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科普-青少年近視及其運(yùn)動預(yù)防

近年來,我國近視發(fā)生率呈明顯上升趨勢,已經(jīng)成為影響我國國民尤其是青少年眼健康的重要衛(wèi)生問題。近視已被列為眼科的世界三大疾病之一,我國近視發(fā)生率約為33%,是世界平均水平(占總?cè)丝诘?/span>22%)的1.5倍。

一、近視的分類

近視是屈光不正的一種。當(dāng)眼在放松狀態(tài)下,平行光線進(jìn)入眼內(nèi),其聚焦在視網(wǎng)膜之前,這導(dǎo)致視網(wǎng)膜上不能形成清晰像,稱為近視眼。根據(jù)三種不同分類依據(jù),可以將其分為三類。

二、病因

關(guān)于近視的成因,至今仍沒有準(zhǔn)確完備的說法,大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為與多種因素有關(guān)。
遺傳因素大量調(diào)查表明,近視具有一定的遺傳傾向,??梢娂易寰奂?,父母雙方或一方近視,孩子發(fā)生近視的可能性會增大。其中比較明確的是,高度近視的發(fā)生為常染色體隱性遺傳。
環(huán)境因素:長期近距離用眼者的近視發(fā)生率較高,這也是我國青少年近視高發(fā)的主要原因。如果再疊加上環(huán)境照明不佳、閱讀字跡過小或模糊不清、持續(xù)閱讀時間過長、缺乏戶外活動等因素,更加促使近視的發(fā)生與發(fā)展。
誘發(fā)因素:有研究提示,微量元素缺乏、營養(yǎng)成分失調(diào)以及大氣污染可能都是近視的誘發(fā)因素。同時,隨著近年來電子產(chǎn)品的普及,長期近距離看電子屏幕也可能會促使近視發(fā)生發(fā)展。

三、癥狀

四、治療

    近視矯正方法目前主要是佩戴框架眼鏡、角膜接觸鏡和屈光手術(shù),不管何種方式,均是通過鏡片或者改變眼屈光面的折射力,達(dá)到清晰成像在視網(wǎng)膜上的目的。

五、正確預(yù)防

1. 眼保健操你做對了嗎?

眼保健操作為臨床上預(yù)防近視的有效方式,適用于群防群治。但近年來有學(xué)者質(zhì)疑眼保健操本身缺乏一定的規(guī)范,在實(shí)際操作中也存在一定的問題。許多人也對眼保健操的是否具有繼續(xù)實(shí)施的意義提出質(zhì)疑。

眼保健操依據(jù)中醫(yī)傳統(tǒng)理論編制而成,早在其普及之初,其作用就因缺乏實(shí)證依據(jù)而受到質(zhì)疑。后有研究者利用血流圖儀、紅外熱像儀等儀器以及實(shí)驗(yàn)證明眼保健操表明眼保健操可能通過促進(jìn)眼部血液循環(huán),改善新陳代謝來防止或延緩近視的發(fā)生和發(fā)展。然而也有研究表明,眼保健操能即時緩解視力疲勞,但對長期的裸眼視力影響不大。就目前而言,大多研究者認(rèn)為,眼保健操對近視沒有直接治療作用,但其縮短了眼睛的持續(xù)使用時間(導(dǎo)致近視更為直接的原因),主要通過對眼睛放松、休息達(dá)到保護(hù)眼睛的作用。

實(shí)際實(shí)施過程中,也存在著監(jiān)督不到位、找不到穴位、按壓力度不到位、興趣度不高等問題,使得眼保健操作用的實(shí)現(xiàn)大打折扣。因此做對眼保健操,做好眼保健操對學(xué)業(yè)壓力大、課務(wù)繁雜的學(xué)生人群以及長期伏案工作的打工人等還是有一定程度積極作用的。

2. 運(yùn)動鍛煉與近視預(yù)防

近視主要是長久視近物或靜物導(dǎo)致眼睫狀肌持續(xù)收縮,舒張能力下降而形成的。長時間看書、寫作業(yè)、使用電腦等活動都會導(dǎo)致近視,可見許多近視都是“宅”出來的,那么休息方式改為體育運(yùn)動是防止近視的一個有效方法。

1)運(yùn)動有助于增強(qiáng)學(xué)生體質(zhì)。經(jīng)常參加體育運(yùn)動不僅可以鍛煉全身各部位的肌肉,同時能增強(qiáng)眼內(nèi)調(diào)節(jié)肌與眼外動眼肌群的作用,提高其收縮力量和調(diào)節(jié)能力,使眼睛的調(diào)節(jié)和輻輳作用更加協(xié)調(diào),從而避免睫狀肌長時間持續(xù)收縮導(dǎo)致的過度緊張和疲勞,而睫狀肌的正常的放松和舒張能力的下降是誘發(fā)近視的最根本的原因。

2)運(yùn)動有助于營養(yǎng)物質(zhì)的吸收。眼睛的代謝情況與全身的血液循環(huán)有著必然的聯(lián)系,全身性的運(yùn)動使得周身的血液循環(huán)通暢、新陳代謝增強(qiáng),從而使得眼球組織的血液供應(yīng)充分。也有利于眼部的新陳代謝,使得眼睛的營養(yǎng)狀況得到改善。這對眼睛是間接的鍛煉,依然是體育活動有助于預(yù)防近視、提高視力的主要原因之一。另外,如果在戶外進(jìn)行運(yùn)動,綠色的植物、明媚的陽光也能加速眼球、眼肌、視神經(jīng)的營養(yǎng)物質(zhì)和氧氣的供應(yīng),有效緩解眼疲勞。

3)運(yùn)動有助于緩解眼部疲勞戶外進(jìn)行運(yùn)動,綠色的植物、明媚的陽光也能加速眼球、眼肌、視神經(jīng)的營養(yǎng)物質(zhì)和氧氣的供應(yīng),有效緩解眼疲勞一些視野開闊的運(yùn)動,如籃球、足球、棒球、橄欖球等,也會讓睫狀肌處于完全放松的狀態(tài)(視遠(yuǎn)+近遠(yuǎn)交替),對于緩解眼部肌肉的疲勞有著不可替代的作用,另外,一些如乒乓球、羽毛球、網(wǎng)球、飛盤等活動,因眼球不停地遠(yuǎn)近、上下調(diào)節(jié)和運(yùn)動,使得控制眼球的肌肉得到充分活動,不斷促進(jìn)睫狀肌的收縮和放松,改善因近距離工作或視近工作造成的睫狀肌疲勞。

注意事項(xiàng)

高度近視人群的眼軸長,眼球壁通常較薄、軟,所以要盡量避免拳擊、坐過山車、蹦極、跳水、深度潛水等劇烈運(yùn)動,以及橄欖球、冰球等強(qiáng)沖擊類運(yùn)動。另外有健身習(xí)慣的高度近視者,要避免大重量負(fù)重訓(xùn)練,如負(fù)重深蹲、下斜板臥推或卷腹、倒立等,都有可能由于憋氣用力或者頭部充血導(dǎo)致眼壓升高,使得本就脆弱的視網(wǎng)膜受到損害。

參考文獻(xiàn):
《焦點(diǎn)論壇》眼科2021年第30卷第3期《從實(shí)證角度客觀評價(jià)眼保健操》.
《科技資訊》1672—3791202005b-0187-02《學(xué)生眼保健操在實(shí)際操作中的有效性與合理性探究》.

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