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?145、婦人傷寒，發(fā)熱，經(jīng)水適來，晝?nèi)彰髁?，暮則譫語，如見鬼狀者，此為熱入血室，無犯胃氣及上二焦，必自愈。

這條也是說女性感受風(fēng)寒邪氣，導(dǎo)致了發(fā)熱，這時(shí)月經(jīng)恰巧來了，出現(xiàn)了白天精神正常，到了晚上就胡言亂語，好像看到鬼一般的情況，這是熱入血室導(dǎo)致的。最后這一句“無犯胃氣及上二焦，必自愈”，既是對醫(yī)家說的，也是對病家說的，就是仲師告誡他人，這種情況下不要隨便折騰，別用攻下的藥影響胃氣，也不用發(fā)汗的藥影響上中二焦，這種只有晚上譫語的病癥是可能自愈的。

一開始的傷寒發(fā)熱，有可能是太陽病，還是按太陽病的汗法辨證施治即可。

等到月經(jīng)來了，其他的病癥都沒有了，只是“晝?nèi)彰髁?，暮則譫語”，這是“熱入血室”導(dǎo)致的，因?yàn)榇藭r(shí)的月經(jīng)還是正常的，所以熱跟瘀血是可能隨著月經(jīng)而排出的，因此仲師說“必自愈”，也就不要隨便折騰治療了。

這條很重要的提示就是——在臨床上不要看到病證就想著治療，人體正氣時(shí)時(shí)刻刻都在維護(hù)自身健康，當(dāng)正氣的自愈機(jī)制可以正常發(fā)揮的時(shí)候，我們就不去干預(yù)。當(dāng)正氣不足、病證多且復(fù)雜時(shí)，再去治療，治療也是幫助正氣、恢復(fù)正氣的本來狀態(tài)，而不是越俎代庖。