帕金森病的并發(fā)癥是隨著疾病的進展會逐漸出現(xiàn)的,它的并發(fā)癥的類型也是多種多樣的,主要分為兩個方面:運動并發(fā)癥和非運動并發(fā)癥。
1、運動并發(fā)癥
中晚期帕金森病患者可出現(xiàn)運動并發(fā)癥,包括癥狀波動和異動癥:
(1)癥狀波動
癥狀波動包括療效減退和“開-關”現(xiàn)象。療效減退指每次用藥的有效作用時間縮短。此時可通過增加每日服藥次數(shù)或增加每次服藥劑量,或改用緩釋劑,或加用其他輔助藥物?!伴_-關”現(xiàn)象表現(xiàn)為突然不能活動和突然行動自如。兩者在幾分鐘至幾十分鐘內(nèi)交替出現(xiàn)。多見于病情嚴重者,機制不明。
(2)異動癥
異動癥表現(xiàn)為舞蹈癥或手足徐動樣不自主運動、肌強直或肌陣攣,可累及面部、四肢和軀干,有時表現(xiàn)為單調(diào)刻板的不自主動作或肌張力障礙。
2、非運動并發(fā)癥
(1)精神障礙
帕金森病患者在疾病晚期可出現(xiàn)精神癥狀,表現(xiàn)為抑郁、焦慮、認知障礙、幻覺、欣快、錯覺等。隨著帕金森的進展,患者可能會出現(xiàn)認知的障礙,它既是疾病的一部分,也是疾病的進展所產(chǎn)生的并發(fā)癥,有不同程度的認知的障礙,甚至出現(xiàn)了癡呆。還有一部分患者隨著疾病的進展,出現(xiàn)了不同程度的幻覺或精神癥狀,比方說抑郁、情緒低落、焦慮、煩躁、容易爭吵;還有一部分出現(xiàn)了幻聽、幻視,甚至說出現(xiàn)了迫害妄想。
(2)自主神經(jīng)功能障礙
患者可有便秘、血壓偏低、多汗、性功能障礙、排尿困難、流涎等表現(xiàn)。
(3)睡眠障礙
帕金森病患者可出現(xiàn)入睡困難、多夢、易醒、早醒等睡眠障礙。
(4)感覺異常
可有麻木、疼痛、痙攣、不安腿綜合征、嗅覺障礙等。
(5)感染
到了中晚期,也就說終末期的情況,帕金森病往往會因為吞咽的困難導致誤吸或者飲食中間不小心把食物嗆到氣管里,導致肺部的感染,這也是帕金森病致死的一個重要原因。此外,長期臥床也容易引起肺部感染、墜積性肺炎、吸入性肺炎、重癥肺炎、尿路感染、褥瘡、菌血癥、肌張力升高,容易出現(xiàn)骨折。
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總之,帕金森病的并發(fā)癥是非常多的,有的是疾病本身導致的,有的是疾病間接導致的,但不論是哪種并發(fā)癥,都會嚴重影響患者的生活質(zhì)量,甚至危及患者的生命。所以帕金森患者一定要積極治療,盡可能避免并發(fā)癥的出現(xiàn),提高生活質(zhì)量。
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