糖尿病酸中毒時,血糖會異常升高,尿中出現(xiàn)酮體。此時,口渴、多飲、多尿、消瘦的癥狀會加重,出現(xiàn)全身倦怠、乏力,甚至昏迷。動脈血氣檢查會顯示代謝性酸中毒。
糖尿病酸中毒是一種急性并發(fā)癥,通常發(fā)生在I型糖尿病患者中。在發(fā)現(xiàn)胰島素之前,I型糖尿病患者可以因為酮癥酸中毒而早死。即使在胰島素問世后,如糖尿病酸中毒、嚴(yán)重急癥或治療不當(dāng)?shù)龋钥赏{患者生命,故出現(xiàn)癥狀應(yīng)及時治療,并與其他疾病相鑒別。
糖尿病性酸中毒主要與下列疾病相鑒別:
1.餓酮癥:餓酮癥往往血糖低,尿糖陰性。
2.糖尿病高血糖高滲狀態(tài):在高血糖高滲狀態(tài)下,“三多一少”癥狀比糖尿病酮癥酸中毒更明顯,血漿滲透壓升高也明顯,為陰性或弱陽性。
3.低血糖昏迷:低血糖昏迷通常發(fā)病迅速,患者血糖低于2.8mmol/L,可通過監(jiān)測血糖來識別。
4.乳酸性酸中毒:發(fā)生乳酸性酸中毒時,血乳酸會升高。
以上是關(guān)于幾個應(yīng)該與糖尿病酸中毒相區(qū)別的疾病。由于糖尿病酸中毒會造成嚴(yán)重后果,甚至危及患者生命,因此及時診斷和治療癥狀至關(guān)重要。當(dāng)出現(xiàn)糖尿病酸中毒癥狀時,一定要注意及時就診,避免誤診、誤判造成嚴(yán)重后果。
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