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辛溫走竄、活血定痛的乳香

曹俁的岐黃之術(shù) >《待分類》

2022.01.20

關(guān)注

乳香藥材

辛溫走竄、活血定痛的乳香

乳香為其莖干皮部傷口滲出之油膠樹脂，垂滴成珠入藥，呈淡黃色，或微帶藍綠或棕紅色，半透明，質(zhì)堅脆，以無砂石樹皮雜質(zhì)及粉末粘手、氣辛香烈者為佳。連成珠狀但未墜落者，圓小透明，具通達之性，故起效迅捷，名為珠香；滴下似乳汁、熔塌于地面者，塊大枯黯，有滯留之意，所以功效遲緩，稱作塌香。

乳香性溫辛竄不潤，為樹體受傷后奪門而出抵御外敵的樹脂，以彌補創(chuàng)傷，具外溢之象，得銳利之氣，入心歸脾，又似人身之膿血，故為癰疽瘡瘍、風(fēng)水腫毒、跌打傷痛之要藥，亦治產(chǎn)后瘀血、癥塊痞積，皆取其性烈走散，可破一切留結(jié)。

血因氣逆，凝而不通，則心腹絞痛；毒氣滯于內(nèi)，則血聚積不散，所以痛楚為甚。乳香于十二經(jīng)無所不入，可調(diào)氣活血，香徹瘡孔，能使毒氣外出，故能消腫止痛生肌。清醫(yī)陳士鐸在《本草新編》中稱：“（乳香）療諸般惡瘡及風(fēng)水腫毒，定諸經(jīng)卒痛并心腹急疼。亦入散膏，止痛長肉，更催生產(chǎn)，且理風(fēng)邪，內(nèi)外科皆可為用。大約內(nèi)治止痛，實為圣藥，研末調(diào)服尤神?！?sup style="box-sizing: border-box;">[1]

宋醫(yī)陳自明所著《婦人大全良方》中的催生神妙乳珠丹：乳香研細，用豬心血為丸如梧桐子大，以朱砂為衣，每服一粒。如催生，冷酒化下；良久未下，再服一粒。^[2]產(chǎn)前胎滯，催生需用迅利之藥，故以乳香為君；朱砂通血脈，其體重性急，善走善降；豬心血用作向?qū)Вw取以心歸心、以血導(dǎo)血之意。

乳香可活血舒筋而止痛，清醫(yī)黃宮繡在《本草求真》中道：“凡人筋不伸者，敷藥宜加乳香，其性能伸筋。復(fù)能入腎溫補，使氣與血互相通活，俾氣不令血阻，血亦不被氣礙，故稱功能生血，究其實為行氣活血之品?！?sup style="box-sizing: border-box;">[3]

治口眼歪斜：乳香燒煙熏之，以順其血脈。

治骨哽咽喉：乳香3克，水研細末服下。

治陰寒所致呃逆不止：乳香、硫磺、艾葉各6克，搗為細末，用黃酒少許，煎開數(shù)沸，使患者頻嗅熱氣。

治跌傷筋骨：乳香，沒藥各6克，當歸尾、紅花、桃仁各12克，水煎服。

治急性腰腿扭傷，取乳香、沒藥各等份，研末，30%乙醇調(diào)為糊狀，用時將糊劑攤在紗布上，敷于患處，膠布固定，每日1～2次。

治產(chǎn)后瘀滯不清，攻刺心腹痛：乳香、沒藥（俱在瓦上焙出油）各9克，五靈脂、延胡索、牡丹皮、桂枝各15克（皆炒黃），黑豆30克（炒成煙炭），共為細末，每服6克，用生姜泡湯調(diào)下。

乳香入宋醫(yī)陳自明的仙方活命飲（白芷、貝母、防風(fēng)、赤芍、當歸尾、甘草節(jié)、炒皂角刺、炙穿山甲、天花粉、乳香、沒藥各一錢，金銀花、陳皮各三錢，用酒煎服），主一切瘡瘍腫毒，具有膿未成者即散、膿已成者即潰之效，有“瘍門開手攻毒第一方”之美譽；^[4]入明醫(yī)張介賓的五香連翹湯（乳香、木香、沉香、丁香、香附、黃芪、射干、連翹、升麻、木通、獨活、桑寄生、甘草各一錢，水煎服），治腦疽、癰疽等時毒邪氣郁滯不行者。^[5]

臨證中，乳香多與同為樹干皮部傷口滲出的樹脂沒藥為伍，沒藥氣香而特異，呈不規(guī)則顆粒狀或粘結(jié)成團塊，為黃棕色或紅棕色，多無光澤，質(zhì)堅脆，嚼時粘牙，以塊大、香氣濃、雜質(zhì)少者為良。

乳香辛苦溫，氣香竄，色明亮，善透竅以理氣活血，功可致新；沒藥辛苦平，氣香異，色凝重，長于散瘀以破血，效能推陳。乳香、沒藥皆宜生用，若炒則流通之力頓減，故女子月經(jīng)不以時下、行經(jīng)腹疼，及產(chǎn)后瘀血作疼，大凡氣血瘀滯疼痛、風(fēng)寒濕痹者，皆可取此二物并用以治。然氣血之瘀滯，有邪氣入于肌肉所致氣血凝滯，亦有氣血虧虛而不行者，故在臨證時須細審虛實，或治以補之，或治以散之，不可僅恃其散血活血之性而為專功。