慢性宮頸炎發(fā)病率在育齡婦女中,與不孕、流產(chǎn)、早產(chǎn)、宮頸癌等疾病關(guān)系密切,對(duì)婦女的身心健康帶來(lái)較大的影響。導(dǎo)致慢性宮頸炎的病原微生物包括淋球菌、支原體、衣原體、高危型人乳頭瘤病毒(HPV) ,單純皰疹病毒Ⅱ型等,其中HPV與宮頸癌的發(fā)生密切相關(guān)?！ ”静僦嗅t(yī)帶下范疇,中醫(yī)學(xué)者認(rèn)為其病位在胞宮，與肝、脾、腎功能失常有關(guān)，任脈不固、帶脈失約導(dǎo)致濕邪下注,日久氣血瘀阻,濕毒內(nèi)積而成?！ 》揭?止帶方加減 【主治】：慢性宮頸炎合并HPV感染，癥見(jiàn)陰道分泌物增多，性質(zhì)呈黏液膿性或夾有血絲,或性交后出血，可伴有下腹部不適等癥狀;宮頸充血、水腫、觸之易出血;陰道鏡檢查為炎性改變;液基薄層細(xì)胞檢測(cè)(TCT)結(jié)果為炎癥?！ 痉剿帯浚喊仔g(shù)15g,茯苓20g，車前子20g(布包煎),澤瀉15g,茵陳15g,赤芍10g,牡丹皮10g,黃柏10g,梔子10g,牛膝15g，紫草10g,苦參10g，板藍(lán)根20g,土貝母15g,黃芪30g，莪術(shù)10g，甘草6g。 【用法】：水煎服，日一劑，早晚分服，經(jīng)期停服,治療4個(gè)月經(jīng)周期?！ 揪幇础浚悍街邪仔g(shù)、澤瀉、車前子、茯苓健脾化濕利水止帶，黃柏、苦參清熱解毒、燥濕止帶，茵陳清熱利濕,梔子、紫草、板藍(lán)根清熱解毒,赤芍、牡丹皮清熱解毒、涼血止血，莪術(shù)破血散瘀，土貝母解毒、散結(jié)、消腫，黃芪、甘草健脾益氣固表，扶正祛邪，91例患者經(jīng)過(guò)治療痊愈45例，顯效29例，有效15例，無(wú)效2例，綜上,止帶方加減治療慢性宮頸炎合并HPV感染,能顯著的改善慢性宮頸炎癥狀、體征,降低HPV-DNA的載量,促使HPV陰轉(zhuǎn),臨床療效顯著，其作用機(jī)制可能與調(diào)節(jié)Th1/Th2的失衡,提高免疫監(jiān)視功能有關(guān)。[張明哲,葉貴丹.止帶方加減治療慢性宮頸炎合并HPV感染LEEP術(shù)后觀察[J].中國(guó)實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)雜志,2017,23(17):211-216] 方二 龍膽瀉肝湯加減 【主治】：宮頸炎合并Hpv感染，根癥見(jiàn)陰道分泌物增多，外陰瘙癢及熱感,或有經(jīng)間期出血、性交后出血及血性白帶為主要癥狀?！ 痉剿帯浚糊埬懖?0g,黃芩12g,梔子9g,澤瀉10g,木通5g，當(dāng)歸3g,生地黃10g,柴胡5g，生甘草5g,車前子10g,薏苡仁10g,白術(shù)10g,土茯苓10g?！ 居梅ā浚杭宸?每天1劑,分早晚各1次分服，治療周期均為3個(gè)月，另外予消炎止帶外洗液20mL陰道外洗,洗后以保婦康栓2粒陰道上藥,每天1次。保持外陰清潔干燥,勤換內(nèi)褲,注意經(jīng)期、性生活衛(wèi)生,禁食辛辣刺激的食物,少食海鮮、韭菜等發(fā)物。 【療效】：25例患者經(jīng)痊愈10例(臨床表現(xiàn)消失,宮頸光滑,Hpv轉(zhuǎn)陰);好轉(zhuǎn)8例(臨床表現(xiàn)較前明顯改善,宮頸糜爛有所愈合,Hpv陽(yáng)性);有效6例(臨床表現(xiàn)稍改善,宮頸糜爛面縮小,Hpv陽(yáng)性);無(wú)效1例。 【編按】：龍膽瀉肝湯主要治療濕熱流注下焦,任帶脈損傷,無(wú)力固攝,發(fā)病為帶下者。宮頸炎合并Hpv感染,癥見(jiàn)帶下量多,質(zhì)稠黏膩不爽,口苦咽干,煩躁易怒，舌紅,脈弦滑數(shù),應(yīng)以龍膽瀉肝湯清利濕熱。方中以龍膽草、黃芩為君燥濕清熱,木通、澤瀉、車前子滲濕泄熱,導(dǎo)濕熱從水道而去,薏苡仁、土茯苓利濕,當(dāng)歸、生地補(bǔ)陰血,使燥濕不傷陰血。本研究結(jié)果顯示,服用龍膽瀉肝湯加局部陰道上藥保婦康3個(gè)月后,患者宮頸炎癥狀明顯改善,Hpv轉(zhuǎn)陰率較單獨(dú)局部用藥明顯提高,表明該治療方法可有效的治療宮頸炎合并Hpv感染。[張澤華,林潔.龍膽瀉肝湯加減治療宮頸炎合并Hpv感染25例療效觀察[J].湖南中醫(yī)雜志,2016,32(11):62-63]
方三 中藥內(nèi)服外用 【主治】：慢性宮頸炎 【內(nèi)服加減歸脾湯】:白術(shù)30g,茯苓30g,黃芪20g,人參15g,木香15g,當(dāng)歸15g,甘草8g,生姜6g,紅棗5枚,柴胡15g,烏梅15g?！ 炯訙p】:帶下清稀量多屬濕盛者加蒼術(shù)20g,車前子20g;帶下粘稠色黃屬濕蘊(yùn)化熱者去人參、生姜、大棗,加黃柏10g,芡實(shí)15g,白果8枚?！ 居梅ā浚好咳?劑,水煎分3次口服。 【局部用藥】:苦參5g,黃柏10g，蛇床子5g,敗醬草10g,兒茶0.5g,紫草5g,水片1g。共研細(xì)末,裝膠囊,每粒重1g，每日2粒,臨睡前置于陰道后穹窿部,連用15天?！ 揪幇础浚悍街腥藚?、黃芪、白術(shù)、甘草、姜、棗補(bǔ)脾益氣，當(dāng)歸養(yǎng)肝生血,茯苓健脾滲濕,木香理氣醒脾,烏梅固澀止帶，柴胡疏肝解郁。諸藥合用,切合病機(jī)，使脾健統(tǒng)攝有權(quán)，則帶下自止。臨床實(shí)踐證明,本方可從根本上顧護(hù)正氣，提高人體免疫力,增強(qiáng)抗病力,再配合中藥外用以燥濕殺蟲,祛腐生肌。84例患者中臨床治愈66例，顯效16例,無(wú)效2例,總有效率為97.61%。如此內(nèi)外結(jié)合,標(biāo)本兼治，則帶下自可痊愈。且療效鞏固，無(wú)任何毒副作用，值得臨床推廣應(yīng)用。[張明麗.中藥內(nèi)服外用治療慢性宮頸炎84例[J].國(guó)醫(yī)論壇,2004,(01):39-40] 方四 完帶湯 【主治】：慢性宮頸炎，癥見(jiàn)白帶增多，呈白色或淡黃色,同房后或有出血,部分患者自覺(jué)腰胝部疼痛或盆腔下墜感為特征?！ 痉剿帯浚喊仔g(shù)、山藥各30g，人參、車前子、蒼術(shù)各10g，白芍15g，陳皮、黑芥穗、柴胡、甘草各6g?！ 炯訙p】：白帶偏黃者加黃柏15g。 【用法】：每日1劑,早晚分煎,2次溫服,連服3周，用藥期間停用其它藥物和療法?！ 揪幇础浚和陰腥藚ⅰ仔g(shù)、懷山藥均為補(bǔ)氣健脾之品,白術(shù)并能燥濕,山藥兼可澀精,更合健脾止帶之用,共為君藥;蒼術(shù)、陳皮燥濕運(yùn)脾,芳香行氣,既能使君藥補(bǔ)而不滯,亦取氣行濕自去之意，車前子淡滲利濕，使?jié)駶嵋局皬男”愣鵀a,共為臣藥。君臣相配，止帶而不留濕,利濕而不傷正;白芍舒肝扶脾;柴胡升陽(yáng),以阻濕濁下注;芥穗入血分祛風(fēng)勝濕以止帶;甘草和中并調(diào)和諸藥。諸藥合用共收補(bǔ)中健脾,化濕止帶之功。若濕濁化熱，白帶偏黃者，加黃柏以清下焦?jié)駸?。濕祛帶止則宮頸糜爛自然愈合，因而收到了較好的臨床療效。45例患者經(jīng)過(guò)治療痊愈36例,痊愈率為80%;好轉(zhuǎn)9例,好轉(zhuǎn)率為20%;總有效率為100%。[周耀湘.完帶湯治療慢性宮頸炎45例小結(jié)[J].中醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2007,(03):28+44] 方五 宮頸炎粉配合中藥內(nèi)服 【主治】：慢性宮頸炎，宮頸糜爛 【方藥】：黃柏、苦參、虎杖、紫草、當(dāng)歸、地榆各等份共研為末。 【方法】：病人取膀胱截石位,清洗外陰,用窺陰器擴(kuò)張陰道，碘伏嚴(yán)格消毒,取帶線棉球蘸取藥粉，頂塞于子宮頸上。囑患者24小時(shí)后自行取出,月經(jīng)后上藥,隔日1次,每個(gè)月經(jīng)周期治療6次為1個(gè)療程,連用1~3個(gè)療程。經(jīng)期和妊娠期禁止使用,用藥期間禁行房事,保持外陰部的清潔衛(wèi)生?！ ⊥庥盟幬锏耐瑫r(shí),可根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)不同,對(duì)脾虛濕盛者,給予完帶湯以健脾祛濕;濕熱下注者可給予龍膽瀉肝湯以清利肝膽濕熱;氣血兩虛者給予歸脾湯滋養(yǎng)氣血;腎虛者用右歸丸以溫補(bǔ)下元?！ 揪幇础浚悍街悬S柏、苦參清熱燥濕,瀉火解毒,殺蟲止癢,藥理實(shí)驗(yàn)表明二者均有抗菌作用，能夠抑制炎性組織擴(kuò)散，促使糜爛面縮小,減少局部出血現(xiàn)象;虎杖、紫草涼血散瘀，紫草能顯著抑制滲出性炎癥和肉芽組織增生性炎癥,局部給藥對(duì)抗炎癥通透性亢進(jìn);當(dāng)歸活血養(yǎng)血，地榆解毒散瘀,涼血止血,兩者可以保護(hù)糜爛面,促進(jìn)局部損傷的愈合。全方共奏清熱燥濕,殺蟲止癢,祛腐生肌的作用。98例患者經(jīng)過(guò)治療治愈76例,好轉(zhuǎn)，20例,無(wú)效2例，最短的1次見(jiàn)效,長(zhǎng)者3次以上開始見(jiàn)效,有效率達(dá)98%。從治療結(jié)果看:I°、Ⅱ°糜爛治療效果明顯優(yōu)于Ⅲ°糜爛，但也取決于病人的配合。[趙慧琴.宮頸炎粉配合中藥內(nèi)服治療宮頸糜爛98例[J].河南中醫(yī),2005,(03):51] 方六 苦柏散 【主治】：慢性宮頸炎，宮頸糜爛，陰道炎 【方藥】：苦參500g、黃柏400g、蒼術(shù)50g、白花蛇草300g、大黃500g、明礬200g。 【制用法】：以上藥物烘干,用小鋼磨打成粉劑貯無(wú)菌容器內(nèi),先用苦參、黃柏各50g煎水500ml做陰道沖洗?；颊呷⊙雠P位,抬高臀部20cm,使沖洗液到達(dá)陰道深處后穹窿部位，然后用窺陰器暴露宮頸口,用棉球?qū)⒖喟厣⒎垧じ接趯m頸口局部,每次10g,每日1次,3周為1療程，治療期間禁止性交和坐浴，避開經(jīng)期,停止其他藥物,陰道流出白色膜狀物屬正?，F(xiàn)象。 【編按】：方中苦參清熱燥濕解毒,佐黃柏、大黃更增清熱解毒之效力,蒼術(shù)、白花蛇草、明礬增強(qiáng)除濕解毒,局部外治,直達(dá)病灶,故獲良效。160例患者經(jīng)過(guò)3個(gè)療程治療，痊愈85例，顯效62例，有效10例，無(wú)效3例，總有效率98.12%?？喟厣⑼庥弥委熉詫m頸炎、宮頸糜爛等,療效確切,方法簡(jiǎn)便,積極實(shí)惠,無(wú)出血。[王秋景.自擬中藥苦柏散治療慢性宮頸炎的對(duì)比觀察[J].中國(guó)婦幼保健,2016,31(04):883-885] 方七 桂枝加龍骨牡蠣湯 【主治】：慢性宮頸炎 【方藥】：桂枝12g，白芍12g,甘草9g,生姜5片,大棗5枚,龍骨30g,牡蠣30g。 【加減】:帶下色白質(zhì)稀,伴頭暈、腰酸腿軟者,加鹿角膠、補(bǔ)骨脂、潼蒺藜;帶下色黃質(zhì)稠,伴陰癢者.加龍膽草、蛇床子、苦參;帶下赤白相兼伴五心煩熱.汗出者,加女貞子、旱蓮草、知母、梔子;帶下清稀無(wú)味,伴身疲乏力者,加黃芪、車前子、扁豆等?！ 居梅ā浚好咳?劑，水煎服,分2次早晚溫服,經(jīng)期停服,1個(gè)月為1療程。 【編按】：方中桂枝湯調(diào)和營(yíng)衛(wèi);龍骨、牡蠣潛鎮(zhèn)攝納,使陽(yáng)能固攝,陰能內(nèi)守,而達(dá)陰平陽(yáng)秘之效。龍骨、牡蠣用量宜大,病情重者可用至60g,量小則達(dá)不到預(yù)期的療效。60例患者經(jīng)過(guò)治療痊愈41例,有效16例,無(wú)效3例,總有效率為95%。[劉冬巖,董聯(lián)玲,韓麗君.桂枝加龍骨牡蠣湯治療慢性宮頸炎60例臨床觀察[J].山西中醫(yī),1998,(06):12] 方八 抗宮炎湯 【內(nèi)服方】:黃柏、車前子、澤瀉、柴胡、赤芍、白術(shù)(或蒼術(shù))、川牛膝各10g，蛇舌草、蒲公英、茯苓各15g,甘草6g等?！ 炯訙p】：脾虛濕重酌加太子參、淮山藥、薏苡仁;熱毒盛者加紫花地丁、天葵子等;病久腎虛血熱加生地、丹皮之類。 【外治方】：黃柏、蛇舌草、苦參、蒼術(shù)、蛇床子等各10~15g水煎,趁熱先熏后坐浴,每次20分鐘,每日2次，10天為1療程，內(nèi)服連用2～4療程,重者6療程;外洗連用1～2療程,重者3療程?！ 揪幇础浚悍街悬S柏、車前子、澤瀉清利下焦?jié)駸幔呱嗖?、蒲公英清熱解毒為主?白術(shù)、茯苓健脾燥濕,柴胡、赤芍疏肝理血，川牛膝引藥下行,甘草調(diào)和諸藥。諸藥合用共奏清利下焦?jié)駸峤舛?健脾燥濕調(diào)肝之功。并根據(jù)病情及臨床表現(xiàn)隨證加減。同時(shí)用黃柏、蒼術(shù)、苦參等水煎熏洗,使藥物直接作用于患處,蕩滌濕熱邪毒,因勢(shì)利導(dǎo)，內(nèi)應(yīng)外合,內(nèi)外合治以加強(qiáng)療效。76例中,服藥2療程26例，3~4療程34例, 5療程以上16例;外洗1療程37例,2療程28例，3療程8例, 3例因某種原因未配合治療，結(jié)果治愈42例,好轉(zhuǎn)29例,未愈5例,總有效率93.4%。[毛智榮.“抗宮炎湯”為主治療慢性宮頸炎76例[J].江蘇中醫(yī)藥,2002,(03):22-23] 方九 錫類散 【主治】：慢性宮頸炎，宮頸糜爛 【方藥】：煅珍珠10g,青黛20g,冰片0.9g?！ 居梅ā浚荷纤幑惭屑?xì)粉過(guò)120目篩,取細(xì)粉紫外線燈消毒后備用,用時(shí)在窺器擴(kuò)張直視下擦凈宮頸糜爛面分泌物，用消毒棉棒蘸藥粉擦宮頸糜爛面上，隔日一次，10次為一療程?！ 揪幇础浚汗P者根據(jù)《金匱翼》'錫類散'祛腐生新之功效，用治咽喉、口舌腐爛等皮膚粘膜疾病的原理，用于治療宮頸糜爛經(jīng)臨床驗(yàn)證療效可靠,治愈率高,無(wú)副作用,具有簡(jiǎn)、廉、經(jīng)濟(jì)、方便等優(yōu)點(diǎn)，Ⅰ度糜爛244例，總有效率97.54%;Ⅱ度糜爛108例,總有效率為96.30%，Ⅲ度糜爛60例,總有效率為90.00%。[張玲.錫類散加減外用治療慢性宮頸炎412例臨床觀察[J].中醫(yī)外治雜志,2002,(04):11]
痛經(jīng)經(jīng)前狂躁滴蟲性陰道炎閉經(jīng)輸卵管阻塞霉菌性陰道炎附件炎習(xí)慣性流產(chǎn)老年性陰道炎乳腺炎宮頸炎-糜爛惡露不絕-產(chǎn)后出血不孕癥外陰白斑子宮內(nèi)膜異位盆腔炎子宮脫垂更年期綜合征乳腺增生逆經(jīng)-倒經(jīng)功能性出血-崩漏卵巢囊腫子宮肌瘤盆腔包塊月經(jīng)過(guò)多妊娠惡阻產(chǎn)后缺乳帶下病經(jīng)行泄瀉多囊卵巢綜合征HPV感染外陰瘙癢產(chǎn)后腰腿痛月經(jīng)過(guò)少子宮腺肌癥絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松乳腺結(jié)節(jié)乳腺纖維瘤產(chǎn)后小便不通月經(jīng)過(guò)多癥畸胎瘤驗(yàn)方大全注：文中所涉及到各類藥方、驗(yàn)方、偏方等僅供專業(yè)人士參考學(xué)習(xí)，不能作為處方，請(qǐng)勿盲目試用，本平臺(tái)不承擔(dān)由此產(chǎn)生的任何責(zé)任！
