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有一種咳嗽是痰熱咳嗽，一個中成藥一直默默地守候著

2023.11.11 山西

每年秋冬是咳嗽多發(fā)的季節(jié)，關于咳嗽，證型有很多種，我們今天說一下痰熱咳嗽。

由于外界和自身的原因，熱邪和痰濁積聚在肺中，痰濁和熱邪互相膠結在一起，壅阻于肺，導致肺失去了它正常的宣發(fā)肅降功能，從而肺氣上逆，引發(fā)了咳嗽。

它表現出來的癥狀有咳嗽痰多、色黃黏稠、咯吐不爽、鼻塞流濁涕、咽痛聲啞、喘促氣急、胸悶口干。

我們去醫(yī)院檢查，要是咳嗽的時間短就會被診斷為支氣管炎，要是咳嗽的時間長就會被診斷為慢性支氣管炎。

這時我們可以用中成藥橘紅丸。

它可以清肺、化痰、止咳。

我們來看看。

其組成共十五味藥：

化橘紅、陳皮、半夏（制）、茯苓、甘草、桔梗、苦杏仁、紫蘇子（炒）、紫菀、款冬花、瓜蔞皮、浙貝母、地黃、麥冬、石膏。

首先我們可以看到，它里面包含了二陳丸：陳皮、半夏、茯苓、甘草。

二陳丸可以化濕痰，治療痰濕停滯導致的咳嗽痰多、咳嗽脹滿。

橘紅丸以二陳丸為底方，深得治痰之妙。

除了二陳丸以外，還有十一味藥。

在二陳丸的基礎上，我們再加入化痰止咳的藥，這些藥有：化橘紅、浙貝母、苦杏仁、紫蘇子、紫菀、款冬花、桔梗、瓜蔞皮。

化橘紅能祛痰止咳，還能散結，散結這個功效很重要，有的痰堅結膠固，被稱為頑痰，意思是它很頑固。

這時化痰的作用對它就沒有辦法，而散結的功效可以消散掉人體內的各種結節(jié)、包塊、囊腫，這頑痰也可以比作是這一類，所以化橘紅的這個散結功效能很好地對付頑痰。

還有散結功效的一味中藥是浙貝母，接下來就是它出場了。

浙貝母是寒性的，它既可以清熱化痰，也可以散結消腫，所以它也能很好地對付頑痰。

接下來用苦杏仁和紫蘇子，它們的力量都是向下走的，都能降氣止咳消痰，因為都是向下走的，所以還能潤腸通便。

接下來用紫菀和款冬花，它們的功效基本相同，都能化痰止咳，稍稍有點區(qū)別：紫菀的祛痰效果較好，止咳效果較差；而款冬花的止咳效果較好，祛痰效果較差。

所以把它們放在一起使用，優(yōu)劣互補。

它們還有個共同點就是潤肺下氣，力量是朝下走的。

這樣說來，苦杏仁、紫蘇子、紫菀、款冬花這四味藥的力量都是向下的，正符合肺肅降的功能，但宣發(fā)和肅降是一體不可分離的，有肅降就得有宣發(fā)，所以接下來我們用一味桔梗來宣肺。

桔梗是向上走的，其功效是宣肺、利咽、祛痰、排膿。

這樣，就可以幫助肺恢復正常的宣發(fā)肅降功能了。

接下來用的是瓜蔞皮。

瓜蔞皮可以清化熱痰，除此之外，它還可以寬胸，痰濁壅滯在肺里，使氣機郁滯，會讓人有胸悶的不適感，瓜蔞皮寬胸的功效可以疏散郁滯的氣機，使胸膈部的郁悶感得到舒緩。

以上諸藥都是針對痰濁的，其中雖然也有清熱的功效，但力量不是很大，接下來，我們專注于清熱。

這里既有實熱也有虛熱。

實熱我們用石膏，石膏性大寒，可以清泄肺熱。

虛熱我們用地黃、麥冬。

地黃清熱涼血、養(yǎng)陰生津；麥冬潤肺養(yǎng)陰、滋補肺陰。

地黃和麥冬在這里起了養(yǎng)肺陰的作用。

如此，橘紅丸就完美地治療了痰熱咳嗽，它一直都默默守候著，只是我們都不會注意到。

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