胰腺癌,被稱為“癌中之王”,5年生存率目前仍然僅為10%左右。胰腺癌的生存期短、手術(shù)復(fù)雜、器官切除繁多、術(shù)后恢復(fù)緩慢、吃藥多等問題一直困擾著患者和家屬。那么,我們是否能夠改變胰腺癌這種“大手術(shù)”后的恢復(fù)速度,讓它變得快些,容易些呢?
因為胰腺癌的部位不同,手術(shù)方式也不盡相同,比如胰腺頭部和鉤突癌可能要進(jìn)行胰十二指腸切除術(shù),胰腺體尾部癌可能需要胰體尾根治性切除術(shù),其他還有包括全胰切除術(shù)、保留幽門的胰十二指腸切除術(shù)等。而且胰腺癌術(shù)后難免出現(xiàn)并發(fā)癥,如胰瘺、膽瘺、乳糜瘺、術(shù)后出血、腹腔內(nèi)感染、胃排空延遲等。雖然并發(fā)癥難以避免,但是很多都能及時處置。就常見的胰瘺來說,術(shù)前改善患者營養(yǎng)狀況、補(bǔ)蛋白、降黃疸、改善貧血可以降低胰瘺風(fēng)險。術(shù)后可以適當(dāng)使用生長抑素,進(jìn)一步降低胰瘺風(fēng)險。
胰腺癌手術(shù)的患者營養(yǎng)補(bǔ)充非常重要,由于腫瘤本身的影響,胰腺癌患者往往食欲不振、代謝異常,再加上手術(shù)對消化道功能的影響,術(shù)后患者更容易發(fā)生營養(yǎng)不良。其實(shí),術(shù)后消化系統(tǒng)的功能恢復(fù)主要是通過小腸、胃、大腸逐步恢復(fù)的順序,這個過程大概要3-5天的時間,因人而異。術(shù)后逐步恢復(fù)飲食非常重要,可以增加熱量攝入,減少體重下降和蛋白質(zhì)流失。進(jìn)食的方式按流質(zhì)-半流質(zhì)-固態(tài)飲食遞進(jìn)。胰腺癌患者手術(shù)后進(jìn)食應(yīng)少食多餐,逐漸恢復(fù)飲食,并保持適度的饑餓感。同吃一些容易消化且營養(yǎng)全面的食物,例如魚、蝦、蛋、各種新鮮蔬菜。烹飪以低脂、低糖、清淡為主,避免油炸、濃湯、高脂肪、煙熏類食物以及難以消化的食品。也可以選擇適當(dāng)?shù)臓I養(yǎng)補(bǔ)充劑,提高機(jī)體的免疫,幫助受損部位復(fù)原??梢匝a(bǔ)充泛菌糖脂質(zhì),多見于全谷物等植物性食物,可以提高NK細(xì)胞、T細(xì)胞、吞噬細(xì)胞活性,進(jìn)而調(diào)節(jié)人體免疫系統(tǒng),提高其識別癌細(xì)胞的能力,幫助身體排出異物。
添加高濃度LPS泛菌糖脂質(zhì),激活人體小腸免疫,同時搭配β-葡聚糖,加倍激活免疫細(xì)胞。聯(lián)合化療藥使用,有增敏效果。放化療病人攝取泛菌糖脂質(zhì)還能降低藥物對正常細(xì)胞的損傷,減輕副作用,提高生活質(zhì)量。參考文獻(xiàn):
Chemical& Pharmaceutical Bulletin,40(4):994-997(1992)
International Journal of Food Microbiology,106(2):137-143(2006)
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