帶下，以及濕熱黃疸。
夲方常于治療急性黃疸型肝炎、原發(fā)性高血壓、急性腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎，……等。在夲另基礎(chǔ)上，加菊花、夏枯草，可用于肝上乘之頭痛眩暈、目赤多眵、口苦善怒；肝火型金之咯血，加丹皮、側(cè)柏葉；黃疸，加茵陳；便秘，加大黃；原發(fā)性高血壓，加夏枯草、生龍骨、生牡蠣、僵蠶；……等。
〔使用注意〕本方藥多苦寒，易傷脾胃，中病即止，不宜久服。
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龍膽瀉肝丸有什么治療功能？現(xiàn)在就把這個(gè)古方使用治療今病的一些例子分述給大家，讓大家感受一下這個(gè)古方的魅力。
一：多形紅斑。劉慧文醫(yī)師用龍膽瀉肝丸藥方加減治療多形紅斑36例，治愈29例，好轉(zhuǎn)7例。
二：濕熱蘊(yùn)結(jié)型前列腺炎。尹楊國(guó)醫(yī)師用龍膽瀉肝丸藥方加減治療溫?zé)崽N(yùn)結(jié)型前列腺炎68例，治愈61例，有效6例，無效1例。
三：非根性坐骨神經(jīng)痛。王蘭柱師醫(yī)用龍膽瀉肝丸藥方加減治療非根性坐骨神經(jīng)痛200例，用藥2~10天，176例止痛明顯，癥狀消失，好轉(zhuǎn)18例，無效6例。
另外對(duì)帶狀皰疹、慢性濕疹、急性痛風(fēng)、肛腸病、陽痿、鼻竇炎等都有很高的療效，只要附合肝膽經(jīng)實(shí)火上炎或肝經(jīng)濕熱下注的各種癥，都能有較高的療效。
注意：本方多苦寒之藥，易傷胃氣，中病即止，不能久服。
2評(píng)論天和358582376672贊
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龍膽瀉肝丸治肝火上炎，眼睛紅腫，目眵多，或耳鳴聤耳，耳痛脅痛及火丹，纏腰蛇(水痘病毒)，腮腺炎并發(fā)睪丸炎，口苦口渴，小便短赤等；并治肝膽濕熱下注之尿道炎，陰囊炎，婦女下陰炎癥，白帶增多穢臭等一切肝膽濕熱諸候，或治男人不育，因龍雷火動(dòng)，腎不蟄藏，陰精妄泄，精稀質(zhì)弱者。此丸唯治急性肝膽實(shí)火和濕熱癥候，不宜久服，醫(yī)生予藥經(jīng)服用三.五日不愈者，必非對(duì)癥，當(dāng)另易醫(yī)圖治，傳聞久服引起腎功能衰竭，確診宜用者，患者自愛，切勿久服。慎之！本人改用湯劑，濕濁上攻者，去木通加菖蒲；濕熱下注者，用石葦易木通。
1評(píng)論春華秋實(shí)141335758 昆明東昇冶化有限責(zé)任公司職員20贊
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謝邀;龍膽瀉肝丸
[組成]龍膽草、山梔、黃芩、柴胡、當(dāng)歸、生地、澤瀉、車前子、木通、甘草。[功效]瀉肝火，清利濕熱。
[適應(yīng)癥]肝火頭痛、目赤、口苦、耳腫痛，肝膽濕熱下注引起小便渾濁，外生殖器瘙癢、腫痛。[用法用量]每服6~9克，日服2次。備注:小粒丸劑。
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1藥網(wǎng)來回答這個(gè)問題。
龍膽瀉肝丸成分包括龍膽、柴胡、黃芩、梔子（炒）、澤瀉、木通、車前子(鹽炒)、 當(dāng)歸（酒炒）、地黃、甘草（蜜灸）。
主要適應(yīng)癥為：清肝膽，利濕熱。用于肝膽濕熱，頭暈?zāi)砍?，耳鳴耳聾，脅痛口苦，尿赤，濕熱帶下。
現(xiàn)在的龍膽瀉肝丸已經(jīng)不含關(guān)木通了。國(guó)家曾經(jīng)組織有關(guān)專家對(duì)木通進(jìn)行了一次論證，據(jù)了解，關(guān)木通與木通雖只是一字之差，但藥性卻大不相同。關(guān)木通富含損害人體腎臟的馬兜鈴酸，毒性較大，而木通不含馬兜鈴酸。原來，一味木通卻有三個(gè)不同的身份，木通科的木通（古稱三葉木通）、毛茛科的川木通和馬兜鈴科的關(guān)木通都統(tǒng)稱為木通。而《神農(nóng)本草經(jīng)》中所記載的木通為木通科的木通，其性無毒。根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生部通知，國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)處方中含有關(guān)木通的中成藥品種，已經(jīng)于2003年6月30日前替換完畢。
因此,目前龍膽瀉肝丸安全有保障,如果有相應(yīng)適應(yīng)癥,可根據(jù)醫(yī)囑使用。
但在服用該藥物期間須注意以下事項(xiàng)：
1. 忌煙、酒及辛辣食物。
2. 不宜在服藥期間同時(shí)服用滋補(bǔ)性中藥。
3. 有高血壓、心臟病、肝病、糖尿病、腎病等慢性病嚴(yán)重者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。
4. 服藥后大便次數(shù)增多且不成形者，應(yīng)酌情減量。
5. 孕婦慎用。兒童、哺乳期婦女、年老體弱及脾虛便溏者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。
6. 服藥3天癥狀無緩解，應(yīng)去醫(yī)院就診。
7. 對(duì)本品過敏者禁用，過敏體質(zhì)者慎用。
8. 本品性狀發(fā)生改變時(shí)禁止使用。
9. 如與其他藥物同時(shí)使用可能會(huì)發(fā)生藥物相互作用，建議咨詢醫(yī)師或藥師后購(gòu)買使用。
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1評(píng)論用戶67622665063古春 遼寧省遼陽市遼陽縣劉二堡鎮(zhèn)中心安青春診所鄉(xiāng)村醫(yī)師50贊
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謝謝邀請(qǐng)解答‘’龍膽瀉肝丸有什么治療功能‘’？
‘’龍膽瀉肝丸‘’是國(guó)藥準(zhǔn)字中成藥，是‘’中國(guó)藥典‘’2015年版處方藥。藥物組成：龍膽，柴胡，黃芩，枙子，澤瀉，木通，車前子，當(dāng)歸，地黃，甘草組方。功能：瀉肝火，清利濕熱。
主治：肝火頭痛，目赤耳鳴耳聾耳痛，脅痛口苦，尿路感染，小便黃少澀痛，濕熱白帶，外生殖器搔癢等癥的治療。每日二次，每次一丸開白水送服。孕婦忌服！
據(jù)現(xiàn)代資料介紹，龍膽瀉肝丸可用于生殖系統(tǒng)感染，急性膽囊炎，化膿性中耳炎，急性虹膜睫狀體炎，帶狀皰疹等病癥的治療。
因‘’龍膽瀉肝丸‘’是處方藥，要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用，看你的病情是否適合服用此藥，避免藥物帶來的副作用！
對(duì)于藥物的副作用，要辯證的看，有病時(shí)需要服此類藥時(shí)看治療作用，副作用次之，沒病亂服藥或不應(yīng)該服的藥物而產(chǎn)生副作用，那就是傷害！任何一種藥物都有副作用，那么做為一個(gè)醫(yī)生要全面考慮才能決定是否用于某個(gè)患者或某種疾病的？可以看出做為一個(gè)有良知的醫(yī)生責(zé)任是多么重大?。?！
3評(píng)論小狼視頻匯 頭條視頻原創(chuàng)作者87贊
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龍膽瀉肝丸含龍膽草、黃芩、梔子、澤瀉、木通、車前子、生地、當(dāng)歸、柴胡、甘草諸藥。
方中龍膽草上瀉肝膽實(shí)火，下清下焦?jié)駸?，為君藥。黃芩、梔子苦寒，有清熱燥濕、導(dǎo)熱下行之效，為臣藥。澤瀉、木通、車前子清熱利濕，可使?jié)駸釓男”愣?。生地、?dāng)歸有滋陰養(yǎng)血之功。柴胡有疏肝解郁和引經(jīng)之用。甘草調(diào)和諸藥。龍膽瀉肝丸瀉肝而不傷肝，利濕而不傷陰，其配伍相輔相成，療效為醫(yī)家和患者所稱道。
該藥除用于高血壓、急性眼結(jié)膜炎、急性中耳炎、急性膽囊炎、急性盆腔炎、尿路感染、外生殖器感染等癥的治療以外，現(xiàn)在也常用于乙型病毒性肝炎及其他一些慢性病的治療。
已知馬兜鈴屬植物含有的馬兜鈴酸和馬兜鈴酰胺類成分可引起腎功能損害、腎衰竭甚至死亡的嚴(yán)重藥物不良反應(yīng)，而龍膽瀉肝丸中所用的木通實(shí)為馬兜鈴屬植物關(guān)木通。
中華人民共和國(guó)藥典》1995年版和2000年版收載了龍膽瀉肝丸的水丸和大蜜丸兩個(gè)品種。
龍膽瀉肝丸水丸一次口服3~6克，一日2次，其中所服用的關(guān)木通量每次為0.21~0.42克，一日為0.42~0.84克。服用大蜜丸時(shí)所納入的關(guān)木通劑量稍多一點(diǎn)，一次為0.36~0.72克，一日為0.72~1.44克。龍膽瀉肝丸水丸比大蜜丸常用。由于藥典方中的關(guān)木通劑量很小，按常用劑量短期內(nèi)使用不大可能對(duì)腎功能造成損害。但有報(bào)道說，馬兜鈴酸可在體內(nèi)積蓄而引起慢性腎損傷，即使常規(guī)劑量長(zhǎng)期使用也可引起腎衰竭。因此，對(duì)使用龍膽瀉肝丸治療病毒性肝炎或其他慢性疾病的患者來說，有可能產(chǎn)生不利的影響。因?yàn)橹委熞倚筒《拘愿窝椎寞煶掏^長(zhǎng)，用藥時(shí)間達(dá)到2~3個(gè)月者很普遍，不少病人持續(xù)用藥的時(shí)間更長(zhǎng)。龍膽瀉肝丸中具有多種抗病毒和改善肝臟功能的有效成分，為人們所熟知。該藥價(jià)格相對(duì)低廉，為不同經(jīng)濟(jì)狀況的患者所接受。因此，使用龍膽瀉肝丸治療肝病的用藥人群龐大，用藥不當(dāng)引起的危害性也較為廣泛。
國(guó)內(nèi)還有長(zhǎng)期使用龍膽瀉肝丸治療心肌炎、卵巢囊腫等疾病引起腎臟間質(zhì)性病變或腎功能衰竭的報(bào)道。這些病人的腎功能損害往往難以逆轉(zhuǎn)。 市售龍膽瀉肝丸中的關(guān)木通劑量未予列出，也不知生產(chǎn)該藥的廠家是否都采用了藥典收載的處方。在一些醫(yī)藥書籍中，龍膽瀉肝湯的木通劑量較大，多為9克。而近期國(guó)內(nèi)有臨床報(bào)道說，使用關(guān)木通10克一次即可引起腎中毒。日本曾報(bào)道服用當(dāng)歸四逆加吳茱萸湯顆粒劑引起腎功能損害的病例，其方中關(guān)木通劑量?jī)H有1克。但這一令人震驚的結(jié)果也得到了國(guó)內(nèi)的一些相關(guān)性研究的證實(shí)。由此提示，使用按近期中國(guó)藥典中龍膽瀉肝丸處方所生產(chǎn)的該藥品是較為安全的，但依然不要長(zhǎng)期服用。國(guó)內(nèi)有些醫(yī)生和患者存在著用藥品種多一些、劑量大一些可以提高療效的片面認(rèn)識(shí)。如果超過藥品使用說明書的用藥劑量服用龍膽瀉肝丸，短期內(nèi)也有引起腎臟毒性的可能性。
1評(píng)論云中飛2017 商貿(mào)公司業(yè)務(wù)員59贊
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龍膽瀉肝丸肝病良藥，主冶:肝膽實(shí)熱，頭暈?zāi)砍啵Q耳聾，肋痛口苦，尿赤，濕執(zhí)帶下。
主要針對(duì)濕熱體質(zhì)，一但肝膽實(shí)火形成，肝臟代謝功能下降，肝火犯胃，不思飲食，肝火上逆，口臭口干，肝陽上亢引起血壓升高，肝火犯肺，咽干鼻燥，呼吸不暢等。
簡(jiǎn)單判斷:雙眼紅血絲，舌苔發(fā)黃，臉發(fā)紅，睡眼差，口干舌燥，小便色黃，右下肋不適為膽道炎癥。
以上情況可服用龍膽瀉肝丸，肝膽實(shí)熱一但緩解停藥，是藥三分毒，改用綠豆湯，綠豆芽，多食綠色食物，戒酒才能救肝。
此藥己用川木通換取過去關(guān)本通，對(duì)腎的毒性大大降低。
