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經(jīng)方研究之“剛痙”

 《金匱要略.痙濕暍病證第二》:太陽(yáng)病,發(fā)熱無(wú)汗,反惡寒者,名曰剛痙。
   所謂“剛”痙正與“柔”痙相對(duì),二者最大區(qū)別在于“汗”與“惡寒”,“剛痙”與“柔痙”都有發(fā)熱,然前者是“無(wú)汗反惡寒”,而后者則是“汗出而不惡寒”,所謂的“痙”是其實(shí)“濕阻”筋脈引發(fā)的癥狀,今天先說(shuō)說(shuō)“剛痙”!
   同篇的另一條告訴了我們“剛痙”的形成過(guò)程:太陽(yáng)病,無(wú)汗而小便反少,氣上沖胸,口噤不得語(yǔ),欲作剛痙,葛根湯主之。


   本來(lái)是個(gè)患太陽(yáng)表證的患者,從癥狀上來(lái)看并沒(méi)有看到“汗”出,加之其仍有“惡寒”,考慮其可能是患了“太陽(yáng)傷寒證”(麻黃湯證),可是患者不出汗的同時(shí)又見(jiàn)“小便少”,我們知道“汗”與“小便”都是人體“津液”的出路,而這兩方面都不見(jiàn)有“津液”流出,說(shuō)明此時(shí)“津液”在體內(nèi)可能問(wèn)題(要么是亡津液,要么是津液不通,此處后者),而此時(shí)患者還告訴我們體內(nèi)好像有股氣往胸上頂(氣上沖胸),且嘴巴發(fā)緊以至于說(shuō)話不利索(口噤不得語(yǔ)),由此我們可以知道患者此時(shí)體內(nèi)是有股驅(qū)邪的力量,所以我們從治療上仍可以“解表”為主,而“口噤”說(shuō)明患者體內(nèi)因?yàn)?/span>濕阻致使“筋脈”不能得到“津液”正常濡養(yǎng)進(jìn)而發(fā)生,所以治療應(yīng)該解表,內(nèi)津液仲景用“葛根湯”!
   葛根湯方法“桂枝湯”以補(bǔ)津液之虛,麻黃、葛根,內(nèi),津液得補(bǔ),濕阻,而病愈!


(以上僅為個(gè)人觀點(diǎn),有不到之處盡請(qǐng)批評(píng)指正!診病請(qǐng)到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),切不可身試藥!創(chuàng)作不易,喜歡隨手點(diǎn)贊轉(zhuǎn)發(fā)?。?/span>
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