大概半年前她便害怕乘坐電梯。一走近電梯她就開始莫名的焦慮不安,出現(xiàn)明顯的頭昏、心慌、呼吸困難等反應(yīng),嚴重時感覺就要暈過去了。由于這種強烈的恐懼感及痛苦體驗,她無論去哪,也不管多高的樓房,對電梯避而不見,都會選擇爬樓梯上去,雖然累,但不害怕。與此同時,好友也不敢逛街,不敢去飯店吃飯,一到人多的地方就恐慌,總想獨自待著.....
(圖源:網(wǎng)絡(luò))
還沒等好友說完,我腦子里就在想她是不是患上了場所恐懼癥了呢?我建議她去醫(yī)院看一下。后來經(jīng)過一系列檢查,好友確診為場所恐懼癥。
不禁有人會問:害怕逛街?遠離人多的地方?你朋友這不是社交恐懼癥嗎?場所恐懼癥和社交恐懼癥有什么區(qū)別?不都是為了回避社交嗎?
但事實上并不是這樣的。場所恐懼癥和社交恐懼癥,是兩種截然不同的焦慮癥。
社交恐懼癥主要特征是當你處在公共場所或與人打交道時,會出現(xiàn)「顯著而持久的害怕」。更多社交恐懼癥相關(guān)的知識,我們在《如何分辨你是「社恐」還是「內(nèi)向」?》一文中詳細介紹過,感興趣的朋友可以點擊藍字自行了解。
今天,我們就一起聊聊場所恐懼癥到底是怎么回事。
何為場所恐懼癥?
場所恐懼癥僅僅只是害怕坐電梯、不敢去人多的地方嗎?非也,非也。
患有場所恐懼癥的人會對多種場景(如乘坐公共交通、人多時或空曠場所等)產(chǎn)生異乎尋常的恐懼或焦慮反應(yīng),并常伴有頭暈、出汗、心慌、呼吸困難等癥狀。而且他們也知道這種恐懼反應(yīng)是不必要的、不正常的,但就是難以控制這些場所帶來的恐懼心理。
他們會刻意回避讓自己產(chǎn)生恐懼的場所,以便可以減少焦慮,但這種回避也影響了他們的社會圈子,抑制了本該可以很精彩的人生。
看到這里相信會有人問:還有這種影響衣食住行的病嗎?即使有也很少見吧!
其實場所恐懼癥的患病率為0.6%~6%,且平均發(fā)病年齡是17歲,2/3的患者在35歲之前發(fā)病,女性多于男性。
表現(xiàn)形式有三種:
1. 恐懼空曠場所
場所恐懼癥患者在經(jīng)過空曠的地方時就會產(chǎn)生恐懼心理,并伴有強烈的焦慮,因此,患者害怕穿過曠野,嚴重時甚至害怕穿過街道,害怕過橋,害怕穿過庭院和走廊。
2. 恐懼密閉場所
場所恐懼癥患者在相對擁擠密閉的空間會產(chǎn)生恐懼。如害怕乘坐電梯、地鐵,害怕進電影院。
3. 恐懼交通工具
場所恐懼癥患者往往害怕乘坐公共交通工具。如公共汽車、火車、地鐵、飛機等。
患有場所恐懼癥又該怎么辦呢?
場所恐懼癥屬于焦慮癥的一種,要遵循焦慮癥治療原則,強調(diào)全病程和綜合治療。主要治療包括心理治療與藥物治療,二者可以分別單獨使用或聯(lián)合使用。場所恐懼癥應(yīng)以行為療法與藥物聯(lián)合治療為主。
1. 心理治療
行為療法是治療場所恐懼癥的首選方法,對恐懼環(huán)境的系統(tǒng)脫敏療法或暴露療法對恐懼癥效果良好。
要有“明知山有虎,偏向虎山行”的勇氣,要勇敢地走出去,可以先在家附近的場所活動,逐漸到一些遠的地方;可以先從家人的陪同下開始活動,逐漸到一個人可以活動??傊?,不能總想著躲在家里,只有走出來才能克服這種恐懼心理。當然這個過程也需要循序漸進。
同時,認知行為治療也是臨床指南中推薦場所恐懼癥的一線心理治療。一般每周進行1次,連續(xù)治療12~18 次,往往至少需要持續(xù)3個月以上。
2. 藥物治療
藥物治療也是場所恐懼癥重要的治療手段,可以幫助患者減輕焦慮、抑郁情緒。需注意的是,要到醫(yī)院明確診斷,在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。
抗焦慮藥物起效快,對緊急情境下的強烈驚恐或焦慮很有效(如阿普唑侖、勞拉西泮等)。
抗抑郁藥對沒有抑郁但常有驚恐發(fā)作的場所恐懼癥患者有治療作用。
應(yīng)對場所恐懼癥,日常生活中也可以這樣做:
1. 積極的自我暗示
認識恐懼是人的一種本能反應(yīng),需要理性確認周圍環(huán)境的安全性,從恐懼中學會慢慢冷靜下來。可以每天拿10分鐘左右的時間,對著鏡子中自己大聲說道:"我相信自己可以輕松自如地克服不合理的恐懼!"如此反復(fù)多次,要細細地體驗自己內(nèi)心所發(fā)生的變化,感覺一下自己是否相信這句話。
2. 敢于大膽實踐,勇于接觸多種場所,在實踐中磨練,在接觸中提高心理素質(zhì)。
3. 學著轉(zhuǎn)移注意力。從恐懼對象轉(zhuǎn)移到其他方面去。
4. 多在大庭廣眾面前表現(xiàn)自己、充分展示自己的才能,讓別人看見自己的閃光之處。
小測試
當我們乘坐公共交通工具、坐電梯及逛公園產(chǎn)生恐懼、焦慮情緒時,是否是場所恐懼癥?嚴重程度如何?可點擊下圖進行測試~
參考文獻:
[1] 郝偉,陸林.精神病學.第8版.北京:人民衛(wèi)生出版社.2018.
[2] 國家衛(wèi)生健康委員會.精神障礙診療規(guī)范(2020版)
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