?芍藥
性味歸經(jīng)：味苦、酸，性微寒。歸肝、脾經(jīng)。
功效主治：白芍性涼，味苦酸，微寒，具有補血柔肝、平肝止痛。斂陰收汗等功效，適用于陰虛發(fā)熱、月經(jīng)不調(diào)、胸腹脅肋疼痛、四肢攣急，瀉痢腹痛、自汗盜汗、崩漏、帶下等癥。
相關(guān)論述
《神農(nóng)本草經(jīng)》：味苦，平，主治邪氣腹痛，除血痹，破堅積，寒熱，疝瘕，止痛，利小便，益氣。
《名醫(yī)別錄》：味酸，微寒，有小毒。主通順血脈，緩中，散惡血，逐賊血，去水氣，利膀胱、大小腸，消癰腫，時行寒熱，中惡，腹痛，腰痛。
《藥性論》：臣。能治肺邪氣，腹中絞痛，血氣積聚，通宣臟腑擁氣，治邪痛敗血，主時疾骨熱，強(qiáng)五臟，補腎氣，治心腹堅脹，婦人血閉不通，消瘀血，能蝕膿。
《本草》云：能利小便。非能利之也，以其腎主大、小二便，既用此以益陰滋濕，故小便得通也。
陳修園："芍藥氣平下降，味苦下泄而走血，為攻下之品，非補養(yǎng)之物也。邪氣腹痛，小便不利及一切諸痛，皆氣滯之為病，其主之者，以苦平而泄其氣也。血痹者，血閉而不行，甚則為寒熱不調(diào)；堅積者，積久而堅實，甚則為疝瘕滿痛，皆血滯之病，其主之者，以苦平而行其血也。又云益氣者，謂邪氣得攻而凈，則元氣自然受益，非謂芍藥能補氣也。"（《本草經(jīng)讀》）
郭生白：
1、芍藥是緩解緊急的、緩解急迫，比如說痙攣，這種緊張的肌肉神經(jīng)痙攣的這種癥狀芍藥最有效。芍藥甘草是干嘛的，緩解血管緊張狀態(tài)的，或者是交感神經(jīng)副交感神經(jīng)，一個中樞一個末梢，芍藥和甘草，作用在這一部分的。
2、當(dāng)歸川芎生地芍藥，芍藥是作用血管的，它本身不能起補血的作用，但是血管通暢了血管的彈性好了，血循環(huán)也會提高質(zhì)量。
3、芍藥柔肝緩急，肝怎么讓它變?nèi)崃耍咳岣危瑧{什么柔肝。肝有一種緊張狀態(tài)，用芍藥把這個緊張狀態(tài)解除了，叫柔肝。緩急，是一種舒緩，讓神經(jīng)系統(tǒng)舒緩了，它得和甘草一塊用。光用甘草不行，光用芍藥也不行。它象是芍藥在中樞系統(tǒng)，甘草在末梢。
4、桂枝湯
桂枝42克去皮 芍藥28克 甘草28克 生姜42克切 大棗12枚擘
桂枝湯方中，桂枝溫經(jīng)通脈，開腠解肌，能通津液，促進(jìn)汗腺分泌。芍藥除血痹，通血脈，散惡血。血痹是指血脈凝不通行。惡血是指含有害物質(zhì)的血液。桂枝佐以芍藥合以甘草，其效能在散惡血，破凝血、通百脈，溫經(jīng)開腠理，更以姜、棗補津液通汗竅。用于有汗的排異趨勢中，自是十分完美的取汗的方劑。
5、桂枝去芍藥湯
桂枝去芍藥湯，桂枝湯，有桂枝芍藥甘草生姜大棗，干嘛去芍藥?。坑幸环N情況，這個解肌法啊，被別人啊用發(fā)汗法，發(fā)的汗太多了，沒有到汗漏不止，到不了那個分寸上，但是他出現(xiàn)了一個什么呀？脈促，胸悶。這不算好病。這脈促，什么脈叫促脈呢？你摸這個脈啊，跳動啊， 跳得很快， 這個快啊還不是均勻的，要是均勻的快，這叫數(shù)，就是快，數(shù)就是快，那是不均勻的快，中間有停止的快，有衰下來的快，這叫促。這是干嘛?。窟@是心臟供血不足，心臟供血不夠，供氧就不夠，所以他就發(fā)生了胸悶，還是因為發(fā)汗過多，傷了津液，他這一個是傷到了津液，津液少了，沒有傷到那汗腺合不上，遂漏不止。說這個怎么辦？這不是桂枝湯加上熱稀粥，那生姜，大棗，熱稀粥，這增加津液的。如果我們現(xiàn)在，要如果說在這個，桂枝去芍藥，為什么去芍藥？芍藥啊，有舒緩血管的作用，在津液缺乏的時候，這個血管要擴(kuò)大血管，是錯誤的，他會造成心臟供血更少了。比如說我們要掌握一個水管，同樣的，一樣的水壓，我們要把這個水管要擴(kuò)大了，這個水沖出去的不足半米，要再擴(kuò)大這個水管，那出口就掉下去，要把這個水管直徑縮短三倍，可能沖出十米遠(yuǎn)去，力量就是速度，速度就是循環(huán)。他怎么著能補充血液？我補充津液，我加快循環(huán)，加快循環(huán)帶過去的氧就多。
6、桂枝去芍藥加茯苓白術(shù)湯
“服桂枝湯，或下之，仍頭項強(qiáng)疼，翕翕發(fā)熱，無汗，心下滿微疼，小便不利者，桂枝去桂加茯苓白術(shù)湯主之。”
本條為太陽病頭疼發(fā)熱無汗之表證兼心下滿微疼小便不利胃中停水之證。這種表證并發(fā)停水證，或因誤下或不因誤下皆可發(fā)生，乃因其人素有水飲，在傷寒過程中并發(fā)。因誤下而發(fā)者咎在傷胃氣，服桂枝湯后表不解而并發(fā)停水者，咎在素有水飲。也如喘家感傷寒后而并發(fā)喘證一樣。用桂枝湯以解表，加茯苓白術(shù)以利停水。本方去桂是去芍藥之誤。
桂枝去桂加茯苓白術(shù)湯，究竟去桂還是去芍藥，歷代醫(yī)家議論紛紜。主張去桂存芍的理由是：文中有去桂字樣，又有無汗之表證，無汗不得用桂枝湯。本草經(jīng)說芍藥利小便，所以去桂存芍無誤。主張去芍存桂的理由是：有頭項強(qiáng)疼發(fā)熱惡寒之表證此一不可去桂。方名仍用桂枝湯，方中斷不可無桂，此二不可去桂。
上條有胸滿去芍之法，而此條心下滿而至微疼，既不可去桂又不可存芍，此三不可去桂。那么本方究竟是去桂還是去芍藥，還應(yīng)以本條證候的病理決定。無可置疑，本條證頭項強(qiáng)疼，翕翕發(fā)熱為太陽表證未解。表不解應(yīng)以桂枝湯解表。本證之無汗，不同于太陽脈浮緊之無汗。脈浮緊無汗為汗腺不開，本證無汗乃因心下停水而津液不行。所以用桂枝溫通血脈解肌取汗。同時無汗不得用桂枝是不得用桂枝湯。桂枝湯不等于桂枝。無汗不等于汗不出。太陽脈浮緊汗不出用麻黃佐以桂枝才得發(fā)汗。所以說無汗不可用桂枝湯而并不忌用桂枝。太陽表不解胸滿桂枝去芍藥湯主治。本證心下滿微疼甚于胸滿，所以芍藥在此必去。心下停水而加茯苓白術(shù)消痰水利小便。津液通行則小便利，停水消。自可汗出而表解。況仲景治停飲大法是“以溫藥和之”。如苓桂術(shù)甘湯、苓桂甘棗湯等皆治水飲之劑，皆重桂而不用芍藥。真武湯亦治水之劑，但用芍藥是為身疼而設(shè)，非用于治水。如芍藥之利小便是因其益陰氣而有，并非利小便而袪水飲。所以本條證應(yīng)是桂枝湯去芍藥加茯苓白術(shù)，桂枝是必不可去。
“桂枝去芍加茯苓白術(shù)湯方：
桂枝42克 甘草28克 大棗12枚 生姜茯苓白術(shù)各42克
7、桂枝芍藥生姜人參新加湯
【太陽病，發(fā)汗后，脈沉遲，身疼痛，桂枝芍藥生姜人參新加湯】
發(fā)汗以后為什么就造成脈沉遲身疼痛?。窟^發(fā)汗，體液向外喪失，喪失了以后造成的循環(huán)沉、遲。沉是什么？動脈呀，到深層了。為什么到深層？沒有向外排異的趨勢了。遲，是頻率很低了，那就是體液、功能，都是降低的，沒有向外排異的趨勢了。這個病為什么加芍藥？因為這個方子啊，它首先這個身疼痛得解決，就是緩解肌肉的痙攣。這個方子有，甘草，有芍藥，再加芍藥，要重用芍藥。重用人參，人參干嘛？增加體液，增加循環(huán)血流量，提高心臟功能，這是人參。生姜就不用說了，這是個，說是走表，它不僅僅是走表，它有通行津液的作用。所以加芍藥，解痙，加人參，補血，增液，提高循環(huán)功能芍藥甘草一個主要作用是在中樞，一個作用在末梢，他能緩解，他能止疼，能舒緩一切的肌肉啊，血管啊，他有這個作用。在其他雜病里，有時候止疼，肌肉疼，腹疼，腹疼也是緩解肌肉，也是這個意思。但是不能用的時候是什么呀，上部有水氣的時候不能用，胸滿有喘不能用，你想想，他要能夠緩解，能用嗎，對于水氣起什么作用啊，這個肌肉如果放松了，松弛以后對肌肉有什么作用啊，對于水啊，有負(fù)面的作用，它不利于利水。
8、【白芍和赤芍什么區(qū)別？】
芍藥是芍藥花那個根，白芍啊，是開白花的芍藥，赤芍是開紅花的芍藥，你說有多大差別，本草上，沒寫有差別，看不出什么差別來，趕以后有一個人，添上了一句話，我就不知道他這句話根據(jù)什么，我可以說呀，對于這個芍藥啊，我自己我用了六十五年了，我就沒覺得這個芍藥，有什么分別，他們說白芍是補，赤芍是瀉，我沒覺出來啊，我聲明，我不承認(rèn)這個玩意兒，我隨便，我常常的是開芍藥，有時候開白芍，說沒白芍，我說沒白芍給赤芍，你們要如果說感覺出來了啊，你就用，我六十五年沒感覺出來。
9、我提一個問題，麻黃湯，頭疼，身疼，腰疼，骨節(jié)煩疼，比桂枝湯證的疼要重十分，沒有芍藥，為什么？那提問出來的是，它為什么要疼？疼，是有痙攣的疼，有不通的疼，那么麻黃湯的身疼，是什么呢，為什么就非是病毒性的感染，才有身疼，你要細(xì)菌性的，就沒那么強(qiáng)的身疼，渾身覺著沒勁，不是渾身疼。所以這個有芍藥沒芍藥啊，不是說，有疼，就必定得用芍藥，沒有疼，就不用芍藥，不是這么回事。明白這個意思不？桂枝湯的芍藥，主要不是在疼，是在，通血，麻黃湯的疼，身疼，不是因為痙攣，是因為一些廢物代謝不出來，一出汗就不疼了。這是對于芍藥的認(rèn)識，同時，也帶來了我們對病的認(rèn)識。
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