今天，我們要講一個(gè)非常沉重、令人難過(guò)的話題，兒童性侵。
這個(gè)話題如此沉重，連我們經(jīng)常舉重若輕的不正經(jīng)很靠譜方言辟謠小分隊(duì)都沒(méi)有辦法輕松談?wù)摗?/p>
很多人都有過(guò)這樣的經(jīng)歷，為人父母之后，根本不敢看性侵、傷害幼童的影視劇，甚至網(wǎng)上出現(xiàn)傷害孩子的新聞時(shí)，連大圖、視頻都不想點(diǎn)開。然而就算自欺欺人地不看，我們也清楚的知道，現(xiàn)實(shí)遠(yuǎn)比影視劇恐怖得多：
2017
8.16
在重慶某醫(yī)院大廳，男子猥褻女童，該男子是女童姑父！
2017
8.12
在南京南站候車室內(nèi)女童被猥褻事件
2016
4月
在廣西壯族自治區(qū)柳州市某小學(xué)老師在課堂上多次猥褻女學(xué)生
2015
12月
12月在云南彝良縣7名女童被老師猥褻
2014
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湖南省永順縣某鄉(xiāng)鎮(zhèn)學(xué)校女寢室6名不滿14歲女孩被性侵
……
從2013年到2016年，僅媒體公開報(bào)道的國(guó)內(nèi)兒童性侵案件就達(dá)1401起，也就是說(shuō)，平均每天至少有一個(gè)孩子被性侵，這還僅僅是公開的數(shù)據(jù)。
每次此類事件一被曝光，大家的焦點(diǎn)都聚集在犯罪者、受害孩子的身體健康、法律追責(zé)等層面，而孩子的心理問(wèn)題卻經(jīng)常被忽略。那些心理創(chuàng)傷和陰影，往往淹沒(méi)在新聞退熱、事件消弭之后大人們的忙碌、忽視和冷漠之中，卻終生籠罩著孩子，如影隨行。
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性侵、猥褻事件究竟會(huì)給孩子造成什么樣的心理傷害？家長(zhǎng)面對(duì)這種突然事件該怎么做？如何教孩子在平時(shí)生活中保護(hù)自己？今天我們心理衛(wèi)生中心的司徒明鏡醫(yī)生來(lái)給大家講一講，這些為人父母者必須了解的知識(shí)。
一、先講一個(gè)令人難過(guò)的案例
01
我們心理衛(wèi)生中心曾經(jīng)接診了一個(gè)有性侵遭遇的9歲女孩。
在來(lái)之前，小女孩的身體健康狀況基本穩(wěn)定，但是心理上的問(wèn)題很嚴(yán)重——
孩子自認(rèn)為全身疼痛，情緒緊張、害怕，晚上經(jīng)常失眠，白天精神萎靡。整天都緊閉著雙眼、蜷縮在床上吮吸手指，拒絕下床活動(dòng)，拒絕和人交流、拒絕進(jìn)食，甚至拒絕大小便，不僅身體完全處于營(yíng)養(yǎng)不良的狀態(tài)，生活也無(wú)法自理。
醫(yī)生只得給她經(jīng)鼻胃管輸注營(yíng)養(yǎng)液維持營(yíng)養(yǎng)，通過(guò)安置尿管和導(dǎo)瀉等方式排尿排便。
更嚴(yán)重的是，孩子對(duì)父母及醫(yī)務(wù)人員都表現(xiàn)敵對(duì)，認(rèn)為周圍都是壞人，非常沒(méi)有安全感。
02
由于多方面原因，出事后這家人一直頻繁地被關(guān)注，不斷有人來(lái)找他們了解相關(guān)情況，甚至當(dāng)著孩子的面提起相關(guān)話題。
同時(shí)，與犯罪嫌疑人的官司懸而未決，父母疲于應(yīng)付；加上孩子的敵對(duì)情緒、照料她的辛苦、周圍人的議論、治療的花費(fèi)等，各方面的壓力讓父母的情緒也瀕于崩潰：一方面不知如何與孩子交流，孩子一發(fā)脾氣他們就手足無(wú)措、退避三舍；另一方面又常常當(dāng)著孩子的面發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)，甚至直接責(zé)罵孩子、發(fā)泄怨氣。
03
在心理衛(wèi)生中心，孩子被確診為創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙，醫(yī)生采取了很多措施：
通過(guò)謝絕無(wú)關(guān)人員的干擾、盡量創(chuàng)造安全舒適的環(huán)境，對(duì)孩子進(jìn)行積極的心理和藥物方面的治療；
通過(guò)反復(fù)地對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行心理健康方面的宣傳教育、對(duì)父母自身的情緒進(jìn)行調(diào)整；
與政府合作為他們提供生活和法律方面的幫助；
在孩子出院后定期復(fù)診，幫助一家人恢復(fù)到正常的生活狀態(tài)，重新建立親子關(guān)系。
遺憾的是，由于孩子的病情重、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)、開始治療較晚，即使一家人的狀況有了較大改善，但孩子各方面的能力很難恢復(fù)到同齡人水平。
二、性侵事件對(duì)孩子的心理影響
看了上面的案例，想必大家應(yīng)該明白了，猥褻、性侵犯行為對(duì)孩子造成的心理傷害遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于身體的傷害，甚至終其一生都會(huì)張著黑暗的豁口，隨時(shí)準(zhǔn)備吞噬孩子。
從短期和長(zhǎng)期來(lái)看，孩子遭遇性侵事件后可能有以下心理傷害的表現(xiàn)：
短期反應(yīng)（事件剛發(fā)生后）：
1) 有的會(huì)出現(xiàn)意識(shí)不清晰，反應(yīng)遲鈍，不知道自己所處的時(shí)間、地點(diǎn)，說(shuō)話沒(méi)有條理，甚至出現(xiàn)片段的幻覺(jué)；
2) 有的會(huì)出現(xiàn)強(qiáng)烈的恐懼、憤怒，行為沖動(dòng)，如攻擊毀物；
3) 有的表現(xiàn)得情感遲鈍，表情麻木、茫然，不語(yǔ)不動(dòng)，甚至對(duì)外界毫無(wú)反應(yīng)；
4) 很多都會(huì)出現(xiàn)焦慮和抑郁的情緒；
5) 常常拒絕回憶與創(chuàng)傷有關(guān)的事情，回避相關(guān)的話題、場(chǎng)景，甚至干脆全部遺忘了；
6) 很多還會(huì)出現(xiàn)身體上反應(yīng)，比如心慌、出汗、手抖等等；
一般來(lái)說(shuō)，這些反應(yīng)往往在事件發(fā)生后迅速出現(xiàn)的，如果幾天之內(nèi)很快減輕甚至消失，那對(duì)兒童心理后續(xù)的影響不會(huì)太大。
（兒童性侵主題公益海報(bào)）
長(zhǎng)期反應(yīng)：
但是，有的孩子的變化可能出現(xiàn)得較晚或者持續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間（超過(guò)一個(gè)月甚至更久）。
這些長(zhǎng)期反應(yīng)的主要的癥狀包括：
1）反復(fù)回憶與創(chuàng)傷有關(guān)的經(jīng)歷和體驗(yàn)。雖然這讓他們痛苦不堪，卻完全不能控制，不管是清醒的時(shí)候還是在睡夢(mèng)中，大腦像放電影一樣不斷讓孩子仿佛又重新置身于當(dāng)時(shí)的情境之中，重新“經(jīng)歷”當(dāng)時(shí)伴隨的各種情緒和生理反應(yīng)；
2）有意或無(wú)意地遠(yuǎn)離一切與創(chuàng)傷有關(guān)的事情和場(chǎng)景。直接回避、表現(xiàn)麻木遲鈍，或者干脆“選擇性失憶”；
3）很多孩子會(huì)出現(xiàn)失眠，做噩夢(mèng)，反復(fù)在睡夢(mèng)中驚醒；
4）很容易受到驚嚇，顯得特別緊張，注意力不能集中，做事丟三落四。
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孩童時(shí)代遭遇的性侵，傷害將會(huì)伴隨一生
其他反應(yīng)：
由于孩子的語(yǔ)言表達(dá)和思維發(fā)展還不成熟，他們不能像成人一樣清晰地表達(dá)自己的感受，所以有時(shí)候表現(xiàn)出來(lái)的癥狀并不典型。
有的孩子可能表現(xiàn)出各種身體的不適，拒絕上學(xué)，不愿與人交往，煩躁易怒，沖動(dòng)，攻擊他人，傷害自己甚至試圖結(jié)束自己的生命；
有的人變得膽小怕黑，出現(xiàn)幼稚的行為比如吸吮手指、粘人、大小便失禁等等。
有的人還會(huì)出現(xiàn)片段的幻覺(jué)妄想……
三、如果自己的孩子遭遇類似事件，該怎么辦？
報(bào)警+去醫(yī)院！
首先要記得，即使孩子身體沒(méi)有遭受大的傷害，也一定要盡快去醫(yī)院做心理輔導(dǎo)，千萬(wàn)不能由于諱疾忌醫(yī)或其他方面的顧慮，延誤了治療時(shí)機(jī)。
1
醫(yī)院如何治療
醫(yī)生的干預(yù)治療主要就是讓孩子“正?；?/span>的一個(gè)過(guò)程，醫(yī)生會(huì)對(duì)孩子進(jìn)行心理的評(píng)估，根據(jù)評(píng)估的結(jié)果來(lái)制定治療方案。
經(jīng)歷了創(chuàng)傷的孩子一般極度缺乏安全感，就像之前案例中的女孩一樣，對(duì)周圍的人充滿不信任感，甚至對(duì)醫(yī)生護(hù)士都存在敵意。
只有盡快通過(guò)一些專業(yè)措施，讓孩子感覺(jué)到環(huán)境的安全，感覺(jué)周圍的人都是保護(hù)他們，關(guān)愛(ài)他們的，才有利于對(duì)孩子已經(jīng)出現(xiàn)、或者可能出現(xiàn)的心理情緒進(jìn)行穩(wěn)定和控制。
2
家長(zhǎng)的角色更重要！
在幫助孩子恢復(fù)的過(guò)程中，醫(yī)生更多地是針對(duì)孩子出現(xiàn)的具體情緒狀況予以治療和干預(yù)，要讓孩子盡快正?；椭厥鞍踩?，最親近的父母和家人會(huì)扮演更重要的角色。
家長(zhǎng)們需要做好這些：
①安全的環(huán)境。在創(chuàng)傷事件發(fā)生后，家長(zhǎng)應(yīng)該將孩子安置到安全的環(huán)境中，脫離應(yīng)激源（比如轉(zhuǎn)學(xué)、搬家），讓他重新適應(yīng)，盡快恢復(fù)正常的生活規(guī)律和狀態(tài)；
②重建信任感。家長(zhǎng)需要通過(guò)親密陪伴、承諾安全等方式重新建立孩子的安全感和信任感；
③孩子你沒(méi)有錯(cuò)。這一點(diǎn)尤其重要！家長(zhǎng)不能在孩子面前表現(xiàn)出憤怒，甚至責(zé)備，并需要通過(guò)相關(guān)的知識(shí)教育使孩子正確地看待創(chuàng)傷事件，不要讓孩子為此感覺(jué)羞愧，甚至覺(jué)得是自己的錯(cuò)；
△電影《素媛》里，作為受害者的素媛感覺(jué)委屈，因?yàn)榇蠹叶颊f(shuō)是她的錯(cuò)
④ 對(duì)于后續(xù)事件的處理，盡量避免孩子的參與；
⑤ 不要主動(dòng)提及傷害事件，但如果孩子主動(dòng)談?wù)摚议L(zhǎng)一定要扮演好傾聽(tīng)者的角色，了解孩子的心理動(dòng)態(tài)和想法。傾訴也是一種釋放和宣泄，有利于恢復(fù)；
⑥ 注重保護(hù)孩子的隱私；
⑦ 避免因周遭過(guò)分關(guān)注、家長(zhǎng)自身的不良情緒和信息等對(duì)孩子造成二次傷害。
四、如果周圍有孩子遇到類似事件，旁觀者應(yīng)該怎么做？
雖然現(xiàn)在對(duì)兒童性侵犯事件的關(guān)注度越來(lái)越高，但大眾對(duì)如何有效幫助這些孩子卻顯得十分茫然，甚至容易好心辦壞事，尤其是孩子的親朋好友們，要怎么做才能真正的幫上忙呢？
其實(shí)，不過(guò)多關(guān)注就是最好的幫忙。
親朋好友：不要過(guò)多的關(guān)注和給予過(guò)多的關(guān)心，尤其不要當(dāng)著孩子的面討論此事。
網(wǎng)友：不要過(guò)多地關(guān)注和討論甚至暴露受害者的相關(guān)身份信息。
五、家長(zhǎng)們?nèi)绾舞b別，以盡早發(fā)現(xiàn)孩子可能遭遇了性侵、猥褻事件？
養(yǎng)個(gè)孩子不容易，真的不只是吃飽穿暖上補(bǔ)習(xí)班就萬(wàn)事大吉。
家長(zhǎng)一定要隨時(shí)關(guān)注孩子的心理、身體變化，要保持敏感，因?yàn)橹挥心銈儾拍艿谝粫r(shí)間察覺(jué)孩子出現(xiàn)的與平時(shí)不一樣的狀況。
（兒童性侵主題的公益海報(bào)）
①性格的變化
突然變得不愛(ài)說(shuō)話、不愛(ài)出門、悶悶不樂(lè)等低落情緒，或者是整天緊張或恐懼，愛(ài)回避一些人和場(chǎng)景等，甚至有心理“退縮”。
②對(duì)于孩子身體狀況和衣物整潔程度要保持監(jiān)控
如果有異樣，要及時(shí)和孩子進(jìn)行溝通，了解發(fā)生了什么事，鼓勵(lì)孩子說(shuō)出事實(shí)。尤其是小朋友的內(nèi)衣內(nèi)褲，無(wú)論是男孩還是女孩，只要有破損、有臟污或者有異味，請(qǐng)一定一定要高度警覺(jué)。
六、重點(diǎn)：如何教孩子在日常生活中保護(hù)自己
相信每位家長(zhǎng)都想竭盡全力保護(hù)自己的孩子不受傷害，但是再怎么樣全方位保護(hù)，也不如教孩子如何自我保護(hù)，告訴他們正確的性知識(shí)，以及遇事如何處理來(lái)得更有效。
1、進(jìn)行正確的性教育，讓孩子從靠譜的渠道獲得正確的知識(shí)，而不是遮遮掩掩，讓孩子對(duì)性一知半解、一無(wú)所知，甚至產(chǎn)生誤解。
2、告訴孩子哪些是不當(dāng)?shù)男袨椋热缱约荷眢w的哪些隱私部位是不能隨意被人碰觸，哪些言行是對(duì)自己存在冒犯的。
3、學(xué)會(huì)拒絕。教會(huì)孩子感覺(jué)自己被冒犯的時(shí)候勇敢說(shuō)“不”，不管這個(gè)人是陌生人還是熟悉的人。在遇上緊急情況時(shí)，可以欺騙“壞人”。
4、客觀認(rèn)識(shí)世界。大人有時(shí)會(huì)有意識(shí)隔絕所有的丑陋與邪惡，只讓孩子看到世間各種美好。然而在完全美好熏陶之下長(zhǎng)大的孩子，可能會(huì)喪失對(duì)惡的警惕。
5、不必去“幫助”比自己強(qiáng)的人。孩子總是被教育“樂(lè)于助人”，然而這些只應(yīng)該針對(duì)比自己更弱小的人。要教會(huì)孩子明白，如果一個(gè)成年人真的想尋求幫助，他們應(yīng)該去找另一個(gè)成年人，而不是向一個(gè)孩子救助。
6、學(xué)會(huì)求救，教會(huì)孩子在感受到危險(xiǎn)或者遭到侵害時(shí)，如何尋求幫助，盡最大可能保護(hù)自己。
今天這篇文章有些長(zhǎng)，感謝你耐心看完。
孩子們啊，
爸爸媽媽都是懷著最簡(jiǎn)單的愿望迎接你們來(lái)到這個(gè)世上，
雖然有的時(shí)候我們會(huì)遺忘自己的初心，
吃飯?zhí)羰澄覀兲_，晚上尿濕床單我們著急，
考試不及格我們冷語(yǔ)，調(diào)皮搗蛋我們生氣，
但最終的最終，我們?cè)赣靡簧Q你們健康、平安長(zhǎng)大的好運(yùn)氣。
可是，這世界有多少壞人我們不知道，
你們這輩子會(huì)不會(huì)遇上壞人我們也不知道，
很多時(shí)候你們并沒(méi)有錯(cuò)，然而這世界的錯(cuò)誤卻需要你們來(lái)承擔(dān)。
對(duì)不起，爸爸媽媽只能盡力撐起保護(hù)傘護(hù)送你們一程又一程，
并盡力教你們，保護(hù)好自己。
孩子們啊，
今天在這里衷心祝福，愿你們終生都有好運(yùn)氣，
如果沒(méi)有，也愿你們被周圍所有的人愛(ài)，永遠(yuǎn)被溫柔以待，
每一棵大樹的成長(zhǎng)都要接受陽(yáng)光，也包容風(fēng)雨，
所以今天晚上，就做個(gè)無(wú)憂無(wú)慮的夢(mèng)吧。
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