很多人的苦惱來自情緒，特別是不受自己控制的負(fù)面情緒。今天呢，跟大家介紹一種心理治療方法，辯證行為療法（DBT），它起源于應(yīng)對臨床上一類讓我們心理咨詢師們特別頭疼的一個問題，就是邊緣性的一個障礙。我服務(wù)的一些這類人群，最典型的表現(xiàn)就是不穩(wěn)定，情緒不穩(wěn)定，人際關(guān)系不穩(wěn)定，思維不穩(wěn)定。他們的情緒往往都很大，但是他們又不知道怎么理解和容納自己的情緒，有時甚至?xí)煤拷?、打砸東西、自傷等很有破壞性的方式來減輕自己的痛苦。
療愈這類人群的方法，是其情緒改善在臨床上，有大量知識性的研究數(shù)據(jù)。我給他一個概念，就是競爭行為療法，這個療法屬于廣義上的認(rèn)知行為療法，它最突出的特點一個是辯證，一個是行為。辯證，是他認(rèn)為我已經(jīng)盡了最大的努力，做得很好了，同時又認(rèn)為我們可以做的更好。他既強調(diào)接納，也強調(diào)改變，他永遠不會讓你陷入對自己失望的情緒。他會幫助我們學(xué)習(xí)辯證思維的方法，提高全面、客觀看待事物的能力，最終減少情緒失調(diào)和行為異常的可能性。另一個特點是行為，他非常注重實踐，所有的方法會落實到行動上。他會教授一系列的技能，他認(rèn)為這類人群是缺乏情緒處理的技能，所以他會教我們識別自己的情緒，識別自己應(yīng)對情緒的無效方法。然后用新的技能來代替辯證的行為療法。
在我的咨詢過程中，我會給這類人群四個模塊的東西。第一，是正面的技能，它是接下來其他三個模塊的基礎(chǔ)，它的核心呢是非評判性的。觀察自己內(nèi)部或外部的環(huán)境，無條件地關(guān)注當(dāng)下。第二，是情緒調(diào)節(jié)技能，這塊兒會接受觀察和描述情緒，宣泄。情緒和問題解決技巧等等，會幫助大家養(yǎng)成規(guī)律的休息，使睡眠鍛煉的習(xí)慣，從而減少情緒信念的脆弱性。還包括如何建立有價值的、為什么要活著，明確自己的價值觀、目標(biāo)和行動步驟等等。第三，是人際關(guān)系技能，他會教我們怎么在人際關(guān)系里面實踐辯證的理念。比如會教我們怎么自信地提出請求或者拒絕他人，怎么在目標(biāo)關(guān)系和自由之間的平衡，怎么尋找根據(jù)相同價值觀的人，并且與他們建立關(guān)系，當(dāng)然也包括怎么結(jié)束一樣破壞性的關(guān)系等等。第四，是痛苦忍受性，主要包括兩塊，危機，生存和接納的技巧。當(dāng)我們在情緒沖動的時刻，可以使用危機生存技能，比如停下來深呼吸，漸進式肌肉，如何放松，還有怎么轉(zhuǎn)移注意力和進行自我安撫。而接納的技巧呢，是教我們怎么接受生活本來的樣子，接受一些痛苦的不可改變的事件和客觀事實等等。
前面所說辯證行為療法的落腳點在行動，它的理念和技能看起來很好，但是做起來并沒有那么容易，是需要我們?nèi)ゴ竽憞L試和不斷地練習(xí)。我們在對這類人群運用這個方法的時候，也會陪著這類人群一起去。當(dāng)然這個療它特別好的一點就是，即使你有時候堅守不了或者努力了，也做不到很多這些要求，它也不會苛責(zé)你，反而是要接納自己暫時做不到，然后再出發(fā)，我是心理咨詢師李義勇，歡迎留言評論。
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