這次推送的第一條我們專門為各位女生們講了乘風(fēng)破浪的乳腺結(jié)節(jié)該咋個(gè)應(yīng)對(duì)，
怕大家嫌我們對(duì)半邊天偏心，
所以這一條專門給另外一半邊天準(zhǔn)備了你們絕對(duì)關(guān)心的內(nèi)容——
前列腺炎、前列腺增生和前列腺癌之間的關(guān)系。
畢竟很多男人覺得，這一輩子就被前列腺各種病概括總結(jié)了：
年輕時(shí)容易遭了尿頻、尿急的『前列腺炎』，
中年時(shí)又查出來尿頻、尿急plus版的『前列腺增生』，
到了晚年一不小心就進(jìn)展成聽到都嚇脫半條命的『前列腺癌』？！
哼，在成為披荊斬棘哥哥的路上，總有這些跟前列腺的各種病想來整我！
男人這一輩子哪有那么造孽？！
首先，前列腺炎大多數(shù)男人都有，只要不是急性的，你就淡定點(diǎn)；
其次，前列腺增生一半中年男人都有，有些人還莫得癥狀，你就聽醫(yī)生的話就行了；
還有，前列腺癌全世界的專家都沒搞清楚發(fā)病機(jī)制，哪個(gè)敢說前列腺炎、前列腺增生就肯定要引起癌喃？
下面，四川大學(xué)華西醫(yī)院泌尿外科 董強(qiáng)教授 就來給你們講一講，這三種前列腺疾病分別有哪些癥狀，以及他們之間的關(guān)系。
一
50歲以下男性容易遭的：前列腺炎
1. 得前列腺炎的男人 很多很常見
前列腺炎引起的癥狀多數(shù)是尿頻、尿急、尿痛，但男人們一般很少和朋友、家人交流，直到扛不住了才跑到醫(yī)院頭來，還害口失羞地覺得自己得了啥子不好的病。
這里華西醫(yī)生給你們說，真的沒有必要覺得不好意思，因?yàn)榈们傲邢傺椎哪腥?，太常見了?/span>
有研究顯示約有50%的男性會(huì)受到前列腺炎的影響，各個(gè)年齡段的成年男性都可能遭前列腺炎，50 歲以下的成年男性更常見。
至于為啥子會(huì)得前列腺炎，目前看來可能與季節(jié)、飲食、性活動(dòng)、泌尿生殖道炎癥、良性前列腺增生或下尿路癥狀、職業(yè)、社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況以及精神心理因素等有關(guān)。
2、要危及生命的：急性前列腺炎
前列腺炎有急性和慢性兩種，其中急性前列腺炎的癥狀為：突然發(fā)病，有寒戰(zhàn)、發(fā)熱、乏力等全身癥狀，同時(shí)可能有會(huì)陰部疼痛不適、尿頻、尿急、便意頻繁和排便不盡感等癥狀。
雖然相對(duì)少見，但急性前列腺炎會(huì)危及生命，如果突然出現(xiàn)排尿困難或排尿疼痛，一定要立即去醫(yī)院，接受靜脈抗生素治療。
3、最多人遭的：慢性前列腺炎
慢性前列腺炎比較常見，主要表現(xiàn)為尿急尿痛、下腹部疼痛和性功能障礙等癥狀。
雖然慢性前列腺炎不得像急性一樣危及生命，但還是不要“熬”，要去正規(guī)醫(yī)院看診。同時(shí)，除藥物治療外，慢性前列腺炎的患者還要戒酒，忌辛辣刺激食物；避免憋尿、久坐，注意保暖，加強(qiáng)體育鍛煉及規(guī)律的性生活。
二
年齡長 它也跟到長的：前列腺增生
可能好多人都不曉得，隨著年齡的增長，除了皺紋、體重也在長之外，男人們的前列腺也是可能會(huì)跟到長的，于是就出現(xiàn)了【前列腺增生】，逐漸增生到壓迫膀胱出口和尿道，引起排尿困難等癥狀。因?yàn)楦挲g有關(guān)，這個(gè)病小年輕遭嘞人不多，60歲以上的男性有起碼50%以上會(huì)出現(xiàn)增生表現(xiàn)，80 歲時(shí)可高達(dá) 83%。
得了前列腺增生有的人沒有啥子明顯的不舒服，但其中有一半的人會(huì)出現(xiàn)下尿路癥狀，主要有排尿費(fèi)力、尿急、尿頻、尿失禁、夜尿增多、排尿困難、尿等待、排尿中斷、尿不盡等。其中，尿頻是最早期的信號(hào)，最明顯的是半夜三更起來上廁所的次數(shù)增加。
前列腺增生的治療
1、沒有癥狀或癥狀不嚴(yán)重的：
可以不用特別管它，定期監(jiān)測(cè)前列腺體積和PSA水平就行了。但為了不加重前列腺增生的情況，生活中也要注意這些：
① 改變生活習(xí)慣: 注意避免接觸或盡量減少酒精、咖啡因、辛辣刺激食物。乙醇和咖啡具有利尿和剌激作用，可以引起尿量增多、尿頻、尿急 等癥狀；
② 合理飲水: 適當(dāng)限制飲水量和注意飲水時(shí)間，比如晚上睡覺前要少喝水，但每天的飲水量要≥ 1500ml；
③ 優(yōu)化排尿習(xí)慣: 有尿不盡癥狀的患者可以采用放松排尿、二次排尿和尿后尿道擠壓等；
④ 精神放松訓(xùn)練: 伴有尿急癥狀的患者可以采用分散尿意感覺，把注意力從排尿的欲望中轉(zhuǎn)移開。如擠捏陰莖、呼吸練習(xí)和會(huì)陰加壓等；
⑤ 膀胱訓(xùn)練: 有尿頻癥狀的患者可以適當(dāng)憋尿，以增加膀胱容量和排尿間歇時(shí)間；
⑥ 有便秘情況要同時(shí)接受便秘治療。
2、癥狀嚴(yán)重或出現(xiàn)并發(fā)癥如尿路感染，尿血情況的:
一定要及時(shí)就醫(yī)，可通過藥物和手術(shù)進(jìn)行治療。
前列腺增生最常用的外科治療方案是經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)等。我們?nèi)A西伊萬董強(qiáng)教授在開展經(jīng)尿道前列腺綠激光手術(shù)，手術(shù)效果和經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)差不多，術(shù)中出血量少、術(shù)后并發(fā)癥少，尤其適合于有高危因素 （如高齡、貧血等）的患者。
三
你們最虛火的：前列腺癌
前列腺癌多發(fā)生在老年男性上，年輕人、中年人也不要覺得不關(guān)自己的事哈，50歲以下患前列腺癌的并不是沒有。2009年我國前列腺癌發(fā)病率為9.92/10萬，并且在逐年上升 。
至于為啥子會(huì)出現(xiàn)前列腺癌，說實(shí)話，病因機(jī)制現(xiàn)在全世界的專家都沒搞懂，只是根據(jù)一系列的研究認(rèn)為跟年齡、遺傳、種族、環(huán)境、飲食結(jié)構(gòu)、生活習(xí)慣等有關(guān)。
所以，為了早發(fā)現(xiàn)早治療，我們是建議50 歲以上有下尿路癥狀的男性常規(guī)進(jìn)行 PSA水平檢測(cè)和直腸指檢，如果有前列腺癌家族史，那么45歲就該做這些檢測(cè)了！
目前對(duì)于前列腺癌的治療手段也比較多，根據(jù)前列腺癌的不同分期有對(duì)應(yīng)的治療方案，包括手術(shù)、放療、內(nèi)分泌治療、化療等。
四
前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌
之間的關(guān)系
01
前列腺炎會(huì)導(dǎo)致前列腺增生
是的，根據(jù)目前的研究來看，前列腺炎會(huì)在一定程度上影響前列腺增生。因?yàn)榍傲邢傺卓蓪?dǎo)致前列腺細(xì)胞的損傷，引起慢性炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致前列腺組織結(jié)構(gòu)的改變，進(jìn)而可能讓前列腺增生或者增生得更兇。比起沒有得前列腺炎而只有單純的前列腺增生的人比，有前列腺炎+前列腺增生的人，會(huì)出現(xiàn)更嚴(yán)重嘞下尿路癥狀和急性尿潴留。
02
前列腺炎會(huì)增加前列腺癌的風(fēng)險(xiǎn)，但不是100%會(huì)發(fā)展成前列腺癌
每回門診50個(gè)前列腺炎的病人，49個(gè)都會(huì)問：“現(xiàn)在是‘炎’，以后得不得就是‘癌’？”，還有1個(gè)病人會(huì)直接以為自己的前列腺炎就是癌了！
……
給你們說清楚，前列腺炎可能會(huì)增加前列腺癌的風(fēng)險(xiǎn)，但不一定會(huì)導(dǎo)致前列腺癌，不然為啥子你周圍那么多有前列腺炎的人，也沒有得前列腺癌！至于這個(gè)“可能”影響有好大，沒有哪個(gè)人敢給你拍胸口兒給個(gè)確定答案，只能說，醫(yī)學(xué)未知的領(lǐng)域還很多，我們需要努力！
03
良性前列腺增生跟前列腺癌 沒有直接關(guān)系
目前大多數(shù)臨床醫(yī)生認(rèn)為良性前列腺增生和前列腺癌并沒有必然的因果關(guān)系，這是因?yàn)殡m然良性前列腺增生和前列腺癌在癥狀上有相同的地方，但發(fā)病機(jī)理、發(fā)病部位和發(fā)病率都不一樣。良性前列腺增生主要是發(fā)生在前列腺移行區(qū)，而前列腺癌大多起源于外周區(qū)，位置不同。同時(shí)良性前列腺增生的主要特征是間質(zhì)細(xì)胞增生，而前列腺癌主要累及上皮細(xì)胞。
再說了，有前列腺增生的患者本來也要堅(jiān)持定期做檢查，即使是出現(xiàn)了前列腺癌，也可以及早的發(fā)現(xiàn)進(jìn)行治療。
其實(shí)，對(duì)于男人來說，
搞清楚了前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌的關(guān)系又怎樣？
他們還有一個(gè)通病根本無藥可治——
80％的男人都不知道女朋友/老婆為什么生氣，
而剩下的20％，根本不知道女朋友/老婆在生氣。
哎……
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