無論是國家、企業(yè)、團(tuán)體還是個人，總是要通過發(fā)生的事情才找到存在的不足。這次新冠肺炎疫情，充分暴露出存在的問題，包括對野生動物的監(jiān)管、公衛(wèi)事件的防控機(jī)制、應(yīng)急物資的儲備等方面。也借此機(jī)會讓飛快發(fā)展的速度稍微緩一緩，彌補(bǔ)短板和不足，使之向更完善、更人性化的和諧社會發(fā)展。
首先，解決野味問題。
2月3日召開的中共中央政治局常務(wù)委員會會議提出，要加強(qiáng)市場監(jiān)管，堅決取締和嚴(yán)厲打擊非法野生動物市場和貿(mào)易，從源頭上控制重大公共衛(wèi)生風(fēng)險。此次疫情與吃野生動物密切相關(guān)。研究證實(shí)，新型冠狀病毒與一種蝙蝠的冠狀病毒序列一致性高達(dá)96%。這讓人想到17年前的SARS，也是禍起野味。不能在同一個地方跌倒兩次，但疫情悲劇的重演，令人對濫食野味痛心疾首。
野味是一個規(guī)模龐大的產(chǎn)業(yè)，有著完整的利益鏈條，專門捕殺者捕殺野味送給專門的販賣者，或者送到專門的野味餐館。這里面有兩個問題，一是保護(hù)傘問題，市場監(jiān)管和公安機(jī)關(guān)對捕殺者、販賣者不好掌握證據(jù)，而對野味餐館容易調(diào)查取證，但因為保護(hù)傘會安然無恙，反而越經(jīng)營越紅火；第二個問題就是根據(jù)野生動物保護(hù)法，禁食的野生動物，僅限于國家重點(diǎn)保護(hù)野生動物，至于果子貍、刺猬等“三有”動物則不屬于限制之列。而且，允許人工繁育的國家重點(diǎn)保護(hù)動物和其他動物交易，也讓一些不法分子用來洗白野生動物買賣。
“研究基本支持此次新型冠狀病毒來源于蝙蝠?！毙l(wèi)健委專家疾呼，在這次事件之后，應(yīng)該制定一個非常嚴(yán)格的規(guī)定，真正禁止飼養(yǎng)和食用野生動物。當(dāng)前，已經(jīng)下令疫情期間嚴(yán)禁任何形式的野生動物交易活動。而且，野生動物保護(hù)法修法已經(jīng)啟動，擬列入全國人大常委會今年的立法工作計劃。此外，還要求把生物安全納入國家安全體系，要盡快推動出臺生物安全法。用更完善的法律，更嚴(yán)格的監(jiān)管，從源頭上控制重大公共衛(wèi)生風(fēng)險。用法律之盾，防患未然。
其次是解決公衛(wèi)中存在的短板，完善防控機(jī)制，健全應(yīng)激體系和物資保障。
有人說：“SARS事件不會再有了，這得益于我國傳染病監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)建設(shè)得很好，病毒來了我們可以擋住它?！钡牵?/span>這次新冠病毒來了，并沒有擋住！為什么？有以下幾方面原因：
一是重治療、輕預(yù)防，基層疫情防控能力較弱。醫(yī)療資源一直以來在三甲醫(yī)院集中，基層疫情防控能力較弱，如果社區(qū)醫(yī)生和公衛(wèi)醫(yī)師能夠得到及時培訓(xùn)和必要物資，可以很大程度上提高篩查和醫(yī)護(hù)的可及性，在關(guān)鍵時刻與居民共同擔(dān)起健康守門人的角色。
二是疾控體系權(quán)能低弱，管理錯位，人才流失。疾控體系一直以來存在權(quán)能低弱，職能上與行政主管部門之間界限不清，以及管理、考核、評價、激勵等多方面不足。疾控中心定位為政府的公共衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)，但它本身又是一個事業(yè)單位，對機(jī)構(gòu)和人員評價激勵又套用科研機(jī)構(gòu)的模式去管理。這種扭曲和錯位，也導(dǎo)致現(xiàn)在這個隊伍整體素質(zhì)令人擔(dān)憂，人員流失非常嚴(yán)重。
三是存在公共衛(wèi)生死角和生活污染問題。教訓(xùn)是慘痛的，被檢出大量新型冠狀病毒的武漢華南海鮮市場，管理無序、衛(wèi)生臟亂，散發(fā)著腥臭味。在當(dāng)?shù)厥忻裱劾锞褪?/span>“臟亂差”的代名詞。我相信，在全國其他城市，或多或少隱匿著類似問題，農(nóng)貿(mào)市場、養(yǎng)殖場、屠宰場等區(qū)域也往往是臟亂差，無人消毒。
四是健全國家公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系。疫情發(fā)生，職能部門在預(yù)防預(yù)警、先期處置、應(yīng)急能力等方面暴露不少問題。風(fēng)險防范意識薄弱，面臨災(zāi)難應(yīng)急準(zhǔn)備能力亟待加強(qiáng)，應(yīng)急管理體系仍待優(yōu)化，應(yīng)急管理法律法規(guī)還不夠完備，應(yīng)急指揮協(xié)調(diào)機(jī)制仍待完善，有領(lǐng)導(dǎo)干部的應(yīng)急指揮能力仍較薄弱，在專業(yè)化部門管理與屬地化區(qū)域管理之間也存在著協(xié)調(diào)不足的問題。
五是健全統(tǒng)一的應(yīng)急物資保障體系。這次隨著疫情擴(kuò)散，各地醫(yī)療物資需求激增，最緊缺的是醫(yī)用防護(hù)服和口罩，從醫(yī)院到民間，口罩尤其是醫(yī)用N95口罩處于“一罩難求”的狀態(tài)。之所以不重視醫(yī)療物資儲備，一是不容易出成果；二是醫(yī)藥儲備會消耗一大筆錢。儲備物資具有保質(zhì)期，過期要進(jìn)行替換，還要占用倉庫，每年都是一筆不小的支出；三是，對于醫(yī)藥儲備的數(shù)量并沒有具體要求，在管理方面沒有做到與時俱進(jìn)。
我認(rèn)為，此次戰(zhàn)“疫”后，這幾個問題是需要解決的。
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