基本情況
患者，男性，87歲，駝背
CT 圖像
影像所見(jiàn)
胸椎生理彎曲增大，所見(jiàn)胸腰椎呈“方椎”改變，骨質(zhì)密度顯著減低，關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)骨性融合；前縱韌帶、后縱韌帶、棘間棘上韌帶廣泛骨化。
余病變略。
診斷意見(jiàn)
強(qiáng)直性脊柱炎
【討論】
本例屬于嚴(yán)重的強(qiáng)直性脊柱炎晚期，患者脊柱活動(dòng)受限，全脊柱僵直，嚴(yán)重駝背。常見(jiàn)疾病，總結(jié)如下：
①男性多見(jiàn)，HLA-B27陽(yáng)性，最早累及骶髂關(guān)節(jié)、脊椎。
②強(qiáng)直性脊柱炎，要盡量早期診斷，把握早期干預(yù)機(jī)會(huì)；
③這一類客人，骨折風(fēng)險(xiǎn)極高。應(yīng)仔細(xì)觀察椎間隙有無(wú)增寬、骨化韌帶連續(xù)性有無(wú)中斷。
③本病可以累及外周關(guān)節(jié)，如髖關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)等。
④本病屬于全身性疾病，可累及肺部。主要表現(xiàn)為以雙肺上葉為主的纖維化、大皰樣病變。
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