恩師彌留之際,我?guī)退鼓蚺?,他用生命教了我三樣本領(lǐng):蝦游脈,絕汗如油,還有一個腎囊腫的方子!
我平時一閑下來,就會去參加一些中醫(yī)講座,因為能見到很多老中醫(yī),在他們身上能看到爺爺?shù)挠白印?br>
我家祖輩都是中醫(yī),我的醫(yī)術(shù)也都是爺爺教給我的,他不僅是親人,更是老師。在外人面前,他總是很嚴厲,不讓我叫他爺爺,只能叫老師。
恩師走的那天,我父親打來電話,讓我趕快回去。我使出了渾身的勁兒蹬自行車,都快蹬冒火了。
等我趕到時,看見老師坐在床上,精神很好,臉很紅潤。我看到一旁的尿盆,正準備拿去倒掉時,老師一把拉住了我,把其他人都支了出去。
他氣息微弱的對我說:孩子,我的路就走到了,但中醫(yī)的路還有很遠。你把把我的脈,這是蝦游脈,不常見的。
我摸了老師脈,脈形在皮膚之間,脈隱隱約約靜而不動,忽而一躍即去,神魂絕之脈,之前在書中看到過有此脈者八日必危。
然后,又讓我摸他背上的汗,說:摸到了嗎,這就是絕汗,絕汗如油??!
那時我已經(jīng)泣不成聲,老師從衣服兜里,拿出了一個本子,說:這就是我能為你做的最后一件事。就閉上了眼睛......
很久一段時間,我都不敢打開那個本子,因為我知道,那是他窮極一生,不知付出了多少心血,才寫出的方子。
那個本子里,有很多臨床難題,像糖尿病,高血壓,結(jié)節(jié),腦梗,冠心病,囊腫........
之前,我接診了一位患者,已經(jīng)60歲了,體檢時發(fā)現(xiàn)左腎有一個囊腫,醫(yī)生建議患者做手術(shù),但患者考慮到年紀偏大,不太愿意受罪折騰,所以拒絕了手術(shù)治療,決定尋求中醫(yī)治療。
患者自述,平時總是腰酸,還有痛感,覺得身困乏力,口干,食欲和睡眠都有些不太好。
又看了患者的舌脈后,見其舌質(zhì)淡、苔白,脈弦。
于是,開方;桂枝、澤瀉、茯苓、杜仲、牡蠣、陳皮。
結(jié)果怎么樣了呢?
服藥一個月,患者來二診時,說自己腰酸、腰痛有所減輕,身困乏力也有所改善,食欲和睡眠也都好起來了。這時,原方稍作加減,患者繼續(xù)服藥一個半月后,自覺所以不適癥狀已經(jīng)消除,再去醫(yī)院檢查,未見囊腫,患者大喜。
這其中是什么道理呢?
患者的癥狀,在中醫(yī)里屬于“腰痛”、“積證”等范疇。本病多因先天稟賦不足或飲食勞倦等內(nèi)傷虛損,導致腎精虧虛,氣化蒸騰不利,津液不化,內(nèi)生濕濁。
時間久了釀濕為痰,阻滯脈絡(luò),氣滯血凝,痰濕瘀血膠著下注于腎,積聚成塊,發(fā)為腎囊腫。
患者人到老年,腎氣虧虛,不能行氣化蒸騰之功,水津不化聚為痰濕,阻滯經(jīng)脈,氣血運行不暢,痰濕瘀血凝聚于腎,日久形成積塊,發(fā)為腎囊腫;腎氣不足,腰府失養(yǎng),所以反復腰酸。
痰濕阻滯脈絡(luò),氣血瘀滯,不通則痛,故腰部隱隱作痛;痰濕內(nèi)阻,脾失轉(zhuǎn)運,氣機不暢,清陽不升,四肢百骸失養(yǎng),所以身困乏力、食欲睡眠變差;痰濕瘀血內(nèi)停,津液輸布受阻,不能上承于口,故見口干。
這位患者以腎虛為本,痰濕瘀血內(nèi)阻為標,因此,治療上應以補腎活血,利濕排濁,化痰散結(jié)為主。
方中桂枝能夠溫陽化氣以助利水,解表散邪可使邪有所出;澤瀉甘淡,直達腎與膀胱,利水滲濕,通利下焦?jié)駶?;茯苓能夠增強其利水滲濕之力。
牡蠣咸寒,既可化痰軟堅散結(jié),又可滋陰潛陽,防止邪毒積久化熱;杜仲補肝腎,強筋骨,以填本虛充腎氣。
脾主運化,為生痰之源,為胃行其津液,所以也不能忘了健脾,加入陳皮健脾化痰,行氣消積,則脾健津自行,而痰濕化矣。