中醫(yī)把導致疾病的因素分四類,
外因、內(nèi)因、
病理產(chǎn)物和其他病因。外因,即中醫(yī)中的外感六YIN就是風、寒、暑、濕、燥、火;內(nèi)因就是我們的各種情緒:喜、怒、憂、思、悲、恐、驚;病理產(chǎn)物就是
痰飲、
淤血、結(jié)石等;其他病因包括
外傷、蟲獸咬傷以及
燒燙傷等。 外感六YIN致病有一些共同的特點:外感性、季節(jié)性、
地區(qū)性、相兼性、和轉(zhuǎn)化性。 外感性是指外界的
邪氣通過人的體表、口鼻來侵入人體從而致病。 季節(jié)性是指常常在一定時間段發(fā)病。 地區(qū)性是指與人居住的地區(qū)和環(huán)境關(guān)系密切。 相兼性是指外感六YIN在侵入人們時還會強強聯(lián)手,幾種同時侵入。 轉(zhuǎn)化性是指六YIN在一定條件下相互轉(zhuǎn)化。 六YIN,即風、寒、暑、濕、燥、火六種外感病邪的統(tǒng)稱。YIN,有太過、浸YIN之意,引申為不正、異常。六YIN與六氣既有聯(lián)系,又有區(qū)別。 正常情況下,風、寒、暑、濕、燥、火是自然界六種不同的
氣候變化,稱為“六氣”。六氣的不斷運動變化,決定了一年四季
氣候的不同,即春風、夏暑(火)、
秋燥、冬寒、長夏濕。機體通過自身的調(diào)節(jié),對六氣有一定的適應(yīng)能力,一般不會使人體發(fā)病。當氣候變化異常,超過了一定限度,如六氣的太過或不及,非其時而有其氣(如春天應(yīng)溫而反寒,秋天應(yīng)涼而反熱等),以及氣候變化過于急驟(如暴冷、暴熱等),機體不能適應(yīng),可導致疾病的發(fā)生;或當人體的正氣不足,
抵抗力下降時,風、寒、暑、濕、燥、火乘虛而入,導致人體發(fā)生疾病,這種情況下的六氣,便稱為“六YIN”。由于六YIN是不正之氣,所以又稱為“六邪”。因此,是六氣還是六YIN,主要與機體是否發(fā)病有關(guān)。
小貼士 六YIN之邪的致病特點 1.外感性六YIN為病,多侵犯肌表,或從口、鼻而入,故又有“外感六YIN”之稱。所致疾病,統(tǒng)稱為外感病。 2.季節(jié)性六YIN致病常有明顯的季節(jié)性。如春季多風病,夏季多暑病,長夏多濕病,秋季多燥病,冬季多寒病等。但是,也有一個季節(jié)可有多種邪氣致病。 3.
地域性六淫致病常與生活地區(qū)和環(huán)境密切相關(guān)。如西北高原地區(qū)多寒病、燥??;久居潮濕環(huán)境多濕病;高溫環(huán)境作業(yè)多易患火熱燥病等。 4.單一性與相兼性六YIN邪氣既可單獨侵襲人體發(fā)病,如寒邪直中
臟腑而致
泄瀉;又可兩種以上相兼同時侵犯人體而致病,如
風熱感冒,
寒濕困脾、
風寒濕痹等。 5.轉(zhuǎn)化性六YIN不僅可以相互影響,而且在一定條件下,其病理性質(zhì)可發(fā)生轉(zhuǎn)化,如寒邪可郁而化熱,
暑濕日久可以化燥傷陰,六YIN之邪皆可從熱化火等。這種轉(zhuǎn)化與機體的體質(zhì)密切相關(guān)。 臨床上有些疾病,并不是外感,而是因臟腑功能失調(diào)產(chǎn)生的病理反映,出現(xiàn)類似風、寒、濕、燥、火特征的證候,稱為
內(nèi)風、內(nèi)寒、內(nèi)濕、內(nèi)燥、內(nèi)火,合稱為“內(nèi)生五邪”。暑病只有外感,沒有內(nèi)生。內(nèi)生五邪與外感六YIN常相互影響,致病表現(xiàn)有相似之處,故在外感六YIN中作簡要介紹。 六YIN就是風、寒、暑、濕、燥、火六種致病因素。 六YIN病邪均由外而入,多與季節(jié)氣候、居住環(huán)境有關(guān)。如春季多風病、冬季多寒病,秋季多燥病,夏季及
高溫作業(yè)中暑、居住潮濕易感濕邪等。 六YIN可單獨作用機體而致病,也可二、三種邪氣同時侵襲人體致病,如
風寒感冒、
風熱感冒,
濕熱黃疸,風寒濕痹等,且可互相轉(zhuǎn)化,如風寒不解入里化熱;熱邪不解耗傷
津液可化燥;熱極生風等。 中醫(yī)除指六YIN為病因外,也將六氣的特征與該病癥狀聯(lián)系起來認識而形成病證名稱,即風證、
寒證、濕證、火證、燥證……等.這些病證與六YIN有一定的
因果關(guān)系,如風邪侵襲引起
外感風寒,但有的并不要外感疾病而有類似風寒濕燥火的證候,如
風疹塊,臨床表現(xiàn)起病急,消退快、
瘙癢等,與風的“善行而數(shù)變”的特點相似,一般多認為是由風邪所致,由于臟腑陰陽氣血功能失調(diào)也可產(chǎn)生與外感六YIN所具有的某些類似的性質(zhì)和證候特點,中醫(yī)為區(qū)別外感六YIN稱之為內(nèi)風、內(nèi)寒、內(nèi)燥、內(nèi)火、內(nèi)濕等。以下所討論的以外感六YIN為主,包括致病因素的特點和與病因相關(guān)的證候。 六YIN:病因
病理學名詞,風、寒、暑、濕、燥、火六種病邪的合稱。六氣太過、不及或不應(yīng)時,影響到人體的調(diào)節(jié)適應(yīng)機能及病原體的孳生傳播,成為致病的邪氣,屬于外感?。òㄒ恍┝餍?a target="_blank">性病和
傳染病)的病因。六淫致病,自外而入,稱為外因?!?a target="_blank">三因極一病證方論》:“然六YIN,天之常氣,冒之則先自經(jīng)絡(luò)流入,內(nèi)合于臟腑,為外所因?!?
中醫(yī)學認為在外感六YIN邪氣當中,風為六YIN之首。也就是說風邪為六YIN邪氣的主要致病因素。這是為什么呢?因為風為陽邪,善動而不居,具有升發(fā)、向上、向外的特性,其性開泄,易使人體皮膚
腠理疏松開張而津氣外泄,進而使人體的防護功能減弱,
外邪乘虛而入。所以寒、濕、燥、熱等外邪,多依附于風邪而侵犯人體,如外感風寒、風熱、
風濕等。風為百病之長,它常為外邪致病的先導,多兼其它邪氣同病。平時常把六YIN邪氣引起的外感病,叫作傷風或冒風。因此,為了抵御和避免風邪的侵襲,需要加強衛(wèi)表的能力,使人體自身皮膚腠理固密以御風邪的侵襲。例如經(jīng)常參加室外鍛煉;老年人、體質(zhì)較差的人員在季節(jié)轉(zhuǎn)換、氣候變化較大的情況下,要注意隨時增減衣服;注意合理的飲食,糾正
偏食、
挑食的毛??;起居作息要有規(guī)律等等都是加強衛(wèi)外能力的好辦法。此外,風邪善行而數(shù)變“善行”,是指風邪致病,具有病位
游移,行無定處的特性?!皵?shù)變”,是指風邪致病,具有變幻無常和發(fā)病迅速的特點。如風疹塊(
尋麻疹)就有皮膚成片腫脹瘙癢,發(fā)無定處,此起彼伏的特點。一般發(fā)病多急,
傳變也較快。風邪常傷及人體的上部(即
頭面)、陽經(jīng)和肌表,使皮毛腠理疏松張開,津氣外泄,常出現(xiàn)
頭痛、汗出、
惡風等癥狀。